Как часто можно принимать флуконазол

Как часто можно пить Флуконазол?

Флуконазол – противогрибковый препарат который назначают для лечения: криптококкозов, генерализованного, диссеминированного и генитального кандидозов, микозов кожи и других. При самостоятельном назначение препарата невольно встает вопрос – как часто можно принимать Флуконазол?

Флуконазол

Препарат противогрибковой направленности. Предотвращает превращение в эргостерол ланостерола (эргостерол – основной элемент клеточной мембраны грибка, не разрушив его грибок не победить).

Высокую активность по отношению к грибкам проявляет при пероральном и при внутривенном введении.

Производится в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций.

Показан при наличии:

  • Криптококкозов (менингит, инфекции кожи, легких);
  • Генерализованного кандидоза (когда поражаются внутренние органы, кровь, инфекции глаз, брюшной полости, мочевых путей и другое);
  • Кандидоза слизистых оболочек различных органов;
  • Вульвовагинита кандидозного;
  • Грибковых поражениях глубоких кожных слоев;
  • Профилактика грибка у предрасположенных к ним пациентов (онкобольные).

Возможные дозы

Схема лечения Флуконазолом подбирается врачом индивидуально. Обуславливается тяжестью грибкового заболевания, возрастом и самочувствием инфицированного.

Рекомендованные дозы лекарства:

  • Взрослым: единожды в сутки 50-400 мг (но не более);
  • Детям: назначается по весу – 3-12 мг на кг, принимать один раз в день.

При аномалиях деятельности почек у пациента доза Флуконазола должна быть гораздо меньше рекомендуемой.

Срок терапии определяется по степени выраженности и прогрессирования патологии.

Наибольшую популярность Флуконазол приобрел в излечении молочницы. При данном заболевании лечение назначается партнеру и партнерше. Для женщины и мужчины, прием Флуконазола назначается в форме двукратного применения 150 мг с промежутком в трое суток. Кроме этого прописывается использование свечей, крема и дополнительных процедур.

При беременности

Также можно пить Флуконазол при беременности, не считая первых 2-х триместров. Некоторые исследования доказывают, что прием препарата, не более 150 мг перорально не наносит плоду никакого вреда. Увеличенные дозы, ≥400 мг дают вероятность развития редких врожденных отклонений. Непосредственно, в каждом случае только врач решит сколько назначать Флуконазола чтобы не нанести вреда плоду и матери.

Детям

Применение Флуконазола:

  • Новорожденные на 3 неделе жизни – 3 мг на кг массы в разовом приеме в течение 72 часов;
  • В возрасте 1-1,5 месяца – 3 мг на кг массы в разовом приеме в течение 48 часов;
  • От 1,5 месяца и старше – 3 мг на кг массы в разовом приеме ежедневно.

Хорошо зарекомендовал себя Флуконазол при лечении грибка ногтей. В большинстве случаев лечение которого начинается уже в запущенных стадиях, когда бессимптомная, или же слегка выраженная начальная стадия болезни была пропущена. Запущенная стадия требует применения противогрибковых препаратов внутрь, наружного применения будет недостаточно.

При грибке ногтей следует пить Флуконазол 1 раз в неделю в количестве 150 мг . Продолжительность использования соответствует абсолютному обновлению ногтевой пластины. До полноценного ее отрастания в здоровом формате прекращать прием препарата нельзя. Возможна терапия длиной в несколько лет.

Чтобы предупредить грибковые заболевания рекомендуется принимать Флуконазол с частотностью: один раз в месяц по 150 мг.

В запущенном положении рекомендовано учащенное применение препарата (50 мг ежедневно).

При криптококковых инфекциях (менингит и другие локализации), кандидемии, кандидозе взрослым прописывается: первые 24 часа лечения – 400 мг в разовом приеме, в дальнейшем по 200 мг ежедневно. Слабый положительный ответ организма на препарат врачом требует увеличения приема до 400 мг.

Микозы, кандидозы – 150 мг в еженедельно (в разовом употреблении) на протяжении 2-6 недель. В случае отрубевидного лишая разовая порция увеличивается в двое.

В любом случае, дозировка назначается только специалистом.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: pillsman.org

Флуконазол : инструкция по применению

Описание

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Флуконазол – это противогрибковый препарат группы триазолов. Основной механизм действия флуконазола заключается в ингибировании реакции 14α-ланостерол-деметилирования, опосредуемой цитохромом Р450, что является неотъемлемым этапом биосинтеза грибкового эргостерола. Аккумуляция 14α-метилстеролов коррелирует с последующей потерей эргостерола мембраной грибковой клетки. Этот процесс может лежать в основе противогрибкового действия флуконазола. Флуконазол является более селективным к грибковым ферментам цитохрома Р450, чем к различным системам ферментов цитохрома Р450 млекопитающих.
Применение флуконазола в дозе 50 мг/сут в течение 28 дней не оказывало влияния на уровень тестостерона в плазме крови у мужчин или на уровень стероидов в плазме крови у женщин репродуктивного возраста. Флуконазол в дозе 200–400 мг/сут не проявляет клинически значимого влияния на уровень эндогенных стероидов или ответа на стимуляцию АКТГ у здоровых добровольцев мужского пола. Исследования взаимодействия с антипирином продемонстрировали, что применение флуконазола в дозе 50 мг разово или многократно не влияет на метаболизм антипирина.
Чувствительность in vitro.
Флуконазол in vitro проявляет противогрибковую активность в отношении наиболее распространенных в клинической практике видов грибка рода Candida (включая С. albicans, С. parapsilosis, С. tropicalis). С. glabrata демонстрирует широкий диапазон чувствительности к флуконазолу, тогда как С. krusei является к нему резистентной.
Флуконазол также проявляет активность in vitro в отношении Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii, а также эндемичных плесневых грибков Blastomyces dermatiditis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum и Paracoccidioides brasiliensis.
Зависимость параметров фармакокинетики и фармакодинамики
Согласно результатам экспериментальных исследований на животных, существует корреляция между значениями минимальной ингибирующей концентрации (МИК) и эффективностью в отношении экспериментальных моделей микозов, вызванных грибками рода Candida. По данным клинических исследований, существует практически линейная (практически 1:1) зависимость между AUC и дозой флуконазола. Также существует прямая, но недостаточная связь между AUC или дозой и положительным клиническим ответом на лечение орального кандидоза и, в меньшей степени, кандидемии. Аналогично, лечение инфекций, вызванных штаммами, к которым флуконазол демонстрирует более высокую МИК, менее эффективно.
Механизмы развития резистентности
Грибки рода Candida реализуют многочисленные механизмы развития резистентности к противогрибковым средствам из группы азолов. Известно, что штаммы грибов, использующие 1 или более механизм развития резистентности, демонстрируют высокую МИК флуконазола, что оказывает негативное влияние на эффективность препарата in vivo и в клинической практике.
Сообщалось о случаях развития суперинфекции, вызванной грибками рода Candida помимо С. albicans, которые зачастую по своей природе являются нечувствительными к флуконазолу (например, Candida krusei). В таких случаях требуется применение альтернативной антигрибковой терапии.
Пограничные значения (по EUCAST)
По результатам анализа фармакокинетических/фармакодинамических (ФК/ФД) данных, чувствительности in vitro и клинического ответа EUCAST-AFST (Европейский комитет по определению чувствительности к антибактериальным средствам – подкомитет по определению чувствительности к противогрибковым препаратам) разработал пограничные значения чувствительности к флуконазолу для грибков рода Candida («Обоснование применения флуконазола EUCAST (2007)» – редакция 2). Эти пограничные значения разделялись на пограничные значения, не связанные с конкретным видом возбудителя (которые в большей степени определялись по данным ФК/ФД и не за-висели от распределения на определенные виды по МИК), и пограничные значения, связанные с конкретным видом возбудителя (которые чаще всего являются возбудителями инфекций у человека). Эти пограничные значения представлены в таблице ниже:

Читайте также:  Белый волдырь на пальце у ребенка

Пограничные значения, связанные с конкретным видом возбудителя (Ч≤/Р˃)

Пограничные значения, не связанные с конкретным видом возбудителя А (Ч≤/Р˃)

Ч = чувствительный;
P = резистентный;
A = пограничные значения, не связанные с конкретным видом возбудителя, которые в большей степени определялись по данным ФК/ФД и не зависели от распределения на определенные виды по МИК. Они используются только для микроорганизмов, для которых не существуют конкретные пограничные значения;
«–» – не рекомендуется проводить испытания на чувствительность, поскольку данный вид микроорганизмов плохо поддается терапии этим лекарственным средством;
НД – недостаточно доказательств того, что данный вид микроорганизмов хорошо поддается терапии этим лекарственным средством.
Фармакокинетика
Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и при приеме внутрь.
Всасывание
После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется и его концентрация в плазме крови (и общая биодоступность) составляет более 90 % его концентрации в плазме крови после внутривенного введения. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при его пероральном применении. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5–1,5 ч после приема препарата натощак. Концентрации флуконазола в плазме крови пропорциональны принятой дозе препарата. Равновесная концентрация (на уровне 90 %) достигается к 4–5 дню лечения при многократном приеме препарата 1 раз в сутки. Прием препарата в первый день в нагрузочной дозе, в два раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь равновесной концентрации (на уровне 90 %) ко второму дню лечения.
Распределение
Кажущийся объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание флуконазола с белками плазмы крови низкое (11–12 %).
Флуконазол хорошо проникает во все исследуемые жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У пациентов с грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют примерно 80 % от его уровней в плазме крови.
В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации препарата, которые превышают сывороточные значения. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме препарата в дозе 50 мг один раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляла 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения – 5,8 мкг/г. При применении препарата в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7,1 мкг/г.
Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения препарата в дозе 150 мг один раз в неделю составляла 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; флуконазол определялся в образцах ногтей через 6 месяцев после окончания терапии.
Биотрансформация
Флуконазол в незначительной степени подвергается метаболизму. При введении дозы, меченной радиоактивными изотопами, лишь 11 % флуконазола экскретируется с мочой в измененном виде. Флуконазол является селек-тивным ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4 (см. раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»), а также ингибитором изофермента CYP2C19.
Выведение
Период полувыведения флуконазола из плазмы составляет примерно 30 ч. Основным путем выведения препарата является почечная экскреция, причем примерно 80 % принятой дозы обнаруживается в моче в неизменном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.
Длительный период полувыведения препарата из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно для лечения вагинального кандидоза и один раз в сутки или один раз в неделю для лечения других заболеваний.
Фармакокинетика при нарушении функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (СКФ

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Взрослые пациенты

Острый вагинальный кандидоз, когда местная терапия не является подходящей

Кандидозный баланит, когда местная терапия не является подходящей

150 мг однократно

Лечение и профилактика рецидивов вагинального кандидоза (4 или больше эпизодов в год)

150 мг один раз в три дня – всего 3 дозы (в первый, четвёртый и седьмой день), с последующим приёмом препарата в поддерживающей дозе 150 мг один раз в неделю

Поддерживающая доза 6 месяцев

150 мг один раз в нед или 50 мг один раз в день

2-4 недели, но для лечения tinea pedis может потребоваться терапия продолжительностью до 6 недель

300-400 мг один раз в неделю

tinea unguium (онихомикоз)

150 мг один раз в неделю

Курс лечения следует продолжать до полной замены инфицированного ногтя (пока не отрастёт здоровый ноготь). Для восстановления ногтей на руках и ногах обычно требуется от 3 до 6 месяцев и от 6 до 12 месяцев, соответственно

Источник: apteka.103.by

Как принимать “Флуконазол” при молочнице правильно?

Молочница – это неприятная патология грибковой природы, которая приводит к поражению слизистых половых органов. Чаще всего болезнь встречается у женщин. Недуг, протекающий в легкой форме, легко устраняется при помощи мазей, вагинальных таблеток, спреев, свечей. Но грибок, вызывающий развитие кандидоза, очень коварен. Он способен обосновываться в нескольких участках. Местной терапии в этом случае недостаточно. Поэтому врачи прибегают к назначению системных препаратов, таких как лекарство «Флуконазол». Рассмотрим, в чем преимущество такой терапии, каковы плюсы и минусы лекарства. А также разберем, как принимать «Флуконазол» при молочнице.

Показания к применению

Лекарство «Флуконазол» эффективно при многих патологиях. Оно является препаратом широкого спектра воздействия. Поэтому, прежде чем коснуться вопроса, как принимать «Флуконазол» при молочнице, разберем, что оно собой представляет.

Медикамент прекрасно справляется с такими патологиями:

  1. Грибковые заболевания различной природы у пациентов с ослабленным иммунитетом (он помогает избавиться от недуга даже людям с ВИЧ).
  2. Вагинальный и системный кандидоз (болезнь, известная как молочница).
  3. Криптококкоз.
  4. Кандидоз слизистых разнообразных органов.

Лекарство, отличаясь широким спектром действия, прекрасно избавляет от комбинированных инфекций.

Симптоматика молочницы

Перед тем как принимать «Флуконазол» при молочнице, следует обязательно посетить врача. Только квалифицированный доктор сможет точно установить причину воспаления. Важно понимать, что симптоматика, характерная для молочницы, иногда является признаком совершенно другого недуга. В этом случае принимать лекарство «Флуконазол» может быть бессмысленно.

Кроме того, при молочнице в воспалительном процессе могут участвовать самые различные возбудители. При такой ситуации понадобится дополнительная терапия. Поэтому крайне нежелательно применять препарат самостоятельно.

Заподозрить молочницу можно по следующим симптомам:

  • белые творожистые выделения;
  • кислый неприятный запах;
  • на гениталиях белый налет;
  • припухлость, отечность, воспаление слизистых;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • высыпания, покраснения на пораженных областях;
  • боль во время полового акта.

Лечение женщин

Представительницы слабого пола намного чаще, чем мужчины, сталкиваются с молочницей. У них в большинстве случаев наблюдается воспаление слизистых влагалища и наружных органов.

Женский организм более подвержен недугу в результате гормональных колебаний, спровоцированных циклическими изменениями. Такие перемены оказывают влияние на состав микрофлоры. Кандиды, обитающие в организме, получают благоприятную среду для размножения.

Во время беременности молочница наблюдается значительно чаще. Ведь на фоне гормональной перестройки ослабленный организм будущей матери не всегда может справиться с грибком.

Однако совершенно не следует самостоятельно ставить себе диагноз. Определить наличие молочницы может только врач, взяв специальный мазок. Это позволит избежать многих ошибок в лечении. И конечно, не стоит, даже если вы хорошо знаете, как правильно принимать «Флуконазол» при молочнице, самостоятельно прибегать к помощи медикамента. Доверьте свое здоровье профессионалу. Он, на основании анализов, подберет необходимое лечение.

Если диагностируется легкая форма недуга, то доктор объяснит, как принимать «Флуконазол» при молочнице у женщин. Популярна одна из следующих схем терапии:

  1. Однократно употребляется 1 капсула препарата.
  2. Изначально принимают одну таблетку (150 мг). Через 72 часа прием повторяют.

Такой терапии достаточно, чтобы избавиться от неприятной болезни, если патология не запущена.

Рекомендуется несколько другая схема применения препарата «Флуконазол» при хронической молочнице. Как принимать лекарство в этом случае?

Доктор посоветует после проведенного лечения по вышеописанной схеме через 7-10 дней повторно принять капсулу. Затем женщине вновь необходимо сдать анализы. Доктор проверит эффективность терапии. Если достигнуть желаемого результата не получилось, то пациентке рекомендуется следующая схема:

  1. Дважды в неделю принимают по 1 капсуле. Длительность терапии – 14 дней.
  2. Затем раз в месяц принимают по 1 таблетке. Лечение длится полгода.

Следует знать, что препарат «Флуконазол» нельзя принимать во время беременности. Особенно опасно для плода такое средство в первые 3 месяца.

Терапия мужчин

Молочница для сильной половины человечества – большая редкость. Однако к лечению следует подходить со всей ответственностью.

Чаще всего грибковую инфекцию в организме мужчины вызывают болезни эндокринной системы, неправильный способ жизни, различные инфекции, резкое понижение иммунитета. В большинстве случаев кандидоз сочетается с венерическими заболеваниями, протекающими в скрытой форме. Поэтому очень важно начинать терапию именно с визита к врачу.

Зачастую назначают препарат «Флуконазол» при молочнице у мужчин. Как принимать данное лекарство, расскажет доктор. Схемы терапии для мужчин те же самые, что и для женщин.

Для местного применения рекомендуется использовать мази и кремы. Их наносят исключительно после гигиенических процедур 1-2 раза в день. Это зависит от состояния пациента.

Противопоказания к приему

Тщательно разобрав, как принимать «Флуконазол» при молочнице, следует обязательно поинтересоваться, при каких недугах или состояниях данное средство категорически запрещено.

Основными противопоказаниями к применению лекарства являются:

  1. Непереносимость компонентов медикамента. Даже если в прошлом наблюдались аллергические реакции, то препарат не подходит.
  2. Применение лекарств: «Терфенадин», «Цизаприд». Сочетание этих препаратов со средством «Флуконазол» категорически запрещено.

Относительными противопоказаниями являются:

  • печеночная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • почечная недостаточность;
  • нарушенный ритм сердца;
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • возраст старше 65 лет.

Побочные эффекты

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата «Флуконазол 150»: как принимать при молочнице, какие могут быть нежелательные реакции.

Ведь средство способно вызвать побочные эффекты.

Иногда во время лечения пациенты могут столкнуться со следующим:

  1. Органы ЖКТ. Может возникать запор, диарея, вздутие живота. Иногда происходят частые позывы к рвоте, появляется отвращение к пище. Некоторые пациенты испытывают боль в эпигастрии.
  2. Нервная система. Во время терапии могут появиться мигренеподобные состояния, нарушиться координация, возникнуть слабость. Иногда происходят самопроизвольные сокращения мускулатуры.
  3. Система кроветворения. Побочные эффекты выражаются в тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, агранулоцитозе.
  4. Аллергические реакции. Лечение препаратом может сопровождаться крапивницей, различными видами экссудативной эритемы, синдромом Лайелла.

Кроме того, лекарство «Флуконазол» способно ухудшить функционирование почек, спровоцировать недостаток калия в организме, увеличить количество холестерина.

Передозировка препаратом

Никогда не следует отступать от схемы лечения, рекомендованной врачом. Последствия самопроизвольной терапии могут быть достаточно неприятными. Обязательно изучите, как принимать «Флуконазол» при молочнице, и следуйте этой схеме. Не допускайте чрезмерного злоупотребления медикаментом.

  • параноидальные состояния,
  • видения.

В этом случае следует немедленно промыть желудок и принять мочегонное средство. В течение 3 часов ощутимую помощь принесет гемодиализ.

Мнение пациентов

Очень часто назначается препарат «Флуконазол» при молочнице. Как принимать (отзывы пациенток на удивление редко расписывают такую схему) может порекомендовать только врач, тщательно изучив историю болезни.

Мнения людей в отношении эффективности средства разделились. Некоторые пациентки утверждают, что лечение медикаментом не принесло желаемого результата. При этом есть даже та категория женщин, которые на протяжении длительного времени периодически используют средство. Получив на время необходимый эффект, они успокаиваются до следующего проявления молочницы.

Но есть и другая часть пациенток, которые остались довольны лечением препаратом «Флуконазол» при молочнице. Как принимать? Отзывы этих людей рекомендуют не изучать различные схемы терапии, а отправиться на прием к врачу. Они прямо заявляют, что лекарство действительно способно устранить всю неприятную симптоматику. Но важно, чтобы схему лечения подобрал грамотный гинеколог.

Заключение

Помните, что любое лекарство может принести неоценимую пользу, но способно и навредить организму. И только от вас зависит, что вы изберете. Здоровья вам!

Источник: www.syl.ru

Добавить комментарий

Adblock
detector