Что такое смешанный гастрит желудка

Смешанный гастрит

Смешанный гастрит – заболевание, которое представляет собой протекание одновременно нескольких форм гастрита – поверхностного, эрозивного, гипертрофического или геморрагического. Подобное расстройство зачастую включает в себя от двух до четырёх форм. Главной причиной возникновения недуга считается патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори, на основании чего начинают выражаться характерные симптомы. Такой бактерией можно заразиться несколькими путями – фекально-оральным или контактно-бытовым. Кроме этого, причинами формирования заболевания могут выступать нерациональное питание и употребление некоторых лекарственных препаратов.

Основными симптомами смешанного типа протекания заболевания являются – постоянный дискомфорт в области желудка, увеличение размеров живота, тошнота и рвота, снижение аппетита и возникновение отрыжки. Диагностические мероприятия такого расстройства носят комплексный характер. В основе стоят лабораторные и инструментальные обследования. Лечение состоит из приёма медикаментов, соблюдения специальной диеты и применения народных средств медицины. В индивидуальном порядке составляется диетическое меню.

Этиология

Смешанный гастрит практически всегда обусловлен попаданием в организм человека бактерии Хеликобактер пилори. При первичном поражении происходит поверхностное нарушение целостности слизистой желудка. Но поскольку такое расстройство протекает практически без выражения каких-либо симптомов, это провоцирует прогрессирование недуга и формирование других форм гастрита. Ускорить процесс поражения или усугубить протекание болезни могут такие факторы, как:

  • ведение нездорового образа жизни – чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам и никотину;
  • приём в пищу большого количества острых и жирных блюд. Именно по этой причине одним из этапов лечения является соблюдения диеты и составление врачом меню для каждого пациента;
  • использование лекарственных препаратов – это объясняется тем, что медикаменты очень сильно раздражают слизистую оболочку желудка;
  • ожог слизистой химическими веществами.

На распространение заболевания также влияют стрессовые ситуации и снижение активности иммунной системы человека.

Разновидности

Существует несколько классификаций диффузного протекания недуга. Первая из них делится в зависимости от того, проявление какой из форм наиболее преобладает. Прогрессирование заболевания начинается с момента поверхностного поражения слизистой оболочки желудка болезнетворной бактерией. При преобладании эрозивного гастрита на ней образуются небольшие эрозии, что влечёт за собой возникновение следующих симптомов — боли и дискомфорта во время поглощения пищи, после чего человека может беспокоить изжога.

В случаях, когда преобладают признаки геморрагической формы, в организме повышена ломкость сосудов, на фоне чего формируются точечные эрозии и кровоизлияния. Если преобладает гипертрофический гастрит, то происходит утолщение оболочки желудка, что ведёт к формированию новообразований.

Кроме этого, недуг протекает в хронической и острой форме.

Симптомы

Клиническое выражение смешанного гастрита зависит от типа протекания болезни. Таким образом, симптомами острого течения недуга являются:

  • значительная болезненность в области желудка;
  • увеличение размеров живота;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
  • возникновение отрыжки;
  • быстрое насыщение и ощущение переполненности желудка.

Основным признаком хронического типа заболевания является снижение аппетита при низкой кислотности, или повышение в случаях увеличения уровня кислотности желудка. Остальные симптомы возникают только после приёма пищи. К ним относятся:

  • чувство тошноты и давления в желудке;
  • появление изжоги;
  • возникновение запоров, которые могут сменяться диареей;
  • формирование неприятного привкуса в ротовой полости;
  • болезненность в области сердца.

По причине того, что заболевание проявляется большим количеством разнообразных признаков, лечение недуга будет состоять не только из приёма лекарственных препаратов, направленных на устранение проявления гастрита диффузного типа. Терапия также будет заключаться в соблюдении диеты по специально составленному доктором меню и применении народных средств медицины.

Диагностика

Что такое смешанный гастрит, знает врач-гастроэнтеролог — именно он будет проводить диагностику и заниматься лечением пациента. Определение диагноза основано на установлении диффузного типа гастрита, оценке степени выражения признаков недуга и поражений оболочки. Диагностические мероприятия заболевания носят комплексный характер и состоят из:

  • изучения специалистом истории болезни пациента;
  • выяснения возможной причины возникновения и степени выраженности симптомов заболевания;
  • лабораторных исследований анализа крови, мочи и кала – что поможет выявить факторы формирования болезни и сопутствующие патологические процессы в организме;
  • дыхательного теста на определение наличия бактерии Хеликобактер пилори;
  • УЗИ;
  • исследования уровня кислотности в желудке;
  • проведения диагностической эндоскопии, при помощи которой устанавливается точная локализация и уровень повреждения слизистой;
  • гастроскопии. Исследование необходимо для осмотра всей полости желудка, с целью обнаружения каких-либо новообразований, открытых изъязвлений и кровотечений;
  • биопсии – осуществляется для определения наличия онкологии в случаях нахождения новообразований при осмотре полости поражённого органа.

После получения всех результатов анализов врач назначает наиболее эффективную тактику лечения и составляет меню специальной диеты, которой должен будет придерживаться пациент.

Лечение

Благоприятный прогноз терапии такой патологии заключается в своевременном установлении диагноза. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку для того, чтобы избавиться от диффузного гастрита, необходимо вылечить каждую из форм.

Читайте также:  Курс метан тестостерон энантат

Медикаментозное лечение состоит из назначения препаратов для:

  • снятия болезненных ощущений;
  • борьбы с повышенной или пониженной кислотностью;
  • устранения бактерии возбудителя;
  • защиты слизистой желудка;
  • облегчения работы ЖКТ;
  • повышения уровня иммунной системы.

Лекарственная терапия может сопровождаться физиотерапевтическими методами. В случаях преобладания признаков гипертрофического гастрита может понадобиться хирургическое вмешательство – резекция желудка.

Не последнюю роль в лечении диффузного гастрита играет соблюдение строгой диеты. Потому что только полное ограничение от раздражающих продуктов способствует восстановлению целостности оболочки. Диета запрещает употребление таких продуктов, как:

  • алкогольные напитки;
  • жирные блюда;
  • острые приправы и соуса;
  • майонез;
  • сладкие хлебобулочные изделия;
  • бобовые культуры;
  • жирные молочные изделия;
  • ячневая и пшённая каша;
  • кондитерские изделия;
  • напитки с содержанием кофеина.

Несмотря на большое количество недопустимых продуктов, пища должна быть обогащена белками и витаминами. Именно по этой причине в меню должны быть включены:

  • мясо курицы или кролика, приготовленное на пару или в духовке;
  • нежирные сорта рыбы;
  • гречневая и овсяная каша;
  • нежирное молоко и творог;
  • яйца в виде парового омлета или сваренные всмятку;
  • тыква и кабачки;
  • свёкла и морковь;
  • яблоки, малина и клубника.

Без соблюдения диеты медикаментозное лечение не даст ожидаемых результатов.

Кроме этого, смешанный гастрит можно лечить народными средствами. Наибольший эффект даст использование:

  • мёда – способствует заживлению стенок слизистой;
  • картофельного сока – это отличное средство от повышенной кислотности желудочного сока, способное устранить изжогу и очистить пищевод от соляной кислоты;
  • различных трав, на основе которых готовят отвары и настойки. Очень часто используют ромашку, шиповник и череду.

Терапия народными средствами не должна быть единственным способом устранения подобного заболевания, а использоваться только в комплексе с приёмом медикаментов и соблюдением специально составленного меню. На аналогичных принципах построена профилактика недуга.

Источник: okgastro.ru

Варианты и подходы к лечению смешанного гастрита

Так же, как и все известные варианты болезни, пангастрит может иметь острое и хроническое течение. Однако превалируют все же хронические виды, ассоциированные с наличием хеликобактерной инфекции. Предлагаем разобраться, какие формы включает в себя смешанный гастрит, как проводится его диагностика и лечение, какие признаки помогут заподозрить заболевание у себя.

Что такое смешанный гастрит

Вариантов смешанного гастрита множество. Клиническая картина пангастрита включает в себя два, три, а то и четыре вида заболевания. Чаще всего в болезненном «ансамбле» участвуют следующие формы:

  1. Поверхностный гастрит. Заболевание, при котором воспаление локализуется только в поверхностном слое слизистой. При несоблюдении диеты и отсутствии терапии легко распространяется на более глубокие слои стенки желудка и трансформируется в более опасные формы.
  2. Геморрагический гастрит. Эта форма заболевания характеризуется повышенной ломкостью и хрупкостью сосудов желудка. Нередко на слизистой образуются точечные кровоизлияния – геморрагии.
  3. Эрозивный гастрит. Тяжелый вариант патологии, связанный с нарушением целостности слизистой оболочки разной интенсивности. Эрозии на стенке желудка – это предвестники язвенной болезни, атрофии слизистой и онкологических опухолей.
  4. Гипертрофический гастрит. Это воспалительный процесс, связанный с патологическим утолщением стенки желудка, образованием гигантских складок, кист и аденом на слизистой. Гипертрофическая форма приводит к нарушению деятельности всех видов желудочных клеток и желез.

И симптоматика, и лечение смешанного гастрита всегда зависит от того, сочетанием каких форм представлен распространенный процесс. Особенностью смешанной формы является присутствие хеликобактера. При пангастрите он выявляется в 100% случаев. Поэтому определяющая и первая ступень лечения смешанного гастрита – это эрадикационная терапия.

Основные причины и провоцирующие факторы

Выделить какие-то особенные причины, вызывающие именно смешанную форму патологии сложно. Имеют значение:

  • инфицирование Helicobacter pylori;
  • неправильный режим питания – переедание, продолжительные диеты, злоупотребление раздражающими продуктами и напитками и проч.;
  • курение, особенно на голодный желудок;
  • злоупотребление алкоголем;
  • систематическая интоксикация;
  • работа во вредных условиях;
  • бесконтрольный или продолжительный прием медикаментов – антиагрегантов, нестероидных препаратов, гормональных средств;
  • частые стрессы;
  • наличие других хронических заболеваний.

Нередко причиной пангастрита становиться и отношение пациента к болезни. К примеру, при выявлении поверхностного гастрита пациент воспринимает серьезно рекомендации врача – и по-прежнему нарушает диету, недосыпает, много курит. В таких «роскошных» условиях болезни ничего не остается, как успешно развиваться и напоминать о себе осложнениями.

Причиной смешанной формы гастрита может быть не долеченный острый гастрит, особенно в том случае, если больной не был госпитализирован и пренебрег рекомендациями по диетическому питанию. После острого воспаления слизистая оболочка желудка легко травмируется и раздражается. Результат – образование геморрагий и эрозий.

Читайте также:  Как выглядит обрезанный хуй

Симптомы

Клинические проявления болезни зависят от того, какая форма болезни преобладает. Однако существуют и общие признаки, характерные для всех вариантов и сочетаний:

  1. Неприятные ощущения в эпигастральной области. Пациенты жалуются на частое « сосание под ложечкой», чувство тяжести и распирания после приема пищи.
  2. Тошнота, периодическая рвота.
  3. Изжога.
  4. Частая отрыжка.
  5. Метеоризм.
  6. Проблемы с кишечником – чередование поносов и запоров.
  7. Болевой синдром, локализованный в эпигастрии с иррадиацией влево под ребра и в спину.
  8. Сниженный аппетит.

При наличии эрозий возможны интенсивные голодные боли, рвота с прожилками крови. Общее состояние пациентов с пангастритом сильно страдает – они становятся раздражительными, нервными, быстро устают, склонны к апатии.

Диагностика заболевания

Диагноз смешанный гастрит требует обязательного морфологического подтверждения.

При наличии жалоб пациенту обязательно назначается фиброгастродуоденоскопия – специальное эндоскопическое обследование, при котором врач выявляет абсолютно все патологические процессы на слизистой желудка.

В процессе проведения ФГДС доктор проводит биопсию – забор материала на анализ. Результаты лабораторного анализа и будут являться основанием для точной постановки диагноза.

ФГДС не является единственным методом. Для правильной трактовки диагноза используют:

  1. Опрос и визуальный осмотр пациента, сбор анамнеза.
  2. Забор клинических анализов мочи и крови.
  3. рН — метрию для определения кислотности желудочного сока.
  4. УЗИ брюшной полости для выявления сопутствующих патологий со стороны желчного пузыря, поджелудочной железы, печени.
  5. Рентген желудка с контрастированием. Этот метод помогает исключить наличие опухолей, кишечной непроходимости и других заболеваний.

Подробный анализ всех результатов, соответствие клинической картины и жалоб пациента и будут основанием для постановки точного диагноза.

Лечение и профилактика

Лечение гастрита смешанного типа всегда начинается с проведения эрадикационной терапии, направленной на устранение активности Helicobacter pylori. Антибактериальные препараты, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута назначаются на 7 – 10 дней в комплексе с диетой.

После проведения эрадикации пациенту назначают повторное обследование для выявления инфекции. Современная медицина позволяет не подвергать пациента повторному проведению ФГДС с этой целью, а направить его на контроль с помощью дыхательного теста.

Дальнейший подход к лечению – это рекомендации пациенту по питанию и режиму. Медикаменты для систематического приема почти не используются, так как играют роль химического раздражителя слизистой. Исключение составляют случаи, если у пациента повышена кислотность, которая требует назначения ингибиторов протонного насоса – Омеза, Нольпазы. Подробно об этих препаратах расскажет полезное видео:

Также периодически назначают прокинетики – Метоклопрамид, Церукал,- для снятия тошноты, рвоты и проблем с кишечником.

Очень важно обследовать пациента на предмет анемии, при наличии эрозивного компонента, возможно ее развитие. Если анализы подтверждают анемию, корректируют рацион и назначают медикаменты для ее устранения, препараты железа, Цианокобаламин, витамины.

Диетическое питание при смешанном гастрите обеспечивает не только профилактику обострений, но и является важным аспектом терапии. Лучше, если рацион скорректирует специалист – диетолог. Имеет значение и режим: больной должен категорически отказаться от курения, пристрастия к крепким напиткам, в том числе к кофе и черному чаю, достаточно отдыхать и заниматься оздоровительной гимнастикой.

Хронические гастриты любой этиологии и формы вылечить сложно. А добиться стойкой и продолжительной ремиссии возможно вполне. Нужно просто заботиться о своем здоровье.

Источник: medbrat.online

Смешанный гастрит: что это такое?

Гастрит смешанный — разновидность воспаления слизистой оболочки желудка. Нужно знать симптомы заболевания, чтобы поставить точный диагноз и подобрать лечение.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

Гастрит смешанный — особенности заболевания

Данное заболевание совмещает в себе сразу несколько типов гастрита:

  • геморрагический;
  • гипертрофический;
  • поверхностный;
  • эрозивный.

Сочетания могут быть разными, но обычно у больных встречаются сразу все перечисленные типы воспаления слизистой желудка. Причина развития данного типа гастрита – бактерия хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую желудка, делая более глубокие слои тканей уязвимыми к воздействию едкого желудочного сока.

Гастрит смешанный охватывает разные площади внутренней поверхности желудка. Если болезнь развилась на отдельных участках органа, то такой гастрит называется очаговым. Если воспалена вся слизистая – это диффузный гастрит. Диффузный смешанный гастрит часто встречается в хронической форме и развивается на фоне отсутствия лечения.

Данная болезнь может развиться из-за агрессивного воздействия на слизистую желудка различной химии. Кислота, щелочь , спирт, попадая в желудок, серьезно вредит его здоровью. То же касается некоторых медикаментов, например, антибиотиков.

Читайте также:  Как выглядит аденома простаты фото

Вот почему гастрит смешанный часто развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем и бесконтрольно принимающих лекарства.

Из-за воздействия кислоты и активности бактерий поверхностный гастрит перерастает в эрозивный, при котором на стенках органа образуются маленькие, неглубокие язвы. Если не лечить эрозивный гастрит, язвы углубятся, начнут кровоточить, структура тканей желудка начнет меняться. Появятся различные образования по типу полипов, кист и аденом.

Симптомы заболевания

Каждый отдельный тип гастрита проявляется по-разному, поэтому симптомы воспаления смешанного типа будут зависеть от того, какие типы воспаления слизистой желудка у него развились. В большинстве случаев больные жалуются на:

  • дискомфорт и боли в области желудка, которые могут отдавать в спину;
  • быстрое чувство насыщения во время еды;
  • изменение аппетита;
  • отрыжку, вздутие живота, изжогу;
  • частую тошноту, которая иногда переходит в рвоту.

Диагностировать болезнь по перечисленным симптомам сложно, так как они присущи и обычному хроническому гастриту. Аппетит может измениться в двух направлениях: либо ухудшится, либо, наоборот, больной постоянно будет хотеть есть. Все зависит от такого, какая у больного кислотность желудка при гастрите.

В зависимости от того, какая форма гастрита развилась у человека, проявление смешанного гастрита будет иным:

  1. Если больше других выражены симптомы эрозивного гастрита, на слизистой желудка появятся эрозии. Они возникают как при нормальной, так и при повышенной кислотности.
  2. Если преобладает геморрагический гастрит, в рвоте больного можно заметить примесь крови.
  3. При воспалении с преобладающим гипертрофическим типом слизистая желудка будет утолщена. У больных такой формой гастрита повышен риск развития доброкачественных и злокачественных образований в желудке.

Поставить верный диагноз важно, так как лечение разных форм гастрита отличается. Если болезнь уже перешла в хроническую форму, при обострении перечисленные симптомы будут ярко выражены. Спровоцировать обострение можно перееданием, употреблением алкоголя и медикаментов, раздражающих слизистую оболочку желудка.

Если вы заметили за собой перечисленные симптомы, и они беспокоят вас постоянно – это серьезный повод обратится к врачу.

Диагностика

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается гастроэнтеролог . На основе симптомов пациента он установит предварительный диагноз. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз возможно только после тщательного обследования больного.

В первую очередь врач назначит исследование, которое поможет выяснить, заражен ли пациент хеликобактер пилори. Для этого назначают ФГДС или фиброгастродуоденоэндоскопию . Эта процедура позволяет получить картинку прямо из желудка пациента, рассмотреть его изнутри с разных ракурсов, а также взять на анализ соскоб слизистой желудка или кусочек ткани на дальнейший анализ.

Лечение

Лечение смешанного гастрита не должно быть самостоятельным, без вмешательства врача. Исход зависит в первую очередь от того, насколько точно поставлен диагноз. Как мы уже говорили, при данном заболевании у человека наблюдается сразу несколько типов гастрита, а лечатся они по-разному. На выбор лечения влияет разновидность гастрита с точки зрения кислотности желудочного сока.

Для каждого отдельного пациента терапия будет разной. При тяжелом течении болезни лечение проводится в стационаре. Во всех случаях, если пациента беспокоят боли, врач назначает спазмолитики и обезболивающие препараты. Если исследования выявили у больного хеликобактер пилори, проводится лечение антибиотиками двух или более видов, так как эта бактерия быстро развивает устойчивость к препаратам. Целью лечения является восстановление нормальной кислотности желудочного сока.

Помните, что лечение должно быть своевременным. Иначе острый гастрит перерастет в хронический или болезнь вовсе вызовет серьезные осложнения, которые сможет устранить только хирург.

Диета

При смешанном гастрите желудка диета — важнейшая часть лечения. Если во время терапии больной не будет правильно питаться, лечение болезни затянется или вовсе не даст результатов.

Больным придется исключить из рациона алкоголь и шоколад. При смешанном гастрите желудка нельзя кушать жареную пищу: для желудка безопасна еда, приготовленная путем варки или запекания. Также следует отказаться от мучных изделий, жирной, копченой , острой пищи, специй.

Больным противопоказана холодная или горячая еда. Есть нужно небольшими порциями по пять-шесть раз в день в одно и то же время. Пищу нужно хорошо пережевывать , но лучше употреблять ее в перетертом виде.

Меню больных состоит из пищи, богатой витаминами и белком: диетическое мясо, нежирная рыба, нежирные молочные продукты, яйца всмятку, не кислые ягоды и фрукты в свежем виде и компоты из них. Полезны каши. Можно есть их в отдельности или смешать с пюре из отварных овощей.

Полное излечение от смешанного гастрита возможно. Терапия может растянуться на несколько месяцев, особенно если причиной болезни стала бактерия хеликобактер . Поэтому следует запастись терпением и соблюдать предписания врача и диету.

Источник: gastrosapiens.ru