Кал с кровью у грудничка комаровский

Прожилки крови в стуле новорожденного и грудничка на грудном вскармливании: причины и алгоритм действий

Темный цвет кала, с кровяными вкраплениями, заставляет родителей по-настоящему переживать за здоровье малыша. Иногда повод для посещения врача действительно есть, откладывать лечение нельзя. Зачастую же спешить с выводами рано, поскольку причины могут быть вполне безобидными, а малыш – полностью здоровым. Необходимо разобраться, что вызывает прожилки крови у грудничка в кале.

Когда беспокоиться не нужно

На цвет стула могут повлиять следующие причины:

  • Питание мамы. Например, если вы накануне кушали помидоры, смородину, свеклу, цвет стула поменяется, приобретет красноватый оттенок.
  • Использование лекарственных средств. Если вы недавно проходили курс лечения или пьете препараты в профилактических целях, могут быть изменения. К таким лекарствам относят все таблетки с красителем, антибиотики, продукты, содержащие железо.
  • Введение прикорма. Если вы уже переводите грудничка на дополнительный тип вскармливания – прикорм, пищеварительная система начинает перестраиваться, происходят изменения.

Источники крови в кале

Кровь в кале ребенка может появляться из двух источников:

  • Верхние отделы пищеварительной системы – желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка. У ребенка появляется кровавая рвота, а остатки крови идут в кал, из-за чего он приобретает темный, почти черный цвет (подробнее в статье: черные ниточки в кале у ребенка ).
  • Нижние отделы – толстая кишка, анус, прямая кишка. Когда в этих органах начинается кровотечение, в кале появляются красные или яркие алые вкрапления.

В зависимости от того, что послужило причиной нарушения, назначается соответствующее лечение или специализированные процедуры.

Причины появления крови в кале малыша

Самостоятельно определить причину нельзя – для этого в медицинском учреждении проводится тщательное обследование, однако родители могут предварительно выяснить, какие причины являются самыми частыми при появлении крови в кале ребенка на грудном вскармливании. Еще лучше – заниматься профилактикой, чтобы такая проблема вас вовсе не беспокоила.

Анальная трещина

Наблюдается у детей любого возраста. Слизистая оболочка кишечника травмируется из-за длительного запора, слишком твердого кала, метеоризма, газообразования. Кровь имеет яркий цвет, находится прямо на поверхности кала, на туалетной бумаге (влажной салфетке). Кроме крови отмечаются болевые ощущения у ребенка, кряхтение, болезненное выражение лица. Поход в туалет сопровождается дискомфортом, иногда дети кричат от боли.

Для профилактики проблемы необходимо следить за питанием мамы и ребенка, чтобы исключать появление твердого кала. Правильная диета, мази, клизмы, лекарственные препараты – все эти средства помогут избежать заболевания.

Качество диеты кормящей мамы напрямую влияет на пищеварение и состояние ЖКТ малыша. Нужно избегать тех продуктов, которые формируют твердые каловые массы

Аллергия на белок

Проблема свойственна детям, находящимся на искусственном или смешанном кормлении. Организм реагирует негативно на белок молока или сои, а также на иные продукты. Слизистая оболочка воспаляется, появляется немного крови в выделениях. При аллергии ребенка следует показать педиатру. Для него назначается специальная щадящая смесь, а также диета для мамы.

Инвагинация кишечника

Болезнь встречается очень часто в возрасте от 4 месяцев до года, при этом она требует незамедлительной помощи врача. Обусловлена проблема неправильным питанием, начинается остро, с резких болевых ощущений в животике. Затем появляется рвота, эпизоды повторяются, ребенок плачет, не может спать, обострения происходят приступообразно. Кал в этом случае называют «малиновое желе» из-за жидкой консистенции, а также смеси в нем слизи и крови. При пальпации обнаруживается твердое образование в брюшной полости. Если малыша сразу же доставить в стационар, есть вероятность избежать оперативного вмешательства.

Воспалительные заболевания кишечника

К их числу относят язвенный колит, болезнь Крона. Кроме крови отмечается диарея, потеря аппетита, повышение температуры, боль в животике. На начальных стадиях заметны только прожилки, когда болезнь протекает в тяжелой форме – видны значительные примеси.

Кишечные инфекции

Это может быть сальмонеллез, ботулизм, дизентерия, брюшной тиф. Симптомом является частый и жидкий стул с кашеобразными примесями, иногда в нем появляется слизь. Отмечается также рвота, тошнота, повышение температуры, общее состояние ребенка подавленное (см. также: рвота после кормления у новорожденного). Сальмонеллез протекает также с диареей с кровью. Необходимо сразу же вызвать врача – отсутствие должного лечения чревато летальным исходом.

Ювенальные полипы

Болезнь является причиной постоянных кровотечений и прожилок крови в кале ребенка. Симптомом становится твердый стул, регулярные запоры, а поход в туалет – испытание для малыша. Чаще всего встречается в возрасте от 2 до 8 лет. Лечение болезни только одно – путем хирургического вмешательства. Профилактикой же становится правильное питание и подвижный образ жизни.

Гельминтозы

Казалось бы, на грудном вскармливании заразиться невозможно, однако в течение первых пяти лет проблема является очень частой. Может сопровождаться зудом анального отверстия, беспокойством, поносом (см. также: причины поноса у грудного ребенка). Особенно сильно симптомы обостряются после приема пищи, ребенок теряет аппетит, жалуется на боли в животе по утрам.

Читайте также:  Кортикостероидные капли в нос

Не всегда кровь в стуле новорожденного видна невооруженным взглядом, поэтому требуется сдать анализ на скрытую кровь. Положительный результат говорит о гастритах, язвах, дуоденитах.

Что делать родителям?

Известный доктор Комаровский не советует лечить болезнь дома. Кровяные выделения у грудничка – повод для посещения педиатра даже в том случае, если иных симптомов не отмечается. Чем быстрее вы обратитесь в медицинское учреждение, тем лучше.

В любом случае придется сдавать несколько анализов, проходить обследование, включая:

  • пальпацию животика и анальной зоны;
  • зонд или ФЭГДС;
  • копрограмму (рекомендуем прочитать: что показывает копрограмма у грудничка?);
  • колоноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • бактериоскопический анализ.

Чтобы болезни вас не беспокоили, а грудничок всегда оставался здоровым, занимайтесь профилактикой. Особенно важно это делать в первые годы жизни, ведь чем меньше ребенок, тем сложнее ему пережить даже самую простую болезнь. Позже, учите малыша мыть руки с мылом, чтобы избежать кишечных инфекций. Поверьте, такая привычка пригодится ему и во взрослой жизни. При обнаружении сальмонеллеза у одного из членов семьи, детей нужно изолировать в профилактических целях.


Источник: vseprorebenka.ru

Почему в стуле ребенка прожилки с кровью и что делать

В большинстве случаев появление кровянистых прожилок в фекалиях у детей всех возрастных групп оказывает на сознание родителей сильное впечатление, и они сразу же начинают бить тревогу, обращаются за консультацией к врачу-педиатру. Такого рода действия вполне обоснованы и оправданы, так как кровь в стуле действительно может быть первым симптомом тяжелого заболевания органов пищеварения, которое требует хирургического лечения. Несмотря на это причина попадания крови в кал не всегда связана с патологиями. Не исключено, что у грудничка просто слабые кровеносные сосуды и во время опорожнения происходит разрыв капилляров, которые окрашивают фекалии, придавая им красный или розовый оттенок. Рассмотрим более подробно, что может послужить подобному физиологическому явлению и какие анализы придется сдать в процессе диагностики.

Причины крови в стуле у грудничка

Существуют наиболее распространенные состояния ЖКТ, наличие которых приводит к тому, что родители, а иногда и сам ребенок периодически видит у себя в каловых массах кровянистые прожилки. Кроме этого сопровождается дополнительная симптоматика в виде повышения температуры тела, либо же без проявления жара. На основании этого выделяют следующие причинные факторы, которые приводят к попаданию частиц крови в фекалии у ребенка.

Понос с кровью у ребенка без температуры

Жидкостная диарея, сочетающаяся с наличием в каловых массах данной биологической жидкости способна появиться из-за наличия у малыша таких заболеваний, как.

Анальная трещина

Нарушение целостности стенок прямой кишки, когда происходит разрыв слизистой оболочки и частичное повреждение эпителиальных тканей. В детском возрасте чаще всего возникает в связи с тем, что ребенок страдает от запоров, опорожняется твердыми и объемными фекалиями. В таком случае возникает локальный воспалительный процесс, который распространяется не только на область заднего прохода, но и переходит на кишечник.

Ребенок страдает от частых позывов в туалет, понос продолжается до тех пор, пока клетки иммунной системы не обеспечат должную реакцию и не начнется постепенное заживление трещины.

Аллергическая реакция

Чаще всего возникает на белок, содержащийся в коровьем молоке. Это казеин, для переваривания и усвоения которого потребуется большое количество пищеварительного секрета поджелудочной железы. Если его поступает в желудок и кишечник в недостаточном количестве, то в таком случае начинается раздражение их слизистой оболочки и не исключается возникновение локального внутреннего кровотечения. Оно не угрожает жизни ребенка, но наличие затяжной аллергической реакции способно стать причиной развития куда более сложных патологий ЖКТ.

Попадание инородного предмета

Дети младшей возрастной группы склонны познавать мир всеми возможными способами, включая и снятие пробы с предметов зубами.

Если ребенок случайно проглотил какую-либо пластиковую деталь, маленькую частичку игрушки или любой другой элемент, то в процессе его прохождения по пищеварительной системе, он может застрять или стать причиной воспаления, вызванного иммунной реакцией организма на инородный объект.

Несмотря на это появление кровянистых выделений вместе с поносом также зачастую связывают с различного рода инфекциями, патогенные представители которых проникли в ЖКТ вместе с пищей, водой или грязными руками.

Понос с кровью у ребенка с температурой

Наличие жара у детей и одновременно жидкостной диареи — это признак не локального, а более обширного воспаления, когда нарушается баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, а микробы выходят за пределы кишечника и попадают в кровянистой русло, где атакуются клетками иммунитета и следом за этим повышается температура тела. Подобная физиологическая реакция организма возможна по следующим причинам.

Болезнь Крона

Опасное и тяжелое состояние пищеварительной системы, когда одновременно поражается несколько ее органов. Под ударом находится слизистая оболочка, которая разрушается и перестает выполнять свои прежние функции. Затем патология переходит на более плотные слои эпителиальной ткани. Воспаление сопровождается такими дополнительными симптомами, как кровянистый стул, жидкостные фекалии, отсутствие аппетита и стремительная потеря веса.

Читайте также:  Чем лечить раздражение под грудью

Паразитарные формы жизни

Скопление в одном сегменте кишки одновременно большого количества глистов, провоцирует блокирование нормальной циркуляции крови в тканях и начинается процесс некроза, остановить который можно только методом хирургической операции. В условиях стационарного отделения детской хирургии, вскрывается брюшная полость, кишка, подверженная некротическому процессу и механическим способом вычищаются гельминты. После этого по мере снижения степени выраженности воспаления, стабилизируется стул, восстанавливаются оптимальные показатели температурного режима тела.

Инфекция

Вирусные и бактериальные инфекции различных штаммов и степени опасности для детского организма, наиболее часто вызывают понос с кровянистыми выделениями. Особенно, если речь идет о заражении энтеровирусом. Также патогенная микрофлора попадает в ЖКТ вместе с грязными руками, едой и сырой водой из крана.

Поэтому так важно давать ребенку всегда только термически обработанные продукты питания, а вода должна быть кипяченой и остывшей до комнатной температуры.

Новообразования ювенильного типа

Это полипы, которые образуются в толстом отделе кишечника. Патологии подвержены дети, возраст которых находится в пределах от 2 до 8 лет. Как правило, их наличие сопровождается периодическим расстройством стула и кровотечениями из анального отверстия. По этой же причине и повышается температура тела. Жар может достигать 37-39 градусов по Цельсию. Все зависит от того, в каком количественном составе представлены полипозные новообразования, а также насколько глубоко их корневая система проникла в плотные слои кишечника. Они могут иметь доброкачественную этиологию или находится в предраковом состоянии.

Что делать и какие анализы сдать?

В большинстве случаев врачу не достаточно лишь внешней симптоматики и жалоб ребенка, чтобы определить наличие того или иного заболевания. Поэтому для получения исчерпывающей информации, ребенок обследуется с помощью следующих диагностических методов:

  • анализ крови из пальца для ее клинического исследования, а также из вены с целью проведения биохимии;
  • пальпация прямой кишки и сфинктера, который блокирует анальное отверстие (необходимо для обнаружения анальной трещины, если есть подозрения на данный тип патологии);
  • эндоскопический осмотр толстого кишечника (в анальное отверстие вводится специальный зонд с видеокамерой, который передает качественную цифровую картинку на монитор компьютера, а врач получает возможность изучить полость ЖКТ и состояние слизистой оболочки);
  • бактериальный посев каловых масс, чтобы исключить дисбаланс микрофлоры и попадание в систему пищеварения инфекционных микроорганизмов;
  • соскоб анального отверстия для исключения глистной инвазии, которая также способна стать причиной кровянистых прожилок в кале;
  • УЗИ органов брюшной полости, дабы обследовать их ткани на предмет возможного наличия онкологических процессов и посторонних эпителиальных наростов доброкачественной этиологии.

Конечно же в первую очередь необходимо посетить врача-педиатра. Это основной специалист, который должен осмотреть малыша. После этого грудничок может быть направлен к детскому проктологу или гастроэнтерологу.

Доктор Комаровский про кровь в кале у ребенка

Известный врач и специалист в области педиатрии — Комаровский, считает, что кровянистые выделения в фекалиях, обнаруженные у детей — это серьезный симптом, который может указывать на большое количество самых разнообразных заболеваний. Поэтому он считает, что сначала ребенок должен быть качественно обследован и только после этого назначается лечение, когда установлена истинная причина патологии и факторы, ее провоцирующие.

Чем раньше малыш попадает на прием к профильному доктору, тем больше шансов на то, что удастся избежать тяжелых осложнений, а сам процесс терапии будет коротким с минимальным риском развития рецидива недуга. Если выделения кровянистой массы вместе с поносом обильные и с каждым разом увеличиваются в объемах, то необходимо незамедлительно вызвать карету скорой помощи для предоставления грудничку неотложного медикаментозного лечения.

Источник: doctorzkt.com

Прожилки крови в кале у ребенка на грудном вскармливании: причины кровяного стула у грудничка и советы Комаровского

Забота матери о новорожденном превращается в ежедневное, ежеминутное наблюдение за его состоянием. Хорошо ли поел, крепко ли спит, не болит ли животик, не слезятся ли глазки? Каждое отклонение от нормы вызывает у родителей тревогу и порождает множество вопросов. Ничего не упускается из виду, в том числе и стул ребенка. Естественно, что появление крови в кале малыша заставляет родителей беспокоиться и немедленно бежать к врачу. Какие причины могут спровоцировать проблему, опасно ли это, и как исправить положение?

Естественные причины кровяных прожилок в стуле грудничка

Каловые массы здорового грудничка, питающегося материнским молоком или смесями, окрашены в желтый цвет, и обладают однородной консистенцией. В первую неделю они могут приобретать зеленый или черный оттенок, и в этом тоже ничего ненормального. Другое дело, если черный цвет сохраняется дольше — тогда есть повод обратиться к врачу.

Читайте также:  Крапивница у детей неотложная помощь

Рассмотрим первые из них:

Естественные причины можно легко устранить, но если кровь в стуле младенца не исчезает в течение 10-14 дней, а других негативных симптомов у малыша нет, лучше проконсультироваться с врачом. Проблема может быть связана с желтухой, геморрагической болезнью, сепсисом, развитие которых иногда протекает без видимого ухудшения состояния младенца. Родителям следует быть настороже и не отпускать ситуацию, следить за тем, как испражняется ребенок.

Патологические причины появления прожилок

Если кровь в кале малыша, находящегося на грудном вскармливании, появилась вместе со слизью, то это может говорить о развитии патологического процесса в организме малыша. Если перенести каловые массы на бумагу, хорошо видны и другие вкрапления. Слизь образуется при воспалении желудочно-кишечного тракта, а кровь попадает в кал из-за раздражения слизистых оболочек.

К патологическим причинам появления крови в кале новорожденного также относятся:

Любая из этих патологий несет опасность для здоровья ребенка, поэтому родители должны немедленно обследовать кроху, если заметили у него в стуле кровь. При сильной кровоточивости у детей может развиться железодефицитная анемия. Глисты мешают правильному усвоению пищи, раздражают кишечник, ребенок теряет в весе и на фоне физической слабости отстает в развитии.

Методы диагностики

Для установления точной причины ректального кровотечения у детей врачами разработаны специальные методы исследования. В первую очередь педиатр осматривает маленького пациента и опрашивает родителей. Затем проводятся следующие мероприятия:

  1. Консультация аллерголога, если у ребенка присутствуют высыпания на коже и признаки атопического дерматита. Врачу необходимо выяснить, на какие продукты возникла пищевая аллергия у маленького пациента.
  2. Консультация гастроэнтеролога требуется для исключения вероятности кровотечения в верхних отделах ЖКТ малыша и проверки органов пищеварения на серьезные врожденные патологии.
  3. Консультация гематолога. Специалист обследует ребенка на наличие или отсутствие геморрагической болезни.
  4. Анализ на лактазную недостаточность. Мамы, кормящие грудью, иногда сталкиваются с такой проблемой, как плохое усвоение ребенком материнского молока. Непереваренный молочный сахар вызывает у малыша колики, вздутие живота, появление крови в стуле. Если анализ положительный, детям назначают прием ферментов.
  5. Анализ на дисбактериоз помогает выявить патогенных возбудителей.
  6. Анализ кала на заражения организма глистами. Ребенку проводится особая терапия, направленная на избавление организма от глистов.

Своевременная диагностика ребенка позволяет врачам быстро установить причину проблемы и выработать верную тактику лечения. Отмечены случаи, когда в анализе кала нет явных признаков крови, но исследование на скрытую кровь дает положительный результат. Родителям не стоит бояться патологических факторов, многие из них прекрасно лечатся, если вовремя показать ребенка специалистам.

Принципы лечения

В зависимости от причины в лечебный план могут быть включены:

  1. Глицериновые суппозитории и мази, применяемые для заживления анальных трещин. Для смягчения кала прописывается минеральное масло.
  2. Для борьбы с бактериальными инфекциями назначаются антибиотики.
  3. Если малыш мучается от колита, назначается курсовое лечение противовоспалительными препаратами. После окончания курса врач назначает грудничку антибиотики, помогающие отрегулировать иммунный ответ организма.
  4. Лечение аллергии направлено на снижение ее симптомов, поскольку заболевание относится к пожизненным, то ребенок вынужден регулярно принимать противоаллергические препараты.
  5. Для восстановления проходимости кишечника проводятся специальные процедуры.

Если причиной крови в стуле новорожденного явился дисбактериоз, врач разрабатывает индивидуальную схему применения медикаментозных средств. Некоторые лекарства при таком диагнозе вообще противопоказаны грудничкам. Для успешного лечения важно учесть все факторы: и возраст ребенка, и количество крови в стуле, и наличие слизи, и общее состояние малыша.

С особой осторожностью подходят специалисты к назначению грудничкам антибиотиков. Серьезные препараты могут сами стать причиной различных заболеваний. При пищевой аллергии тщательно изучается меню мамы и ребенка. Все продукты, на которые у малыша была замечена аллергия, должны быть убраны из меню мамы и младенца. Своевременная коррекция питания убережет маленького пациента и от других неприятных последствий.

Советы доктора Комаровского

Профессионально говорит о проблеме и доктор Комаровский. Знаменитый педиатр советует родителям не впадать в панику, а адекватно оценить ситуацию. Если мама кормит ребенка грудью, то ей нужно сбалансировать свой рацион. В меню следует ввести такие продукты, как чернослив, курага, кисломолочные изделия, обязательно пить больше воды.

При искусственном вскармливании малыша надо усиленно поить и разводить магазинные смеси большим количеством воды, чем указано на упаковке. Одновременно с питанием Комаровский рекомендует родителям проводить младенцу массаж живота, чтобы повысить тонус кишечника. Желательно дополнить его лечебной гимнастикой, включая в нее разгибание и сгибание ножек.

Главное, на чем заостряет внимание мам и пап популярный педиатр, — не ограничиваться самостоятельными действиями и обязательно показать грудничка врачу. Кровь в кале младенца, даже без дополнительных негативных симптомов, это сигнал о нарушениях в организме крохи. Выяснить, почему так происходит, может только специалист. Своевременное установление причины и правильное лечение уберегут ваше сокровище от более серьезных болезней.


Источник: www.deti34.ru