Гонорея у женщин лечение антибиотики

Антибиотики при гонореи

Гонорея — это венерическая болезнь, возбудителем данного заболевания является микроорганизм Neisseria gonorrhoeae. Гонорея — это самая распространенная венерическая болезнь.

Neisseria gonorrhoeae поражает органы половой системы и мочевой, а также поражаются прямая кишка, ротовая полость с гортанью.

Гонококки находятся в лейкоцитах и клетках эпителия и в неблагоприятный для организма момент активируются и размножаются, и образуют колонии микроорганизмов, что способствует воспалению зараженного органа и его разрушению.

Основным путем заражения гонореей, является половой контакт. Также заразиться можно от орального и анального сексуального контакта.

Инкубационный период болезни составляет 3 — 5 суток в мужском организме и 5 — суток в женском организме.

Способы передачи инфекции гонореи

Методами передачи гонореи являются:

• способ передачи при половых отношениях;
• распространение инфекции на бытовом уровне;
• от инфицированной беременной матери ребенку в момент родов.

Факторы, которые увеличивают риск заразиться инфекцией, есть:

• ранняя сексуальная жизнь;
• сексуальные контакты, которые не защищены презервативом;
• регулярная смена партнеров;
• беспорядочная сексуальная жизнь;
• наличие заболеваний по гинекологии;
• долгое время пользование гормональными средствами;
• стрессовые ситуации, которым подвергается человек.

Признаки развития Neisseria gonorrhoeae в организме

Первыми симптомами и признаками заболевания гонореей в организме, являются:

• неприятные и болевые ощущения в уретре;
• боли внизу живота;
• гнойные выделения из уретры и влагалища;
• жжение в момент мочеиспускания и зуд;
• частое мочеиспускание;
• покраснение и отек уретры;
• воспаление малых и больших половых губ;
• в составе мочи появляются гнойные частички.

Диагностика гонореи и этапы обследования

Перед тем, как проводить лечение, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию гонококки. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов.

Только после того, как будет произведён осмотр половых органов пациента, а также будут результаты лабораторных анализов, можно поставить диагноз и прописать какие антибиотики принимать при гонорее.

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.

Диагностика гонореи делится на несколько этапов:

• бактериоскопическое исследование;
• бактериологическое исследование;
• эпидемиологический анамнез;

Обязательно при обследовании на гонококки, необходимо провести молекулярно — биологические тесты:

• ПЦР;
• анализ крови по методу иммуноферментного анализа;
• GEN PROBE.

Применение антибиотиков при лечении гонококковой инфекции

Схема лечения антибиотиками гонококковой инфекции в организме — это прием таблеток и инъекции антибиотиками. Антибиотики при гонорее зависят от стадии развития болезни. На начальной стадии заболевания можно применять лечение таблетками:

• Цефиксим – принимается внутрь, одна таблетка по 400 мг. Возможно, применять в период вынашивания ребенка.
• Ципрофлоксацин – перорально, один раз 500 мг при гонорее на начальном этапе заражения. Если в организме помимо гонореи есть заболевание хламидиоз, в данном случае курс длится до 10 календарных дней. При беременности не рекомендуется принимать данный препарат.
• Офлоксацин — перорально, один раз 400мг. Если в организме помимо гонококковой инфекции наблюдается заболевание хламидиоз и уреаплазмоз, лечение проводится 10 — 15 дней. При беременности препарат применять нельзя.

В момент медикаментозного лечения гонореи необходимо пить таблетки, применять антисептические свечи, растворы с антисептиком и мази.

При острой инфекции можно лечиться таблетками, но лечить гонорею внутримышечными уколами займет намного меньше времени и побочные действия антибиотиков на организм будет намного меньше. Таблетки принимаются только на начальной стадии триппера, а в остальных случаях медикаментозное лечение проводится с применением инъекций:

• Цефтриаксон – один раз внутримышечно 250 мг. Препарат разводится новокаином или ледокаином. Применяется лекарственное средство в период вынашивания ребенка. При запущенной форме гонореи Цефтриаксон вводят внутривенно один раз в сутки в течение двух недель.
• Спектиномицин – один раз внутримышечно 2000мг. Препарат применяют при беременности. Запущенную форму болезни, лечат на протяжении двух недель такой же дозировкой препарата.

Лекарственные препараты от гонореи для женского и мужского организма

При лечении заболевания гонорея, антибиотики приводит к нарушениям микрофлоры женского организма, что может привести к вагиниту, как грибковому, так и к бактериальному. Поэтому терапию антибиотиками, необходимо совмещать с приемом пробиотиков и применением противогрибковой местной терапии:

• свечи, в составе которых лактобактерии (Эфкомин, Лактонорм, Ацилакт, Лактобактерин);
• вагинальные свечи, в составе которых противогрибковые препараты (Изоконазол, Клотримазол, Кандид, Канизон, Кандибене).

Лечение вагинальными свечами проводится только перед сном и не менее 10 календарных дней.

Также местные антисептические препараты применяются в период вынашивания ребенка, если прием медицинских препаратов внутрь запрещено.

Местную терапию антибиотиками применяют в случаях:

• воспалительные процессы в наружных органах половой сферы — теплые ванночки отваром ромашки, календулы или марганцовки;
• воспалительные процессы в мочеиспускательном канале (уретрит) — спринцевание уретры препаратом протаргол и препаратом колларгол;
• вагинальные воспаления — свечи противовоспалительные и антисептические.

При менструации пользоваться вагинальными свечами противопоказано.

Лечение гонококковой инфекции медикаментозными препаратами для мужчин и для женщин идентично. Разница только в применении местных антисептических препаратов. Для промывания канала уретры применяются растворы перманганата калия и хлоргексина. В случае поражения кожи в районе гениталий, следует применять ванночки с фурацилином и марганцовкой.

Препараты при лечении смешанной формы гонореи

Довольно часто гонококковая инфекция передается совместно с другими половыми инфекциями, такими как хламидии, уреаплазма и бледная спирохета.

В случае диагностики дополнительных инфекций в организме, назначают терапию антибиотиками группы фторхинолонов, и курс медикаментозного лечения продолжается до полного очищения организма от инфекций.

Для лечения гонореи и хламидиоза:

• Ципрофлоксацин – однократно или курсом 10 дней внутримышечно 500 мг;
• Офлоксацин — внутрь, 800 мг 1 раз в день, курс лечения две недели;
• Доксициклин — внутрь, 100 мг 1 или 2 раза в день в течение недели;
• Эритромицин – внутрь 0,5 г 4 раза в сутки, в течение 10 календарных дней;

Для лечения гонококковой инфекции и трихомониаза:

• Метронидазол — 500 мг 2 — 3 раза в день, курс лечения одна неделя;
• Тинидазол — внутрь 2г, 1 раз в день, в течение 3 — 5 календарных дней.

Для лечения гонококковой инфекции и бледной спирохеты:

• Бициллин 5 — инъекция внутримышечно, в течение 7 дней две процедуры;
• бензилпенициллина новокаиновая соль — инъекция внутримышечно, в течение 7 дней, два раза за сутки;
• Бензилпенициллин (новокаиновая соль) — инъекция внутримышечно, в течение 20 дней, два раза за сутки.

Последствия заболевания гонорея

Неправильное лечение может привести к тому, что триппер не вылечивается, а переходит в латентную стадию и ждет удобного случая возобновить размножение гонококки снова.

Причины, по которым происходит рецидив гонореи, и быстро размножаются бактерии:

• низкий иммунитет;
• очень частая обработка антисептиками половые органы;
• лечение антибиотиками;
• не применение интимной гигиены;
• пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
• использование в сексе интимных игрушек, в том числе и анальных;
• оральный секс при случайных половых контактах;
• половые инфекции, которые есть в организме;
• множество сменяющих друг друга сексуальных партнеров.

При рецидиве болезни в организме обоих полов, возможно повышение температуры.

Последствиями гонореи в женском организме являются:

• распространение болезни выше шейки матки;
• нарушения менструального цикла;
• эндометрит матки;
• патология маточных труб;
• поражения яичников и придатков;
• бесплодие.

Последствиями гонореи в мужском организме являются:

Источник: wmedik.ru

Антибиотики при гонореи

Гонорея — это венерическая болезнь, возбудителем данного заболевания является микроорганизм Neisseria gonorrhoeae. Гонорея — это самая распространенная венерическая болезнь.

Neisseria gonorrhoeae поражает органы половой системы и мочевой, а также поражаются прямая кишка, ротовая полость с гортанью.

Гонококки находятся в лейкоцитах и клетках эпителия и в неблагоприятный для организма момент активируются и размножаются, и образуют колонии микроорганизмов, что способствует воспалению зараженного органа и его разрушению.

Основным путем заражения гонореей, является половой контакт. Также заразиться можно от орального и анального сексуального контакта.

Инкубационный период болезни составляет 3 — 5 суток в мужском организме и 5 — суток в женском организме.

Способы передачи инфекции гонореи

Методами передачи гонореи являются:

• способ передачи при половых отношениях;
• распространение инфекции на бытовом уровне;
• от инфицированной беременной матери ребенку в момент родов.

Факторы, которые увеличивают риск заразиться инфекцией, есть:

• ранняя сексуальная жизнь;
• сексуальные контакты, которые не защищены презервативом;
• регулярная смена партнеров;
• беспорядочная сексуальная жизнь;
• наличие заболеваний по гинекологии;
• долгое время пользование гормональными средствами;
• стрессовые ситуации, которым подвергается человек.

Признаки развития Neisseria gonorrhoeae в организме

Первыми симптомами и признаками заболевания гонореей в организме, являются:

• неприятные и болевые ощущения в уретре;
• боли внизу живота;
• гнойные выделения из уретры и влагалища;
• жжение в момент мочеиспускания и зуд;
• частое мочеиспускание;
• покраснение и отек уретры;
• воспаление малых и больших половых губ;
• в составе мочи появляются гнойные частички.

Диагностика гонореи и этапы обследования

Перед тем, как проводить лечение, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию гонококки. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов.

Только после того, как будет произведён осмотр половых органов пациента, а также будут результаты лабораторных анализов, можно поставить диагноз и прописать какие антибиотики принимать при гонорее.

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.

Диагностика гонореи делится на несколько этапов:

• бактериоскопическое исследование;
• бактериологическое исследование;
• эпидемиологический анамнез;

Обязательно при обследовании на гонококки, необходимо провести молекулярно — биологические тесты:

• ПЦР;
• анализ крови по методу иммуноферментного анализа;
• GEN PROBE.

Применение антибиотиков при лечении гонококковой инфекции

Схема лечения антибиотиками гонококковой инфекции в организме — это прием таблеток и инъекции антибиотиками. Антибиотики при гонорее зависят от стадии развития болезни. На начальной стадии заболевания можно применять лечение таблетками:

• Цефиксим – принимается внутрь, одна таблетка по 400 мг. Возможно, применять в период вынашивания ребенка.
• Ципрофлоксацин – перорально, один раз 500 мг при гонорее на начальном этапе заражения. Если в организме помимо гонореи есть заболевание хламидиоз, в данном случае курс длится до 10 календарных дней. При беременности не рекомендуется принимать данный препарат.
• Офлоксацин — перорально, один раз 400мг. Если в организме помимо гонококковой инфекции наблюдается заболевание хламидиоз и уреаплазмоз, лечение проводится 10 — 15 дней. При беременности препарат применять нельзя.

В момент медикаментозного лечения гонореи необходимо пить таблетки, применять антисептические свечи, растворы с антисептиком и мази.

При острой инфекции можно лечиться таблетками, но лечить гонорею внутримышечными уколами займет намного меньше времени и побочные действия антибиотиков на организм будет намного меньше. Таблетки принимаются только на начальной стадии триппера, а в остальных случаях медикаментозное лечение проводится с применением инъекций:

• Цефтриаксон – один раз внутримышечно 250 мг. Препарат разводится новокаином или ледокаином. Применяется лекарственное средство в период вынашивания ребенка. При запущенной форме гонореи Цефтриаксон вводят внутривенно один раз в сутки в течение двух недель.
• Спектиномицин – один раз внутримышечно 2000мг. Препарат применяют при беременности. Запущенную форму болезни, лечат на протяжении двух недель такой же дозировкой препарата.

Лекарственные препараты от гонореи для женского и мужского организма

При лечении заболевания гонорея, антибиотики приводит к нарушениям микрофлоры женского организма, что может привести к вагиниту, как грибковому, так и к бактериальному. Поэтому терапию антибиотиками, необходимо совмещать с приемом пробиотиков и применением противогрибковой местной терапии:

• свечи, в составе которых лактобактерии (Эфкомин, Лактонорм, Ацилакт, Лактобактерин);
• вагинальные свечи, в составе которых противогрибковые препараты (Изоконазол, Клотримазол, Кандид, Канизон, Кандибене).

Лечение вагинальными свечами проводится только перед сном и не менее 10 календарных дней.

Также местные антисептические препараты применяются в период вынашивания ребенка, если прием медицинских препаратов внутрь запрещено.

Местную терапию антибиотиками применяют в случаях:

• воспалительные процессы в наружных органах половой сферы — теплые ванночки отваром ромашки, календулы или марганцовки;
• воспалительные процессы в мочеиспускательном канале (уретрит) — спринцевание уретры препаратом протаргол и препаратом колларгол;
• вагинальные воспаления — свечи противовоспалительные и антисептические.

При менструации пользоваться вагинальными свечами противопоказано.

Лечение гонококковой инфекции медикаментозными препаратами для мужчин и для женщин идентично. Разница только в применении местных антисептических препаратов. Для промывания канала уретры применяются растворы перманганата калия и хлоргексина. В случае поражения кожи в районе гениталий, следует применять ванночки с фурацилином и марганцовкой.

Препараты при лечении смешанной формы гонореи

Довольно часто гонококковая инфекция передается совместно с другими половыми инфекциями, такими как хламидии, уреаплазма и бледная спирохета.

В случае диагностики дополнительных инфекций в организме, назначают терапию антибиотиками группы фторхинолонов, и курс медикаментозного лечения продолжается до полного очищения организма от инфекций.

Для лечения гонореи и хламидиоза:

• Ципрофлоксацин – однократно или курсом 10 дней внутримышечно 500 мг;
• Офлоксацин — внутрь, 800 мг 1 раз в день, курс лечения две недели;
• Доксициклин — внутрь, 100 мг 1 или 2 раза в день в течение недели;
• Эритромицин – внутрь 0,5 г 4 раза в сутки, в течение 10 календарных дней;

Для лечения гонококковой инфекции и трихомониаза:

• Метронидазол — 500 мг 2 — 3 раза в день, курс лечения одна неделя;
• Тинидазол — внутрь 2г, 1 раз в день, в течение 3 — 5 календарных дней.

Для лечения гонококковой инфекции и бледной спирохеты:

• Бициллин 5 — инъекция внутримышечно, в течение 7 дней две процедуры;
• бензилпенициллина новокаиновая соль — инъекция внутримышечно, в течение 7 дней, два раза за сутки;
• Бензилпенициллин (новокаиновая соль) — инъекция внутримышечно, в течение 20 дней, два раза за сутки.

Последствия заболевания гонорея

Неправильное лечение может привести к тому, что триппер не вылечивается, а переходит в латентную стадию и ждет удобного случая возобновить размножение гонококки снова.

Причины, по которым происходит рецидив гонореи, и быстро размножаются бактерии:

• низкий иммунитет;
• очень частая обработка антисептиками половые органы;
• лечение антибиотиками;
• не применение интимной гигиены;
• пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
• использование в сексе интимных игрушек, в том числе и анальных;
• оральный секс при случайных половых контактах;
• половые инфекции, которые есть в организме;
• множество сменяющих друг друга сексуальных партнеров.

При рецидиве болезни в организме обоих полов, возможно повышение температуры.

Последствиями гонореи в женском организме являются:

• распространение болезни выше шейки матки;
• нарушения менструального цикла;
• эндометрит матки;
• патология маточных труб;
• поражения яичников и придатков;
• бесплодие.

Последствиями гонореи в мужском организме являются:

Источник: wmedik.ru

Лечение гонореи (триппера) у женщин антибиотиками

Лечение гонореи антибиотиками у женщин является своевременным и эффективным методом устранения заболевания и избежания его серьезных последствий для организма. Лечение гонореи (триппера) подразумевает выявление заболевания после сдачи анализов. То есть врач определяет возбудителя заболевания. Кроме того, проводятся бактериологический и бактериоскопический анализы. Чтобы выявить антитела, проводят обследования иммунной системы (иммунологический метод диагностики). Своевременный и грамотный диагноз — это залог успешного лечения без последствий. Гонорея — это венерическое заболевание, возбудителем которого является гонококк. Паразит имеет бобовидную форму и является специфическим для организма человека. Гонококк с расположением внутри лейкоцита жизнеспособен. Но паразит может иметь и внеклеточное расположение. Размножается микроб делением на 2 или 4 клетки. Если условия среды патологические, то гонококки могут размножаться почками.

Токсин не образуется гонококком, а лишь высвобождается эндотоксин. Это случается после того, как паразит погибает. Под воздействием эндотоксина клетки эпителия дегенерируют и асептически воспаляются. Это повышает ломкость сосудов, а если гонококк поразил серозную оболочку, то могут начать формироваться спайки. Гонококки практически не живут вне организма человека. Гнойные высыпания и язвы опасны только до полного высыхания выделений. Гонококки могут меняться, что чаще всего проявляется в хронической форме заболевания. Заразиться гонореей можно несколькими способами:

• во время полового сношения (любая форма контакта),
• во время родов, причем плод тоже может заразиться,
• в бытовых условиях.

Классификация и причины гонореи у женщин

Заболевание делится на классы, согласно:

1. Длительности течения болезни — в острой и хронической формах. Острая форма — это когда с момента заражения прошло 2 месяца и менее. Хроническая форма — когда заболевание длится 2 месяца и более.
2. Клинике заболевания — в острой, подострой и торпидной формах болезни.
3. Локализации заболевания — в кишечнике, на шейке матки, на глазах, в мочеполовой сфере.

Первостепенно причиной заражения является половой акт без использования барьерных методов защиты. Как источник заболевания могут быть названы любые выделения инфицированного человека. Основными причинами поражения принято считать:

• незащищенные половые сношения,
• секс с использованием различных игрушек и предметов,
• инфицирование ребенка в момент прохождения по родовым путям.

Гонококки попадают в здоровый организм и дают начало инкубационному периоду.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы гонореи у женщин

Заболевание гонореей может случиться на фоне имеющихся патологий, поэтому симптоматика может быть неясной. К примеру, симптомы хламидиоза могут напоминать гонорею и наоборот. Нередко первые признаки начинают проявляться и ощущаться после 5 дней с момента заражения. Факторы, влияющие на инкубационный период:

• фактическое состояние здоровья,
• состояние иммунитета,
• влияние лекарственных препаратов.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 5-10 дней. Если на момент заражения пациентка лечилась антибиотиками, то первичные признаки заболевания будут видны через месяц. То есть главная опасность недуга кроется в длительном отсутствии признаков и невозможности выявить его своевременно. Очень часто гонорея становится хроническим заболеванием, что ведет к множеству осложнений. Статистика показывает, что у 75% женщин нет дискомфортных ощущений и симптомов. Это скрытая форма болезни. Однако признаки могут проявляться слабо, и со временем наступает абсолютное выздоровление. Среди явных признаков заражения гонореей, выделяют:

• болезненное мочеиспускание,
• гнойные выделения из влагалища,
• болевые ощущения в области живота,
• менструации приобретают длительный характер, а выделения становятся обильными,
• бывают случаи лихорадки.

Вернуться к оглавлению

Лечение гонореи

Сегодня лечение гонореи у женщин претерпело серьезные изменения, поскольку гонококки стали более устойчивыми к антибиотикам ряда пенициллинов. Важно, чтобы лечение гонореи проходило антибиотиками не только бактерицидного действия, но и бактериостатического. Диагностика заболевания предполагает также определение чувствительности возбудителя к разным группам антибиотиков. Помимо подобранного препарата, проводится иммунотерапия и местное лечение. При лечении гонореи недопустимо принятие мер без согласования с врачом. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму. Пациентку могут ожидать самые непредсказуемые последствия самолечения. Полный контроль лечащего врача — это основа борьбы с заболеванием. Когда проведенная терапия успешна, то исчезают клинические признаки (выделения и так далее), а результаты анализов говорят о благоприятном прогнозе. Исследования проводят спустя пару недель после окончания лечения антибиотиками. У пациенток берут анализы во время и после окончания менструации.

При назначении препаратов врач руководствуется формой заболевания, наличием беременности (антибиотик подбирается с учетом положения и риска для плода). Специалист определяет длительность курса лечения и дозу препарата. Терапия при гонорее у женщин предполагает комплекс мер, то есть важно не только уничтожить грамотрицательную микрофлору, но и восстановить полезную в кишечнике и влагалище. Потому лечение гонореи у женщин основано на приеме сразу нескольких лекарственных средств. Пациентка должны строго соблюдать схему лечения и рекомендации специалиста:

• никакого алкоголя,
• полный половой покой.

Терапия включает не только своевременный прием препаратов, но и бактериологический контроль. Полное выздоровление определяется абсолютным отсутствием в мазках гонококка.

Оптимальное лечение гонореи антибиотиками у женщины — это прием цефалоспориновой или пенициллиновой группы препаратов.

В случае аллергии на выбранные препараты подбираются аналоги — это маклоидная или тетрациклиновая группа. Как правило, длительность курса лечения не превышает 7-10 дней. Хроническую форму гонореи у женщин лечат с помощью тех же препаратов, только период терапии увеличивается. Иммунитет к данному заболеванию выработать невозможно. При неграмотном или полном отсутствии лечения болезнь вскоре приобретает хроническое течение. То есть состояние и симптомы могут обостряться ввиду употребления алкоголя, острых блюд и ведения моногамной половой жизни. С тех пор как с венерическими заболеваниями борются с помощью пенициллинового ряда препаратов, недуг потерял статус серьезной проблемы. Терапия приобрела большую надежность, причем осложнения и последствия болезни снизились. Статистика говорит о том, что спустя несколько лет после создания нового препарата, устойчивость гонококков к нему возрастает. В стандарты лечения гонореи антибиотиками у женщин входят:

• цефтриаксон,
• азитромицин,
• ципрофлоксацин и др.

Вернуться к оглавлению

Профилактика гонореи у женщин

Для профилактики заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• ведение моногамной половой жизни,
• использование барьерных методов контрацепции при случайных связях,
• обязательное использование местного антисептика после полового сношения (не позднее 2 часов),
• рекомендуется обильно опорожнить мочевой пузырь после полового сношения.

Проведение комплексного обследования должно быть своевременным. В случае малейшего шанса на наличие венерической инфекции необходимо срочно посетить гинеколога и дерматовенеролога как женщине, так и партнеру, а также сдать соответствующие анализы. Если форма гонореи не осложненная, то данная группа антибиотиков поможет быстро и эффективно избавиться от заражения. Если гонорея обнаружилась у одного из партнеров, то необходимо провести срочное лечение второго. Результаты анализов могут не выявить заражение, но профилактическое лечение крайне важно. Пациенткам с диагнозом гонореи необходимо знать, что своевременно выявить заболевание, знать его особенности и подобрать грамотное лечение под силу только квалифицированному специалисту. Врач должен наблюдать за терапией и вовремя проводить бактериологический контроль.

Источник: s-voi.ru