Дермографизм розовый что это значит

Дермографизм

Дермографизм (искусственная крапивница) – это аномальная реакция кожных покровов, возникающая в результате незначительного механического воздействия и характеризующаяся появлением полос красного или белого цвета.

По особенностям кожной реакции выделяют несколько видов дермографизма:

  1. Белый дермографизм – появление на коже бледных полосок, соответствующих зоне раздражения. Обычно они возникают под влиянием легкого механического воздействия и сохраняются в течение нескольких минут.
  2. Красный дермографизм. Для него характерно появление в зоне воздействия гиперемированных полос, которые могут быть окружены бледным венчиком. Эти полосы начинают возникать через 15 секунд от момента воздействия и сохраняются 1-2 часа.
  3. Отечный дермографизм. Механическое раздражение кожи обуславливает появление на ней зудящих отечных полос красного цвета, вокруг которых возникают элементы сыпи, напоминающие сыпь при крапивнице. К отечной форме относится уртикарный дермографизм, при котором появление полос сопровождается образованием волдырей.
  4. Рефлекторный дермографизм. Раздражение кожи тонким острым предметом приводит к образованию на ней широких (до 6 мм) полос красного цвета.

Явление дермографизма можно наблюдать, проведя по коже тупоконечной палочкой. Через 10-20 секунд на коже образуется полоса белого цвета (белый дермографизм), которая спустя несколько минут исчезает.

Причины

Причины дермографизма различны. В основе патологического механизма белого дермографизма лежит ангиоспазм. Данная форма кожной реакции может быть у любого человека, но наиболее ярко она проявляется у астеничных пациентов с преобладанием тонуса симпатической нервной системы.

Основная причина красного дермографизма – преобладание тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что сопровождается расширением кровеносных капилляров в ответ на механическое раздражение. Также красный дермографизм может быть следствием некоторых заболеваний обмена веществ, например тиреотоксикоза.

В патогенезе отечного дермографизма основное значение принадлежит аллергической реакции. Механическое воздействие влечет нарушение целостности мембраны тучных клеток кожи и выход из них медиаторов аллергических реакций (гистамина, серотонина, гепарина, эозинофильных хемотаксических факторов). Под влиянием этих веществ расширяются артериолы, увеличивается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к отеку тканей. Точные причины, обуславливающие нестабильность мембран тучных клеток кожи, неизвестны. Предположительно, влияют некоторые обменные и генетические факторы.

Рефлекторный дермографизм по своей сути является вазомоторным рефлексом, дуга которого проходит через соответствующие сегменты спинного мозга.

Признаки

Явление дермографизма можно наблюдать, проведя по коже тупоконечной палочкой. Через 10-20 секунд на коже образуется полоса белого цвета (белый дермографизм), которая спустя несколько минут исчезает.

Если при проведении палочкой приложить большее усилие, то через 5–15 секунд на коже возникнет красная полоса (красный дермографизм), которая может сохраняться до двух часов.

Значительное раздражение кожи тупоконечной палочкой приводит к проявлению отечного дермографизма. В этом случае первоначально в зоне раздражения кожных покровов возникает красная полоса. Спустя 1-2 минуты она белеет, отекает и приподнимается над уровнем кожи.

При повышении проницаемости сосудистой стенки даже несильное раздражение кожи (например, швом одежды или ремнем) приводит к развитию уртикарного дермографизма, который характеризуется образованием зудящих волдырей.

Усиление проявлений дермографизма обычно наблюдается у пациентов с менингитом, тиреотоксикозом, вегетативным неврозом.

Вызвать рефлекторный дермографизм можно, проведя по коже острой иглой. Через 10–30 секунд от момента воздействия на коже появляется широкая полоса (до 5-6 мм) ярко-красного цвета. Постепенно она бледнеет и через несколько минут исчезает.

Диагностика

Исследование особенностей дермографизма имеет важное диагностическое значение. Так, изучение белого и красного дермографизма позволяет оценить реактивность капилляров. Следует учитывать, что на их тонус оказывают влияние многие факторы (в частности, температура окружающей среды, температура тела). Поэтому как диагностический симптом дермографизм имеет ценность только при его значительном усилении или отсутствии.

Усиление проявлений дермографизма обычно наблюдается у пациентов с менингитом, тиреотоксикозом, вегетативным неврозом. При тяжелых интоксикациях нервной системы, общем истощении организма явления дермографизма, наоборот, слабо выражены, а иногда вызвать их вообще не удается.

Отсутствие рефлекторного дермографизма в определенном участке дермы позволяет определить локализацию очага поражения в спинном мозге.

Явления дермографизма могут возникать на фоне целого ряда внутренних заболеваний, поэтому пациентам с данным симптомом показаны консультации узких специалистов (невролога, эндокринолога, иммунолога, гельминтолога и т. д.).

Лечение дермографизма

Необходимость в лечении дермографизма возникает только в случае интенсивных кожных проявлений, сопровождающихся зудом. Для их купирования пациенту назначают антигистаминные препараты.

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, пациент интенсивно расчесывает кожу, что чревато внесением инфекции и развитием воспалительного процесса.

Пациентам с уртикарным дермографизмом показана терапия кетотифеном на протяжении 2-3 месяцев. На ее фоне происходит стабилизация мембран тучных клеток, в результате чего аномальные кожные реакции в ответ на раздражение возникают значительно реже.

Читайте также:  Последствия лямблиоза у взрослых

В некоторых случаях хороший, но краткосрочный эффект оказывает ультрафиолетовое облучение кожи.

Уменьшить отечность и зуд позволяют примочки из настоев лекарственных растений (коры дуба, аптечной ромашки, шалфея).

При выявлении и лечении провоцирующих заболеваний можно добиться длительной ремиссии дермографизма, а в ряде случаев и полного выздоровления.

Профилактика

Поскольку причины возникновения дермографизма многообразны, а некоторые до конца не изучены, меры первичной профилактики не разработаны.

Вторичная профилактика заключается в мероприятиях, направленных на предотвращение рецидивов выраженных кожных проявлений. Пациентам рекомендуют избегать сдавления или трения кожных покровов, отдавать предпочтение одежде свободного покроя, сшитой из мягких тканей.

Последствия и осложнения

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, пациент интенсивно расчесывает кожу, что чревато внесением инфекции и развитием воспалительного процесса.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: www.neboleem.net

Дермографизм: красный, белый и другие виды, причины и лечение

Несмотря на относительную безобидность болезни, игнорировать ее нельзя. Особенно если она является причиной дискомфорта и недомогания у маленьких детей.

Разновидности дермографизма

Различают 4 вида дермографизма:

  1. Уртикарный дермографизм, который еще называют отечным, характеризуется появлением пузырчатой сыпи, схожей с особенностями проявления крапивницы. Однако высыпания не сопровождаются зудом и жжением, поэтому могут долго игнорироваться человеком.
  2. Красный дермографизм, характеризующийся появлением розовых или красных полос на поверхности кожных покровов после проведения по ним тупым предметом. Иногда гиперемированные участки эпидермиса могут иметь белые контуры. Полоски держатся недолго – всего 2-3 часа, затем сами исчезают.
  3. Белый дермографизм, при котором на теле появляются полоски белого цвета. Они сохраняются на протяжении нескольких минут.
  4. Рефлекторный дермографизм, который возникает после проведения по коже острым предметом. Полоски имеют ярко-красный цвет и разную длину.

Если состояние здоровья человека находится в норме, то врачами допускается развитие красного дермографизма кожи. Самым тяжелыми (в плане лечения) является уртикарный тип заболевания.

Причины дермографизма

Стойкий красный дермографизм, сопровождающийся гиперемией кожи, как при атопическом дерматите, не является опасным для человека. Покраснение эпидермиса, возникшее в ответ на механические повреждения, — абсолютно нормальное явление, если только оно не сопровождается его зудом, жжением и шелушением.

Причины такого отклонения заключаются в аномальной активности парасимпатического отдела ВНС, и могут быть связаны с нарушением процесса метаболизма, вызванного, например, тиреотоксикозом.

Причины белого дермографизма заключаются в ангиоспазме. Реакция такого типа может возникнуть у любого человека, но люди, страдающие от гипертонуса симпатического отдела ВНС, подвержены ей больше всего.

Отечный дермографизм развивается на фоне аллергических реакций, когда при проникновении аллергенов сквозь мембраны тучных кожных клеток происходит отек тканей.

Факторами, предрасполагающими к развитию белого, отечного, рефлекторного и красного дермографизма, являются:

  • нервное перенапряжение, стресс;
  • хронические заболевания нервной системы;
  • алкоголизм;
  • длительное воздействие химических элементов на организм;
  • частые случаи переохлаждения.

Красный дермографизм может быть не самостоятельным заболеванием, а одним из признаков патологий нервной системы, и даже менингита. По этой причине диагностикой и лечением болезни должен заниматься исключительно врач.

Симптомы дермографизма

Особенности клинической картины дермографизма проявляются за счет таких симптомов:

  • покраснения кожи (или образование розовых пятен);
  • зуда;
  • жжения;
  • отечности эпидермиса.

Белый дермографизм проявляется за счет схожих признаков, только поврежденный участок кожи приобретает беловатый оттенок.

Какой врач лечит дермографизм?

Лечением всех форм дермографизма занимается врач-дерматолог.

Диагностика

Диагностировать дермографизм намного проще, чем любые другие кожные заболевания. Чтобы зафиксировать факт резкой реакции эпидермиса на механическое воздействие, врачу достаточно провести по нему медицинским шпателем.

Если на поверхности кожных покровов образовались мелкие везикулы, дерматолог может дополнительно провести соскоб их тканей для серологического исследования. Это дифференциальный метод диагностики, который проводится для того, чтобы отличить дермографизм от других заболеваний, сопровождающихся образованием водянистых пузырьков.

Особенности лечения дермографизма

Лечение такого заболевания, как дермографизм должно проводиться под наблюдением врача. Но применяемая терапия не поможет полностью излечить патологию, если ее причины так и не были установлены. А поскольку в подавляющем количестве случаев происходит именно так, лечащим врачом могут быть назначены средства, которые лишь на время уберут неприятную симптоматику.

Медикаментозное лечение подразумевает применение:

  • антибиотиков (редко);
  • антисептиков;
  • противоаллергических (антигистаминных) средств;
  • гипертонических или гипотонических препаратов.

Лечить дермографизм с помощью аптечных лекарств должен исключительно врач, поскольку самостоятельно подобрать подходящее средство практически невозможно. Точнее, этого делать не следует, чтобы не вызвать более агрессивную реакцию организма.

Пероральный прием медикаментозных препаратов (кроме антигистаминных) при борьбе с дермографизмом нецелесообразен. В данной ситуации помочь могут только средства для местного применения (мази, кремы, гели).

Возможные осложнения

Если дермографизм сопровождается сильным зудом, то при расчесывании пораженных высыпаниями участков эпидермиса существует высокий риск присоединения бактериальной или вирусной инфекции. Это может быть герпес, вирус папилломы человека, стрептококковая или стафилококковая микрофлора и др.

Читайте также:  Красная мелкая сыпь на животе

Меры профилактики

Во избежание развития дермографизма необходимо:

  • носить удобную одежду из натуральных тканей;
  • стараться как можно меньше тереть кожу мочалкой во время принятия душа или ванны;
  • использовать гипоаллергенные средства гигиены;
  • не переохлаждаться, и не перегреваться;
  • следить за чистотой кожи;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Чтобы восстановить кожу после перенесенной болезни, необходимо обогатить меню продуктами, содержащими витамины. В особенности организму необходим витамин С, который активизирует иммунную систему, давая ей силы бороться с патологическими процессами.

Употребление жидкости (взрослым – 2 литра в сутки, деткам дошкольного возраста – 1 литр) восстанавливает структуру кожных тканей и увлажняет эпидермис.

Правильный уход за кожными покровами значительно снижает риск развития дермографизма и других дерматологических заболеваний. Именно поэтому правилам гигиены ребенка необходимо приучать с раннего детства.

Источник: dermatologiya.pro

Дермографизм

Дермографизм – это распространенная разновидность крапивницы, при которой даже слабое механическое раздражение кожи оставляет след в виде воспаленной опухлости. «Дермографизм» в переводе с греческого означает буквально «писание на коже». Если, например, слегка надавить на поверхность эпидермиса палочкой с затупленным концом, можно сделать «надпись», которая исчезнет через несколько минут. По разным данным, дермографизм присущ 2–5% населения Земли, но большинство носителей не обращаются к врачу, так как явление выражено слабо или не доставляет неудобств.

Причины

Дермографизм – это специфическая нервно-сосудистая реакция организма на механическое раздражение. Патогенез этого явления до конца не изучен, но известны факторы, предрасполагающие к нему:

  • наследственность;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • угнетение иммунной системы;
  • дисбактериоз;
  • паразитарные инвазии;
  • острые и хронические заболевания органов и систем (прежде всего желудочно-кишечные нарушения и болезни мочевыделительной системы);
  • стресс.

Пусковым фактором для такой реакции выступают механические нагрузки. Кожа краснеет и опухает от давления складок и швов одежды, постельного белья, бретелек бюстгальтера или топа, ремня на поясе, ремешка сумки. Кроме того, раздражение может быть вызвано и вибрационными нагрузками, например, работающим феном, электроинструментами. Сыпь при этом проявляется не только на коже, непосредственно контактирующей с прибором, но и на других частях тела, например, на лице, шее, груди.

Механизм развития покраснения и высыпаний такой же, как и при других типах крапивницы. В ответ на раздражитель (в данном случае механический) происходит активация тучных клеток крови, выработка гистамина и других биологически активных соединений, которые расширяют артериолы, повышают проницаемость сосудистой стенки и замедляют отток тканевой жидкости. В совокупности эти реакции приводят к локальному отеку. В ходе реакции раздражаются рецепторы кожи, что вызывает ощущение зуда. Процесс предположительно запускается из-за того, что под действием генетических или обменных факторов мембрана лаброцитов (тучных клеток кожи) становится нестабильной, они сливаются при простом механическом воздействии. По некоторым гипотезам, механическое воздействие вызывает активацию тучных клеток и у здоровых людей. Но количество биологически активных веществ при этом слишком мало, чтобы стать причиной заметной реакции.

Дермографизм кожи подразделяют на четыре вида.

Белый. Характеризуется появлением белых полос и узоров на коже в ответ на механическое воздействие. Считается вариантом нормы у людей со сверхчувствительной кожей. Отек может образоваться после незначительного надавливания.

Красный. Формируется после сильного механического воздействия на кожу и свидетельствует о нарушениях вазомоторной реакции периферической нервной системы. Характеризуется появлением красных следов на коже через 15 секунд после механического воздействия. У здоровых людей проведение тупым предметом оставляет след, который не выходит за границы воздействия и исчезает через несколько минут. При патологической форме след распространяется за границы воздействия и сохраняется в течение 1–2 часов или даже 1–3 дней.

Уртикарный. Самый распространенный тип дермографизма, на долю которого приходится 15% всех дерматологических заболеваний. Сопровождается появлением красных пятен, полосок и мелкой уртикарной зудящей сыпи, которая доставляет физический дискомфорт.

Отечный. Встречается реже других. Механическое воздействие не вызывает появления характерного окраса тканей. При этом в области воздействия проступает отек, который возвышается над кожей на 1–3 мм и имеет ширину 2–3 см. Отек проявляется через 10–15 минут после прикосновения к коже и исчезает спустя несколько часов. Как такового тактильного дискомфорта не вызывает.

Читайте также:  Дайвобет мазь отзывы при псориазе

По типу реакции дермографизм подразделяется на местный и рефлекторный. При местном ответ организма ограничивается областью воздействия, при рефлекторном может распространиться на окружающую ткань. В зависимости от характера симптомов состояние может быть острым или хроническим. В первом случае чувствительность дермы повышена, воспаляются как верхний, так и глубокие слои, отек может сохраняться несколько дней, а воспаление распространяется далеко за зону механического воздействия. При хроническом дермографизме реакция менее агрессивная и ограничивается местным раздражением.

Симптомы

Чтобы определить, есть ли у вас дермографизм, можно провести простой тест. Тупым предметом (например, ногтем или колпачком ручки) нужно провести по коже с небольшим нажимом. У здорового человека от такого воздействия образуется белая полоса, которая краснеет, а затем проходит. При дермографизме кожа в месте воздействия краснеет, через 10–20 секунд появляется характерная сыпь – волдыри в виде полосы белого или красного цвета, которые исчезают спустя несколько минут или часов в зависимости от формы. Процесс может сопровождаться зудом и жжением.

Диагностика

Для определения дермографизма достаточно провести простой тест с механическим воздействием. Но специфическая реакция редко бывает самостоятельным явлением. Чаще всего она выступает симптомом другой патологии. Поэтому пациента направляют на обследование, чтобы исключить или подтвердить интоксикацию либо истощение нервной системы, менингит, псориаз, вегетативный невроз, тиреотоксикоз, расстройство парасимпатической нервной системы, паразитарные заболевания кожи и органов ЖКТ и другие патологии.

Дермографизм сам по себе – диагностический критерий. Если после теста появляется распространенный красный дермографизм, выходящий за область воздействия, то эта картина в большей степени характерна для экземы и псориаза. Белый дермографизм, появляющийся через 5–15 минут, чаще имеет отношение к почесухе, или эксфолиарному дерматиту. Стойкий белый дермографизм наблюдается при нейродермите. Об этом же заболевании говорит смешанный дермографизм, когда воздействие оставляет вначале белый, затем красный и после вновь белый стойкий след. Уртикарные высыпания наблюдаются при крапивнице.

Кроме механического теста рекомендуется сдать кал и кровь из вены на наличие паразитарных заболеваний, пройти иммунограмму, сдать кровь на определение гормонов щитовидной железы и надпочечников, а также сделать энцефалограмму. Если комплексное обследование не показало конкретных заболеваний, причины связывают с отклонениями со стороны нервной системы на всех функциональных уровнях.

Первичный осмотр и диагностику проводят дерматолог и аллерголог-иммунолог. В дальнейшем больного могут направить на консультацию к другим специалистам – гастроэнтерологу, паразитологу, эндокринологу, неврологу.

Лечение

Если в ходе комплексного обследования будут обнаружены сопутствующие заболевания, необходимо пройти соответствующую терапию. Уже это может устранить или смягчить проявления дермографизма. Легкая степень кожной реакции может не требовать специфического лечения.

Для избавления от симптомов врач может назначить прием антигистаминов на ночь или в то время суток, когда они наиболее выражены. При остром течении заболевания назначаются антигистамины первого поколения – Тавегил, Супрастин. При хроническом течении для лечения дермографизма показаны антигистамины второго поколения с отсроченным действием – Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин, Ципрогептадин.

При уртикарном дермографизме лечение проводится Кетотифеном в течение 2–3 месяцев, что позволяет стабилизировать мембраны тучных клеток и добиться снижения интенсивности кожной реакции на механическое раздражение. В отдельных случаях показано ультрафиолетовое облучение кожи, которое дает краткосрочный эффект. Из фитопрепаратов уменьшить зуд позволяют настои коры дуба, ромашки аптечной, шалфея. Перед применением любых травяных сборов необходимо проконсультироваться с врачом.

Одновременно показана коррекция питания и образа жизни. Из рациона необходимо исключить продукты-аллергены и алкоголь, увеличить количество зелени и зеленых овощей, продуктов с высоким содержанием витамина С, если на них нет аллергии. Одежда при дермографизме должна быть из натуральных и гипоаллергенных тканей, исключение составляет шерсть. Из гигиенических средств следует отдавать предпочтение нейтральным и гипоаллергенным, а также избегать применения жестких мочалок и щеток, не посещать массажный кабинет и сауну.

При тяжелой форме дермографизма показана изоляция пациента в палате, где нет предметов с острой и твердой поверхностью. Назначаются антигистаминные препараты и обработка кожи антисептическими растворами и местными противовоспалительными.

В дальнейшем рекомендуется укреплять иммунную систему и организм в целом. Стоит чаще совершать прогулки на свежем воздухе, обливаться холодной водой, если это не противопоказано, принимать витамины и пробиотики. Следует придерживаться здорового питания, своевременно лечить все возникающие заболевания, по возможности отдыхать на курортах.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: dolgojit.net