Энурез у подростка причины и лечение

Лечение энуреза у подростков, какую помощь должны оказать родители

Недержание мочи у малышей, как правило, не вызывает тревоги у родителей. Но что делать, если это происходит с подростком? Ведь это доставляет множество неудобств, порождая комплексы.

Причины подросткового энуреза могут носить как физиологический, так и психологический характер. Что делать родителям и как лечится заболевание?

Нервная система подростка еще неустойчивая и может давать сбои. Это нередко проявляется недержанием мочи. Кроме того, проблему могут провоцировать различные заболевания. Такую ситуацию нельзя пускать на самотек.

Необходимо как можно скорее пройти полное обследование. Может потребоваться как медикаментозное лечение, так и психотерапевтическое. Основная задача родителей – понять и поддержать ребенка.

Причины энуреза в подростковом возрасте

Энурезом называют недержание мочи. Оказывается эта проблема затрагивает не только маленьких детей. Согласно статистике непроизвольное мочеиспускание встречается у 4-5% подростков и у 1% взрослых.

Причем мальчики страдают этим гораздо чаще, чем девочки. Чаще всего наблюдается ночной энурез. Дневное недержание встречается намного реже и обусловлено серьезными неполадками работы нервной системы.

Естественно, энурез доставляет ребенку беспокойство. Подросток стесняется своего недуга и замыкается в себе, даже может отказываться от общения со сверстниками. Поэтому родители должны очень внимательно отнестись к проблеме и начать лечение как можно раньше.

Причины энуреза у подростков могут носить физиологический характер:

  1. Наследственность. Проблема может объясняться генетической предрасположенностью.
  2. Нарушения в спинном мозге. Могут быть врожденные повреждения участков, отвечающих за контроль над мочевым пузырем.
  3. Заболевания мочеполовой системы и почек. Встречаются случаи врожденных или приобретенных патологий.
  4. Гормональные изменения. В подростковом возрасте могут наблюдаться нарушения выработки гормонов. Некоторые из них отвечают за мочевыделительную систему.
  5. Другие заболевания. Эпилепсия, психопатия могут стать виновниками энуреза.

Но большинство случаев энуреза у подростков возникает вследствие психологических причин:

  1. Психические расстройства. Депрессивные состояния и неврозы провоцируют проблему.
  2. Стрессы. Новый коллектив, неурядицы в отношениях со сверстниками могут восприниматься подростком близко к сердцу.
  3. Большая нагрузка в школе или лицее.
  4. Психологические потрясения. Некоторые ситуации могут привести к настоящим психологическим травмам. Как следствие, ребенок начинает мочиться по ночам.
  5. Проблемы со сном. Большое количество эмоций, переживаний могут сделать сон неспокойным.

Специалисты утверждают, что недержание мочи у мальчиков в подавляющем большинстве случаев возникает из-за неуверенности в себе. Дети еще не умеют как следует постоять за себя, могут слишком сильно переживать и тревожиться.

Как проводится диагностика

Некоторые виды энуреза у подростков достаточно тяжело поддаются лечению. Родителям стоит выслушать жалобы ребенка и незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Первое, что необходимо сделать – выявить истинную причину заболевания. Без этого справиться с проблемой будет крайне сложно.

Первым делом отправляйтесь на прием к педиатру. Далее он может направить вас к узким специалистам. Обязательно посетите детского уролога, чтобы исключить патологии мочеполовой системы. Возможно потребуется консультация эндокринолога. Также ребенка посмотрят невролог и психиатр.

Чтобы диагностика была полной, потребуется пройти полное обследование, которое включает:

  • общие анализы (кровь, моча)
  • анализ по Аддису-Каковскому
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • посев мочи на микрофлору
  • рентген поясницы
  • оценка резервуарной функции пузыря
  • исследование функционирования мышц мочевого пузыря

Ребенок может долго не рассказывать взрослым о своих неприятностях. Подростки стесняются того, что с ними происходит и не хотят признаваться даже родителям. Если вы заподозрили что-то неладное, нужно поговорить с ребенком и убедить его обратиться к доктору.

Как лечить заболевание

Методика лечения недержания мочи во многом зависит от причины болезни. Родителям не стоит заниматься этим самостоятельно без врачебной помощи. И ни в коем случае нельзя стыдить и ругать подростка. Существуют следующие варианты лечения.

Медикаменты

Если в ходе обследования обнаружились инфекции мочеполовой системы, врач скорее всего выпишет антибиотики. Также применяются препараты для снятия воспаления и улучшения оттока мочи. Ели выявлены патологии эндокринной системы, прописываются соответствующие лекарства.

При расстройствах нервной системы подросткам рекомендованы антидепрессанты. В некоторых случаях прописывают гормоны.

Медикаментозное лечение – вынужденная мера. Но иногда это единственный выход. При правильно подобранном лечении достигаются хорошие результаты с продолжительным эффектом.

Читайте также:  Смесь нестожен 1 как разводить таблица

Физиотерапия

Могут применяться электрофорез, гальванизация, электростимуляция и другие процедуры. Положительный эффект наблюдается от массажа. Как правило, его курс составляет около 10 дней. Отлично расслабляет и снимает стресс.

Лечебная физкультура

Упражнения для подростков с недержанием мочи направлены на укрепление тазовых мышц, спины и пресса. Программа должна составляться в индивидуальном порядке. Очень полезна езда на велосипеде.

Изменение образа жизни

Иногда причиной энуреза может стать чрезмерное потребление кофеина. В большом количестве содержится в некоторых видах газировки, энергетических напитках, крепком кофе. Следите, чтобы ребенок отказался от подобного.

Уменьшите добавление в рацион соли. Питание должно быть разнообразным, включать свежие овощи и фрукты.

Старайтесь, чтобы подросток не пил много жидкости перед сном. Можно пробовать ставить будильник на ночь для похода в туалет, например на 2-3 часа.

Психотерапия

Очень важный и действенный метод лечения. Поскольку именно проблемы психологического характера выступают частыми виновниками недержания мочи в подростковом возрасте. В современной практике нередко прибегают к помощи гипноза.

Что могут сделать родители

Если никаких физиологических отклонений не выявлено, значит истинная причина энуреза лежит в психологии ребенка. В этом случае одних походов к психотерапевту может быть недостаточно. Многое зависит от климата и отношений в семье.

Детям 12-18 лет присуще скрытное поведение. Они часто стараются избегать расспросов родителей и держат проблемы в себе. Задача взрослых – найти подход к своему ребенку и помочь ему справиться с тревогой и страхами.

Родителям стоит взять на вооружение следующие советы:

  1. Создайте благоприятную обстановку дома. Не должно быть никаких раздоров, споров и криков. Дети очень чутки к взаимоотношениям в семье.
  2. Воздух в комнате должен быть свежим, а кровать – качественной.
  3. Следите, чтобы подростку не было холодно. Если ребенок раскрывается ночью – предложите теплую пижаму.
  4. Не давайте употреблять вредные напитки. Сократите потребление жидкости вечером.
  5. Ни в коем случае не упрекайте сына или дочь за мокрую постель. Им и так приходится нелегко.

Можно предложить подростку какое-нибудь хобби. На нервную систему благотворно влияет рисование и вышивание. Если видите, что ребенку плохо – не оставляйте его одного, поговорите и окажите поддержку.

Полезные советы для родителей о том, как лечить энурез у подростка — смотрим видео:

Источник: vekzhivu.com

Энурез у подростков по ночам

Энурез – это непроизвольное мочеиспускание в дневное и ночное время. В норме ребенок приобретает контроль над своим мочеиспусканием в 4 года. По данным медицинской статистики от 2 до 30% детей имеют эту патологию. К подростковому возрасту недержание мочи остается у 4% детей, от 14 до 18 лет примерно 1% юношей и девушек страдает от недержания мочи. В большинстве случаев это ночной энурез. Проблема может остаться и после периода взросления, принося зрелому человеку моральные страдания.

Энурез появляется избирательно, чаще от него страдают мальчики из-за повышенной склонности головного мозга к перевозбуждению. В подростковом возрасте, в период становления личности, недержание мочи оказывает негативное влияние на психику детей. Они переживают, замыкаются в себе, избегают посещения спортивных лагерей и домов отдыха, не в состоянии совершать длительные поездки.

Если подросток, страдающий от недержания мочи, живет в социальном учреждении (в интернате), у него возникают конфликты со сверстниками, может развиться депрессия, стремление убежать оттуда. В семье, где родители к такой проблеме относятся негативно, наказывают подростков, нарушаются детско-родительские отношения, растет негативизм.

Формы и причины энуреза у подростков

Различают первичный и вторичный энурез. Первичная форма недержания мочи развивается чаще всего по семейному сценарию, когда родственники подростка по прямой линии страдали от этой патологии. Наследуются особенности сна, тип реагирования ЦНС на психологическую нагрузку, продуцирование антидиуретического гормона гипофиза. Сочетание 2-3 неблагоприятных факторов влияния приводит к тому, что с момента рождения ребенок почти никогда не просыпается в сухой постели.

Вторичная форма образуется тогда, когда рефлекс контроля над мочеиспусканием в свое время был сформирован, но по каким-то причинам распался. Чаще всего негативными факторами оказываются заболевания мочеполовой системы, эндокринные нарушения (сахарный диабет).

Причины ночного недержания мочи у подростков:

Читайте также:  Виды эпилепсии у подростков

Инфекции мочевыводящей системы, когда страдают почки и мочевой пузырь (цистит, пиелонефрит, пиелит, нефрит).

Врожденное отсутствие условного рефлекса управления мочеиспусканием.

Генетическая предрасположенность, унаследованная от родственников по прямой линии.

Травмы поясничного отдела позвоночника, органов малого таза.

Длительная стрессовая ситуация, кризис подросткового возраста.

Гормональная перестройка организма.

Психологический фактор значительно влияет на ночное недержание мочи. Это могут быть конфликты со сверстниками, педагогами и родителями, чрезмерная нагрузка в школе, переезд на новое место жительства, нарушения сна, особенности характера, неуверенность в себе.

Диагностика

Ребенок подросткового возраста не всегда в состоянии вынести свою проблему на всеобщее обозрение и решиться на посещение врача.

Его проблемами сначала занимается педиатр, который при необходимости направляет пациента к таким узким специалистам, как:

Для уточненной оценки состояния здоровья подростка назначают полное обследование:

Узи мочевого пузыря, почек;

Бактериальный посев мочи;

Рентген органов малого таза;

Оценка резервуарной функции мочевого пузыря.

По итогам диагностики врач определяет тактику лечения ночного энуреза.

Лечение

Существует большое количество способов, помогающих улучшить состояние здоровья подростка:

Режимные методы упорядочивания размеренного сна и питания.

Психотерапия не может быть единственным метолом лечения недержания мочи, хотя во многих случаях невротических форм патологии она очень эффективна.

Лекарственные средства назначают в зависимости от причины энуреза:

Ноотропные препараты (Семакс, Пирацетам, Глицин, Фенибут, Инстенон) для лечения невротической формы заболевания;

Антибиотики для лечения инфекций мочеполовой системы;

Транквилизаторы (Радедарм, Эуноктом) для стабилизации глубины сна, Мелипрамин, Сиднокарб, Амитриптилин при устойчивости к предыдущим препаратам;

Адиурекрин для затормаживания процесса мочеобразования.

В целях профилактики ночного энуреза в течение дня ограничивают потребляемую жидкость. За 7 часов до сна ограничивают употребление жидкой пищи и напитков, непосредственно перед сном подросток съедает подсоленный кусочек ржаного хлеба.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя электрофорез, магнитотерапию, азотные, соляные, хвойные ванны, циркулярный душ, гальванизацию. Хорошие результаты получают при использовании лечебной физкультуры, укрепляющей мышцы таза и сфинктер мочевого пузыря, и курсов лечебного массажа.

Родным ребенка рекомендуется создать в семье позитивную атмосферу, исключить психотравмирующие ситуации.

Другие методы лечения

Кроме того, можно выделить следующие направления в лечении энуреза:

Источник: www.ayzdorov.ru

Причины и лечение энуреза у подростков

Щекотливая проблема, с которой сталкиваются многие семьи, — недержание мочи у подростков и детей младшего возраста. Подобное состояние вызывает серьезное беспокойство у родителей. Прежде чем искать чудодейственное лекарство от энуреза, нужно определиться с причинами, которые его вызывают. Факторов, запускающих болезнь, достаточно много, в соответствии с ними и подбирается лечение.

Что провоцирует развитие недуга?

  • Запоздалое развитие центральной нервной системы;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственность;
  • причины психологического характера.

Наиболее частые случаи проявления энуреза у мальчиков, но и девочки не меньше подвержены этому заболеванию. Причина возникновения проблемы кроется в особенностях функционирования женской нервной системы. Кроме того, недержание мочи у девочек/девушек может быть вызвано гормональной перестройкой организма.

Ночное недержание мочи у мальчика, достигшего 15-летнего возраста, — распространенное явление. У девочки чаще наблюдается дневной энурез.

Первичные факторы

Этот вид энуреза напрямую связан с наследственностью. Если у кого-либо из членов семьи присутствовала подобная проблема, то вполне вероятно, что она проявится и у детей, особенно при предрасположенности е эпилепсии. Недержание у взрослых вызвано злоупотреблением алкоголя. Тяжело протекающая беременность и осложненные роды часто становятся причиной первичного энуреза у зрелой женщины и у девушки-подростка.

Вторичные

Эти факторы не связаны с наследственной предрасположенностью. Энурез у подростков может возникнуть неожиданно. Вот причины, которые могут его вызвать:

  • стрессовые ситуации;
  • психологические травмы;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • высокое содержание кофеина в продуктах.

Вернуться к оглавлению

Особенности проявлений энуреза у подростков

Симптомы недуга очевидны — это расстройства, связанные с неспособностью человека контролировать свое мочеиспускание в ночное или дневное время. Если малыш до 5 лет не всегда успевает вовремя сходить на горшок, это не должно быть поводом для беспокойства. Бить тревогу нужно в том случае, если эта проблема у ребенка остается после достижения 5-летнего возраста. Тогда уже стоит обращаться за помощью к врачу.

Читайте также:  Через сколько выводится супрастин из организма

Проявление энуреза у подростков встречается редко, но следует обратить внимание на детей с 5-ти лет, которые не контролируют позывы в туалет.

По статистике, ночной энурез у детей 11 лет наблюдается у 3%. Если мальчик или девочка 6—11 лет с помощью специалиста еще могут легко справиться с проблемой, то у детей 12-летнего возраста и старше процесс лечения затягивается. Энурез у молодых парней и девушек старше 15-ти лет уже вызывает серьезные проблемы с социальной адаптацией.

Методы диагностики

После осмотра маленького пациента, и по результатам опроса родителей о периодичности и характере мочеиспусканий у их ребенка, врач сможет определить дальнейший ход лечения. Доктор обычно обращает внимание не только на внешний вид подростка, присутствие запаха мочи, но также выявляет изменения в поведении и интересуется наличием наследственных болезней.

Комплекс мер по устранению неприятной проблемы

В соответствии с причиной возникновения недуга (психологической или физиологической), подбирается подходящий способ, который поможет вылечить энурез. Существует множество методик, помогающих справиться с заболеванием у детей. Их выделяют в такие группы:

  • медикаментозный и немедикаментозный;
  • режимный;
  • психотерапевтический;
  • физиотерапевтический и др.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Лекарственный метод предполагает использование различных фармакологических препаратов. При гиперактивности и повышенной нервозности ребенку назначают лекарства, успокаивающие ЦНС («Глицин», «Тенотен»). Воспаления в мочевом пузыре и почках, которые вызваны инфекцией, устраняют с помощью антибиотиков, таких как «Амоксициллин», «Флемоксин». В борьбе с частым мочеиспусканием назначают противодиуретические средства типа «Десмопрессина», и аналогичные по составу лекарства.

Психотерапия

Справиться с ночным недержанием мочи ребенку помогут опытные психологи и психотерапевты. Они научат его способам расслабления и самовнушения. Рекомендуется вести специальный дневник, в котором будут отмечены все достижения пациента на пути к преодолению проблемы. В лечении ночного энуреза у подростков положительные результаты дает игровая психотерапия.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтических способов применяют:

  • электрофорез;
  • гальванизацию;
  • электростимуляцию;
  • тепловые процедуры;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию.

Вернуться к оглавлению

Массаж в борьбе с болезнью

Наряду с применением медикаментозного лечения, прекрасные результаты показывает массаж. Главное — найти хорошего специалиста, который выберет подходящий вид процедуры, а именно:

Лечебная физкультура

С помощью ЛФК, которая направлена на укрепление пресса, тазового дна и сфинктера мочевого пузыря, можно существенно улучшить состояние страдающего ребенка. Улучшаются общефизическая подготовка и эмоциональный фон. Главное, что физкультурой можно заниматься где угодно, правда результат от упражнений будет более эффективным, если выполнять их на свежем воздухе.

Питание больного

Для пациента, страдающего энурезом по ночам, подбирается специальная диета. Важно исключить мочегонные, молочные и кофеиносодержащие продукты, ужинать не позже чем за 3 часа до сна. Врачи рекомендуют включить в рацион:

  • каши;
  • вареные яйца;
  • рыбу слабого посола;
  • хлеб;
  • некрепкий чай.

Соблюдение режима

Лечение энуреза с помощью режимного метода предполагает отход ко сну в четко установленное время. Для отдыха лучше использовать более жесткий матрас, а под ножки ребенка подкладывать свернутое валиком одеяло. Важно, чтобы он не переохлаждался. Перед отходом ко сну малыша нужно сводить в туалет, а чтобы не допустить непроизвольного мочеиспускания, ночью его желательно периодически будить.

Борьба с энурезом народными средствами

Кроме традиционных, лечить энурез у детей способны и народные методы лечения. Перед их использованием обязательно требуется согласование действий с лечащим врачом. Одним из таких средств является брусничный отвар. Способ его приготовления простой:

  1. столовую ложку брусничных листьев залить 200 мл кипятка;
  2. дать настояться, процедить и снова залить водой, чтобы довести до начального объема;
  3. отвар пьют понемногу в первой половине дня.

Вернуться к оглавлению

Предупреждение болезни

Все случаи энуреза, особенно те, что связаны с анатомическими особенностями ребенка, предотвратить невозможно. Но при появлении начальных симптомов в случае соблюдения режима дня, нормального психологического климата в семье, наблюдается положительная динамика. Использование предложенных методов, в том числе и лечение народными средствами, поможет избавиться от проблемы. Главное, чтобы ребенку справиться с этой бедой помогли близкие. Если все члены семьи будут его активно поддерживать, то он обязательно победит неприятное заболевание, сможет вести полноценную жизнь и успешно адаптируется в социуме.

Источник: prourinu.ru