Престариум и бисопролол совместимость

Препарат Престариум: как его правильно принимать и где купить, а так же совместимость с алкоголем и другими таблетками

Заболевания сердечно-сосудистой системы – это бич нашего времени. Данные патологии занимают первое место в мире. Существует множество препаратов, которые применяются с целью терапии этих патологических состояний, одним из таковых является Престариум.

Состав, форма выпуска, производитель

Препарат Престариум представляет собой таблетированное лекарственное средство, имеющее плёночную оболочку светло-зеленого оттенка, присутствуют насечки на боковых поверхностях. Также выпуск осуществляется в виде диспергируемых в ротовой полости таблеток.

Основной действующий компонент – периндоприла аргинин.

Вспомогательными веществами являются:

  • Моногидрат лактозы;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид кремния;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.

Выпускается в упаковках для:

  • домашнего использования;
  • стационара.

Выпуск производится в дозировках:

Для домашнего использования препарат выпускается во флаконах, выполненных из полипропилена. Количество таблеток — 14 и 30.

Для стационаров выпуск осуществляется во флаконах из полипропилена, которые содержат по 30 штук таблеток.

Производителем является французская фармкомпания Les Laboratoires Servier.

Фармакологическое назначение

Препарат Престариум представляет собой блокатор ангиотензин превращающего фермента (АПФ). Он является веществом, катализирующим переход ангиотензина I в ангиотензин II – вещество, вызывающее спазм сосудов. Ингибирование данного фермента ведет к тому, что не образуется ангиотензин II, не происходит повышение тонуса сосудистой стенки, нет подъема артериального давления. Действие развивается в период от 4 до 6 часов, время действия – 24 часа.

Показания к применению

Лекарственное средство Престариум показан в следующих случаях:

  • гипертоническая болезнь;
  • недостаточная работа сердца хронического течения;
  • в виде профилактических мер рецидива инсульта (в сочетании с Индапамидом) у пациентов, которые перенесли острое или транзиторное нарушение мозгового кровообращения;
  • уменьшение риска развития неблагоприятных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (стабильная ИБС).

Противопоказания

Указанный медикамент не используется при:

  • повышенной чувствительности к Периндоприлу, иным представителям данной группы препарата (Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл) и вспомогательным веществам, которые являются составляющими;
  • наличие в анамнезе ангионевротического отёка, который связан с приёмом блокаторов АПФ;
  • наличие наследственной предрасположенности к ангионевротическому отёку;
  • одновременное использование с Алискиреном или с лекарственными препаратами (Расилез, Риксила), имеющими в своём составе Алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функционирования почек (скорость клубочковой фильтрации меньше 60 мл/мин);
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • при возрастной категории младше 18 лет;
  • недостаточности фермента лактазы;
  • непереносимости лактозы;
  • наличии нарушения всасывания глюкозы, галактозы в полости кишечника.

У медикамента Престариум отсутствует совместимость с алкоголем.

Побочное действие

Наблюдают следующие неблагоприятные реакции:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотония, одышка, изменение сердечного ритма, стенокардия, ощущение биения сердца, возможны – инсульт, инфаркт миокарда;
  • со стороны нервной системы: цефалгия, головокружения, вертиго, нарушение цикла сон-бодрствование, раздражительность, эмоциональная лабильность, сонливость, нарушение сознания;
  • со стороны органов чувств: нарушение функции зрения, шум в ушах;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальная боль, нарушение стула (диарея, запор), нарушение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, изжога;
  • со стороны метаболизма: снижение уровней глюкозы и калия крови;
  • со стороны кроветворной системы: увеличение уровня эозинофилов, уменьшение количества гемоглобина, снижение гематокрита, недостаток тромбоцитов, белых клеток крови, эритроцитов;
  • со стороны респираторного тракта: кашель, одышка, сужение просвета бронхиального дерева, воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочки носа

;

  • аллергические реакции: зуд кожных покровов, ангионевротический отёк;
  • со стороны костно-мышечной системы: спазм мышечных тканей, болевая реакция, локализующаяся в суставах, мышцах;
  • со стороны мочевыделительного тракта: нарушение функционирования почек;
  • со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция;
  • со стороны лабораторных показателей: повышение АЛТ, АСТ и билирубина в сыворотке крови, мочевины, креатинина.

Инструкция по применению и дозировка

Стандартный режим дозирования – 1 таблетка 1 раз в сутки в утреннее время перед приёмом пищи, запивать водой.

При гипертонической болезни начальной дозировкой является 1 таблетка (5 мг) 1 раз в день. При необходимости через месяц дозу лекарственного средства увеличивают в 2 раза (10 мг). Максимальная дозировка в день – 10 мг.

Пациентам пожилого возраста показанной начальной дозировкой является 2,5 мг в день. При возникшей необходимости дозу поднимают до 5 мг, а далее – до 10 мг.

При недостаточном функционировании сердца Престариум назначают в комбинации с или бета-адреноблокаторами (Атенолол, Карведилол, Бисопролол), или с Дигоксином, или некалийсберегающими диуретическими средствами (Маннитол, Индапамид, Фуросемид). Начальная доза – 2,5 мг в сутки, через 14 дней показано увеличение в 2 раза.

Читайте также:  При каком сахаре нужно колоть инсулин

В целях профилактики повторного инсульта производят назначение 2,5 мг в сутки, через 14 дней – 5 мг.

Совместимость с другими препаратами

При одновременном применении лекарственного средства Престариум с:

  • Алискиреном или алискиренсодержащими препаратами возможно снижение кровяного давления до критических цифр, увеличение концентрации калия в крови, нарушение функционирования почек;
  • агонистами рецепторов ангиотензина (Телмисартан, Валсартан, Азилсартан) отмечают развитие выраженной гипотензии, гиперкалиемии, развитие обморочных состояний, нарушения работы почек;
  • Эстрамустином увеличивается риск развития ангионевротического отёка;
  • калийсберегающими диуретиками (Триаметерен, Амилорид, Спиронолактон) развивается увеличение концентрации калия в крови;
  • препаратами лития (Седалит) возможно увеличение количества лития в крови и появление токсических эффектов, связанных с данным осложнением;
  • гипогликемическими средствами (Инсулин, Глибенкламид, Метформин) возможно избыточное снижение уровня глюкозы крови;
  • Баклофеном отмечают усиление снижения артериального давления;
  • нестероидными противовоспалительными средствами (Кеторолаг, Диклофенак, Нимесулид) может быть снижение антигипертонического эффекта;
  • трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Имипрамин, Азафен), нейролептиками (Дроперидол, Галоперидол, Аминазин), препаратами для общей анестезии (Фторотан, Галотан, Севофлюран) отмечают усиление антигипертензивного действия;
  • симпатомиметиками (Допамин, Добутамин, Мезатон) возможно ослабление эффекта первого средства;
  • препаратами золота (Тауредон, Миокризин, Кризанол) наблюдают гиперемию кожных покровов лица, тошноту, рвоту, снижение кровяного давления.

Аналоги

Аналогичными средствами препарату Престариум являются:

  • Эналаприл (Энап, Эднит, Энафарм, Ренитек, Рениприл), стоимость – от 11 до 530 рублей;
  • Каптоприл (Капотен, Блокордил, Ангиоприл), цена – от 10 до 500 рублей;
  • Лизиноприл (Даприл, Лизигамма, Диропресс, Ирумед), стоимость – от 38 до 700 рублей;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил), цена – от 100 до 1000 рублей.

А так же вы можете ознакомиться с другими средствами для стабилизации давления: Занидип, Перинева, Зофеноприл и Элтацин.

Источник: prodavlenie.online

Правда ли, что некоторые лекарства для гипертоников могут ухудшить состояние при коронавирусе

— Коронавирус nCoV-2019 проникает в клетки человека с помощью рецептора ACE2. Этот рецептор — очень полезный белок, который помогает нам бороться с разными патофизиологическими процессами (то есть приводящими к нарушению работы организма. — Ред.). В том числе АСЕ 2 защищает наши легкие при вирусных инфекциях. И по злой иронии именно этот белок-рецептор использует коронавирус! При инфицировании человека вирусом nCoV-2019 белок АСЕ2 оказывается «угнанным». И вместо того, чтобы выполнять свою защитную функцию, он становится входными воротами внутрь наших клеток, — рассказала в видеолекции на своем ютьюб-канале российско-американский генетик, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мэйсона (США) Анча Баранова.

Выработка белка-рецептора ACE2 может повышаться у людей, которые принимают определенные препараты для снижения давления, предупредила ученый. Речь идет о классе лекарств под названием «ингибиторы АПФ». Их действующие вещества заканчиваются на «прил». Сюда входят, в частности, популярные эналаприл, каптоприл (торговое название Капотен). «Имеет смысл на время эпидемии COVID перейти на другие антигипертензивные средства, — считает профессор Анча Баранова . — Тогда вы будете менее склонны к быстрому развитию коронавирусной инфекции».

Врач-кардиолог: пока это лишь предположения

— Пациенты, у которых есть сопутствующие заболевания, в первую очередь это люди старшего возраста, изначально имеют повышенный риск заражения COVID-19 и худший прогноз, — рассказал « КП » врач-кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, эксперт Лиги здоровья нации Мехман Мамедов. — Исследование 138 госпитализированных пациентов с коронавирусной инфекцией показало, что у 16,7% больных развилась аритмия и у 7,2% было острое повреждение сердца. Все это — в дополнение к другим осложнениям, связанным с COVID-19. Также есть данные о случаях острого приступа сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, остановки сердца и сердечной недостаточности у больных с коронавирусной инфекцией.

Поэтому людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями нужно быть особенно внимательными к своему здоровью в условиях распространения COVID, подчеркивает кардиолог. Надо обращаться за медицинской помощью при малейших признаках ухудшения дыхания. И обязательно принимать назначенные препараты для нормализации давления, ни в коем случае не отменять и не пропускать их прием.

— Ученые говорят о возможном ухудшении состоянии больных с COVID-19, принимающих каптоприл (Капотен), эналаприл и другие препараты из этой группы.

— Да, я видел научные публикации с предположениями такого рода. Но пока это лишь предположения. У нас нет рекомендаций (о замене препаратов — ингибиторов АПФ на время эпидемии. — Ред.) от медицинского сообщества, признанных авторитетных медицинских организаций. Ни в России , ни за рубежом.

Читайте также:  Зачем нужна глюкоза человеку

«Ваш лечащий врач ничего не заменит»

— Пока речь идет о научной гипотезе, — соглашается с коллегой профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии, директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-кардиолог Филипп Копылов. — Сегодня мы не видим достоверных подтверждений такой версии в клинической практике. Поэтому нет официальных рекомендаций, и у лечащих врачей нет основания заменять пациентам ингибиторы АПФ на другие препараты.

На практике это означает: если вы обратитесь к своему лечащему врачу с просьбой заменить препараты из этой группы, то он вряд ли станет это делать. Поскольку на сегодня нет медицинских оснований для такой замены.

Главное — ни в коем случае не прекращать прием лекарств от гипертонии, в один голос призывают врачи. Поскольку люди с повышенным, ненормализованным давлением однозначно попадают в группу самого высокого риска тяжелых форм COVID.

«Комсомолка» будет следить за развитием ситуации и сообщит, как только появятся новые подтвержденные данные.

СОВЕТ ЭКСПЕРТА

— Поскольку нет клинических подтверждений и официальных рекомендаций о замене лекарств для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, я бы посоветовал таким пациентам в нынешних условиях лишний раз не посещать поликлиники без необходимости, — говорит эксперт по здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков. — Люди старшего возраста и особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями больше всего рискуют заразиться COVID, гриппом или ОРВИ с тяжелыми осложнениями. А метро, транспорт и медицинские учреждения это места наибольшего скопления народа и высокой вероятности передачи вирусов. Всемирная организация здравоохранения настойчиво рекомендует избегать таких мест кроме случаев крайней необходимости.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Европейское общество кардиологов (ESC) выступило с официальным заявлением. Эксперты призвали лечащих врачей и пациентов не доверять необоснованным сообщениям о том, что прием определенных лекарство против гипертонии (ингибиторов АПФ) может ухудшать состояние пациентов при заболевании коронавирусной инфекцией. ESC настоятельно рекомендует не менять терапию и продолжать принимать назначенные лекарства.

Меры профилактики вирусных инфекций.

ВАЖНО

Как не заразиться коронавирусом: все главные правила

Виктор Малеев – признанный эксперт в области эпидемиологии и клиники инфекционных болезней с более чем полувековым опытом работы в этом направлении. Академик РАН и инфекционист Виктор Малеев работал в очагах опасных инфекций – таких как холеры, чумы, сибирской язвы, риккетсиозов, геморрагических лихорадок, атипичной пневмонии. Именно Виктор Васильевич Малеев помогал в Гвинее местным врачам предотвращать эпидемию вируса Эбола и консультировал эпидемиологов США в связи с угрозой эпидемии сибирской язвы.

Эксперт поделился с читателями «Комсомолки» своими правилами профилактики новой болезни — коронавируса. Приводим их полностью от первого лица (подробности)

Контроль в аэропортах и на вокзалах усилить, мероприятия сократить: в России заработал координационный совет по борьбе с коронавирусом

В России появился координационный совет по борьбе с коронавирусом. Об этом в субботу, 14 марта, объявил премьер-министр Михаил Мишустин . В совет включены члены уже созданного ранее оперштаба по борьбе с коронавирусом, комиссия по экономической ситуации, руководители регионов (подробности)

Что сделала Москва, чтобы остановить коронавирус

Власти Москвы продолжают принимать меры необходимые для остановки распространения коронавируса. Напомним, в городе инфекция подтверждена у 24 человек, при этом 1 пациент выздоровел. Так что же уже сделано, чтобы остановить COVID-19 (подробности)

Источник: www.kp.ru

Можно ли применять одновременно Бисопролол и Лизиноприл?

Гипертоническая болезнь — патология, которая встречается даже в сравнительно молодом возрасте. Пациентам, чтобы нормализовать состояние и сохранять хорошее самочувствие, необходимо постоянно принимать различные препараты.

В перечне самых действенных и эффективных находятся такие лекарственные средства, как Бисопролол и Лизиноприл.

Гипертоническая болезнь встречается даже в сравнительно молодом возрасте, чтобы нормализовать состояние нужно применять Бисопролол и Лизиноприл.

Характеристика Бисопролола

Бисопролол входит в число популярных бета-адреноблокаторов, он имеет и другое распространенное название — Конкор.

Оказывает умеренное гипотензивное и антиангинальное (противоишемическое) действие. Средство способствует уменьшению частоты сердечных сокращений в покое и при нагрузке.

Назначается как монопрепарат, так и в составе комплексной терапии при различных патологиях сердечно-сосудистой системы.

Как действует Лизиноприл

Лизиноприл занимает лидирующее место среди ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), которые используются для лечения артериальной гипертонии. Благодаря этому препарату возможно:

  • при регулярном применении добиться стойкого снижения артериального давления до нормальных показателей;
  • снизить риск возникновения гипертрофии левого желудочка и замедлить ее развитие;
  • улучшить насосную функцию сердца;
  • снизить вероятность возникновения инфаркта миокарда;
  • замедлить процесс возникновения сердечно-сосудистой заболеваемости.
Читайте также:  Блины для диабетиков 1 и 2 типа

При попадании внутрь всасывание в кровь происходит в течение первого часа, нарастает до пика за 6 часов. Активность действующего вещества сохраняется еще 16-17 часов.

Антигипертензивный эффект аккумулируется и достигает максимума через 1-2 месяца. Поэтому препарат не является средством для быстрого снижения давления.

Совместный эффект Бисопролола и Лизиноприла

Доказано, что совместное использование этих препаратов оказывает мощный антигипертензивный эффект. Несмотря на то что они не оказывают быстрого влияния на давление, при их длительном применении его показатели нормализуются.

Кроме того, на фоне снижения АД приходит в норму сердечный ритм, частота сердечных сокращений уменьшается, исчезает тахикардия и фибрилляция желудочков сердца.

Дополняя Бисопролол препаратом Лизиноприл на фоне снижения АД приходит в норму сердечный ритм, частота сердечных сокращений уменьшается, исчезает тахикардия.

Показания к одновременному применению

Совместно принимать оба лекарственных средства необходимо при следующих патологиях:

  • артериальная гипертония на любой стадии развития;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • мерцательная аритмия;
  • постинфарктное состояние;
  • рикошетная артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • ишемическая болезнь сердца.

Противопоказания к Бисопрололу и Лизиноприлу

Применение этих препаратов имеет следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • возраст до 18 лет;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и период кормления грудью.

Как принимать Бисопролол и Лизиноприл

Поскольку положительный эффект этих таблеток от давления наступает только при длительном регулярном применении, назначать их должен кардиолог или терапевт. Самолечение при гипертонической болезни недопустимо.

Принимают препараты 1 раз в сутки. Можно пить таблетки с утра в строго отведенное время. Однако некоторые специалисты склоняются к мнению, что лучше принять лекарства на ночь, поскольку в период ночного отдыха возрастает вероятность инфаркта миокарда.

В зависимости от тяжести заболевания врач на начальном этапе лечения может назначить 5-10 мг Лизиноприла и 5 мг Бисопролола однократно в сутки. В зависимости от динамики колебания давления специалист может увеличивать или уменьшать дозировку.

Употреблять лекарство внутрь нужно независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.

Важно помнить, что пить таблетки нужно постоянно, всю жизнь, особенно по достижении среднего возраста и в дальнейшие годы. При эпизодическом лечении никакого эффекта не будет. Любой скачок давления может спровоцировать инфаркт или инсульт, в том числе привести к летальному исходу.

Употреблять Бисопролол внутрь нужно независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.

При диабете

Доказано, что в составе комплексной терапии Лизиноприл и Бисопролол способствуют улучшению функций почек, которые на фоне сахарного диабета 1 и 2 типа вынуждены работать с перегрузкой. Поэтому необходимо принимать и тот, и другой препарат в назначенной врачом индивидуальной дозировке.

Побочные действия

При длительном употреблении Лизиноприла в некоторых случаях возможно появление хронического сухого кашля. В этом случае необходима консультация врача.

Применение этих препаратов может вызвать повышенную утомляемость, брадикардию, головокружение, сонливость, чрезмерное снижение давления, в редких ситуациях диспептические явления — тошноту, рвоту, понос.

Мнение врачей

Олег, кардиолог: «Сочетание ингибитора АПФ и бета-блокатора считаю оптимальным для лечения артериальной гипертонии. При длительном применении они создают накопительный эффект и надежно снижают давление».

Анастасия, терапевт: «Комплекс Бисопролол-Лизиноприл хорошо зарекомендовал себя даже при лечении тяжелых форм гипертензии. Он хорошо переносится, в том числе пожилыми пациентами, и его удобно принимать — всего 1 раз в сутки. Кроме того, у препаратов достаточно демократичные цены, что позволяет назначать их пенсионерам».

Отзывы пациентов

Александр, 68 лет, Владивосток: «Когда врачи поставили диагноз гипертония и стали подбирать лекарства, чего только не перепробовали. Что-то помогало временно, а что-то было бесполезно. Когда попробовали Лизиноприл, постепенно давление стало снижаться. Когда добавили Бисопролол, процесс ускорился. Теперь пью по 1 таблетке того и другого средства на ночь и давление всегда в норме».

Татьяна, 44 года, Хабаровск: «Лизиноприл назначили сразу, как поставили диагноз вторичная гипертензия 2 степени. Давление постепенно пришло в относительную норму, но появилась сильная тахикардия. Когда добавили ежедневный прием Бисопролола, пульс стал реже, а самочувствие улучшилось».

Источник: diabet-doctor.ru