Почему маммографию делают после 40 лет

В каком возрасте и кому делать маммографию

Маммография — это вид диагностики, представляющий собой скрининговое исследование состояния молочной железы, целью которого является выявление доброкачественных и злокачественных новообразований, в том числе раковых опухолей. С какого возраста делают маммографию? Рассказываем!

Женщине необходимо проходить это обследование регулярно в профилактических целях. Врачи рекомендуют использовать такой вид диагностики не чаще 1–2 раза в год с 40–45 лет. Именно в этом возрасте выявляется большая часть раковых опухолей.

Почему маммографию не делают в молодом возрасте?

Врачи давно выяснили, что проходить маммографию до 40 лет нет резона, т. к. результат будет малоинформативным, а иногда и недостоверным. Поэтому в этом возрасте в качестве диагностического метода предпочтительнее использовать УЗИ.

Маммографическое исследование женщинам до 40 лет не проводят по следующим причинам:

У молодых женщин ткани молочной железы настолько упругие и плотные, что патология просто не будет видна на снимке.

Высокая вероятность получения ложноположительного результата, когда предварительный диагноз не подтверждается в ходе дальнейшего обследования.

Низкий риск возникновения злокачественной опухоли в этом возрасте.

Проведенные исследования показали, что вероятность развития рака груди увеличивается после того, как женщина прошла скрининговое обследование. Это не означает, что маммография вредна и способна провоцировать развитие опухоли. Такое случается из-за существующей погрешности в результатах исследования в молодом возрасте. Опухоль вовремя не выявляется, а значит, биопсия не назначается. В результате заболевание бесконтрольно прогрессирует и может привести к смерти пациентки.

Если женщина не входит в группу риска, то до достижения 40 лет маммографию она проходить не должна. Но это в том случае, если у нее в роду по материнской линии никто не болел раком груди, половых органов или поджелудочной железы.

Показания к маммографии до 40 лет

Существует группа риска по раку молочной железы. Женщины, в нее входящие, должны начать проходить обследование до наступления 40 лет, особенно если имеются сопутствующие заболевания — доброкачественные опухоли в молочной железе.

К факторам риска развития раковой опухоли относят:

  1. Раннее начало менструаций, то есть в возрасте до 12 лет.
  2. Отсутствие родов до 35 лет либо первые в этом возрасте.

Если маммолог оценил риск развития онкологического заболевания у женщины как высокий, то рекомендуется обратиться за консультацией к генетику. Он поможет узнать о наличии или отсутствии мутировавшего гена. Необходимо также сдать анализ крови. Специалисты выделят ДНК, чтобы рассмотреть структуру генов. Проведение исследования и ожидание результатов обычно занимает от 5 до 20 дней.

Если в ходе исследования будет установлено, что риск возникновения раковой опухоли высокий, то врач порекомендует женщине проходить маммографию ежегодно. Дополнительно стоит также применять метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот вид исследования позволяет получить дополнительную информацию об имеющемся новообразовании, его расположении, размерах и степени распространения.

Если риск оценивается специалистом как средний, то МРТ можно не делать, но ежегодная маммография необходима.

В виде исключения исследование проводится в случае, если:

  • выявлено новообразование в тканях молочной железы;
  • имеются выделения из соска, изменилась его форма;

Если в наличии хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то рекомендуется провести маммографию до 40 лет.

В каком возрасте нужно начинать делать маммографию?

Врачи до сих пор не дали однозначного ответа на вопрос, со скольких лет нужно начинать регулярно обследоваться у маммолога. Но, согласно исследованиям, оптимальным возрастом считается 50 лет. Начиная с этого момента, маммографию рекомендуется делать примерно до 70-летнего возраста. Для женщин старше целесообразность исследования решается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Большинство специалистов советуют женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, делать маммографию раз в 1–2 года. Тем, кому более 50 лет, лучше всего проходить исследование не реже раза в год.

В любом возрасте женщине нужно наряду с плановым обследованием у гинеколога проходить скрининг на рак молочной железы, если присутствует наследственный фактор, особенно когда заболевание у родственницы было выявлено до наступления менопаузы. В этом случае специалисты считают рациональным начинать делать маммографию регулярно уже с 35 лет. Это обусловлено повышенным риском возникновения злокачественных новообразований.

Раннее начало прохождения ежегодных обследований необходимо также тем женщинам, у которых выявили гены BRCA 1 или 2, так как они ответственны за развитие раковой опухоли. Для исключения риска обследование могут назначить уже в 25 лет и далее ежегодно. Этим женщинам также следует пройти генетическое тестирование. После него может быть назначено лечение в качестве профилактики.

Наряду с маммографией не менее важно проводить регулярное самостоятельное обследование молочных желез. При малейшем подозрении на уплотнение в груди, выявлении утолщения кожи на участке железы или при наличии выделений следует обратиться за медицинской помощью. Врач может назначать внеплановую диагностику.

Маммографию следует обязательно проходить в случае, если:

  • имеются доброкачественные новообразования в молочной железе, например фиброма;
  • диагностирован воспалительный процесс — мастит;
  • женщине был поставлен диагноз «бесплодие»;

Скрининговое исследование помогает выявить опасное заболевание на самой ранней стадии, когда еще ни сама женщина, ни специалисты не подозревают о наличии патологического процесса. Однако врачи не рекомендуют без надобности злоупотреблять маммографией из-за получаемого во время процедуры излучения.

Источник: mastopatiya.su

Здоровье женской груди: 5 цифр, которые надо знать каждой после 40 лет

Профилактика рака молочной железы: что зависит от нас

Начиная с 2011 г. Россия присоединилась к Всемирному месяцу борьбы против рака груди, который проводится во всем мире в октябре уже двадцать лет. Почему раку молочной железы уделяется особое внимание, ведь страшных болезней в мире существует много? Все очень просто: это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин, от которого по-прежнему умирают (в России — 20 тыс. женщин в год) и которое успешно лечится в случае рано поставленного диагноза.

Для того чтобы снизить смертность и помочь максимальному числу пациенток, сегодня созданы все условия: в стране достаточно оборудования для ранней диагностики рака молочной железы, на нем работают опытные специалисты. Дело за малым: надо, чтобы женщины вовремя приходили на прием и делали исследования. Попробуем со своей стороны восполнить недостаток информации.

2 миллиметра

Таков минимальный размер новообразования в молочной железе, которое можно увидеть с помощью маммографии — рентгеновского обследования молочных желез. Понятно, что образование такого размера невозможно прощупать при ручном обследовании груди.

«Маммография — один из самых точных и безопасных методов диагностики рака молочной железы, так как современное оборудование ведущих производителей, например, Philips, обладает высоким качеством изображений при низкой дозе рентгеновского облучения, — рассказывает Максим Валерьевич Гапонов, онколог-маммолог клиники „ABC Медицина“. — Согласно исследованиям ВОЗ, именно маммография позволяет выявить новообразования на самых ранних стадиях, благодаря чему может быть спасена грудь пациентки.

Второе исследование, которое позволяет увидеть структуру молочных желез и заметить патологические изменения тканей — это УЗИ. Эти два метода дополняют друг друга. На ультразвуковом аппарате можно видеть кровоснабжение патологического образования и лучше просматривается субмаммарная зона (область под грудью). Более того, под контролем УЗИ может проводиться пункция для уточнения характера узлового образования».

Как правило, девушкам и женщинам до 40 лет специалисты рекомендуют ежегодно проходить ультразвуковое обследование груди, а после 40 — ежегодно делать маммографию.

40 лет

Почему именно с этого возраста женщинам в России рекомендуют проходить маммографию? На то есть несколько причин.

Во-первых, статистически подтверждено, что у женщин с 40 до 65 лет резко увеличивается заболеваемость молочных желез, именно в этом возрасте выявляется 70% злокачественных новообразований. Женская грудь — наиболее гормонозависимый орган, и любые гормональные изменения в организме в первую очередь отражаются на ней.

Во-вторых, до 40 лет современная женщина еще находится в детородном возрасте, не исключено наступление беременности, о которой женщина может и не знать. Маммография как рентгеновское исследование противопоказано во время беременности и кормления грудью.

В-третьих, с возрастом меняется структура молочной железы. «После 40 лет молочная железа у женщины становится менее плотной за счет увеличения жировой ткани, сквозь которую на УЗИ не всегда можно определить новообразования, — поясняет онколог-маммолог Максим Валерьевич Гапонов. — Поэтому для большей точности исследования специалисты советуют прибегать к маммографии. На усмотрение врача дополнительно может быть назначена МРТ».

10 минут

Столько в среднем занимает процедура маммографии. Пациентка раздевается до пояса, снимает металлические предметы (цепочки, ожерелья, часы) и располагается перед аппаратом. Для более точной диагностики делаются снимки молочной железы в двух проекциях: для этого каждая грудь зажимается между двумя пластинами, расположенными вертикально, а затем горизонтально. Молочная железа сдавливается для того, чтобы снимки получились наиболее четкими. Во время процедуры женщина может испытывать небольшой дискомфорт от сжатия, однако ткани молочной железы при этом не травмируются, утверждают врачи.

После процедуры врач-рентгенолог описывает снимок, а затем пациентка должна обратиться к врачу онкологу-маммологу, который интерпретирует результаты исследования и осмотрит женщину.

5-11-й день цикла

Делать маммографию или УЗИ молочных желез надо строго в эти сроки, которые соответствуют первой фазе женского менструального цикла.

«Давно установлено, что именно фаза цикла влияет на состояние протоков в молочной железе женщины, — говорит онколог-маммолог Максим Гапонов. — В первой фазе менструального цикла млечные протоки находятся в суженном нормальном состоянии, поэтому если в груди есть какие-то новообразования или уплотнения, врач сразу сможет заподозрить, что они не являются характерными для этого периода цикла. Если же проходить обследование после 11-го дня цикла, когда протоки расширяются, врач может просто не заметить какой-либо дефект».

1 раз в месяц

С такой регулярностью имеет смысл проводить самоосмотр молочных желез. Для этого простого и доступного способа контроля за состоянием молочных желез подходят 5-11-й день менструального цикла. Да, аппаратная диагностика позволяет выявить новообразование на самой ранней стадии, когда оно слишком мало для обнаружения на ощупь. Но внимательное отношение к изменениям в груди тоже очень важно. Как проводить самообследование?

1 этап. Встаньте перед зеркалом прямо, опустите руки и внимательно осмотрите молочные железы. Они должны быть одинакового размера, симметричными.

2 этап. Поднимите руки и повторите осмотр. Молочные железы должны быть одинакового размера, симметричными.

3 этап. Чтобы обследовать правую грудь, положите правую руку за голову, пальцы левой руки держите плоско и легко надавливайте ими на молочную железу, по спирали прощупывая всю поверхность. То же самое проделайте и с левой грудью. Убедитесь, что в тканях молочной железы нет уплотнений. Прощупывание соска: сожмите сосок двумя пальцами и проверьте, нет ли выделений. Опустите руки и завершите этап прощупыванием подмышечных областей на предмет наличия вздутий и опухолей.

4 этап. Лягте на спину и повторите самообследование. Чтобы обследовать правую грудь, положите правую руку за голову, пальцы левой руки держите плоско и легко надавливайте ими на молочную железу, по спирали прощупывая всю поверхность. То же самое проделайте и с левой молочной железой. Убедись, что в тканях молочной железы нет уплотнений. Проводите самообследование каждый месяц. При первых тревожных признаках немедленно обращайтесь к врачу-маммологу.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Маммография может спасти жизнь — каждой женщине после 40 лет рекомендуется 1 раз в 2 года делать маммографию

К сожалению, в последние годы количество заболеваний молочной железы неуклонно увеличивается. Для современной женщины, наряду с гинекологом, маммолог должен стать одним из самых посещаемых врачей, – считает окружной специалист по лучевой диагностике Т. Л. ЯРИЧ.

– Тамара Леонидовна, каковы симптомы, позволяющие предположить наличие мастопатии?

– Мастопатия – это заболевание, в основе которого лежат нарушения баланса гормонов в организме женщины, что ведёт к отёку молочных желёз и появлению основных симптомов: тупая, ноющая боль, ощущение тяжести, усиливающееся в предменструальном периоде, чувство дискомфорта. При самообследовании определяются участки уплотнений в тканях молочной железы. Увеличены лимфатические узлы в подмышечной области. Могут быть выделения из сосков – обильные или появляться при надавливании. Наиболее грозный симптом – кровянистые выделения. При узловой мастопатии определяется узел в железе – чётко ограниченное образование.

– Какой категории женщин нужно быть особенно внимательными?

– Большему риску подвержены:

  • нерожавшие женщины или кто имеет одного ребенка;
  • если у матери или родственников по материнской линии был рак молочной железы,
  • если мать не кормила или недолго кормила ребенка грудью;
  • если женщина сделала много абортов;
  • не ведет регулярную половую жизнь;
  • подвержена стрессам;
  • живет в плохой экологической обстановке;
  • страдает ожирением, диабетом, заболеваниями придатков, щитовидной железы, печени;
  • употребляет алкоголь, курит;
  • перенесла даже незначительные травмы груди.

– Многие женщины с опаской относятся к маммографии, ведь это рентгеновский метод диагностики…

– Не стоит бояться маммографии. Это процедура проводится довольно быстро, не более 5-10 минут. Рентгеновские снимки производятся в двух проекциях: прямой и боковой. У некоторых женщин при сжатии молочных желез может быть умеренное чувство дискомфорта. Однако сжатие необходимо для уменьшения толщины тканей, через которые проходят рентгеновские лучи, повышается эффективность выявления изменений. Несмотря на то, что маммография – это рентгеновский метод диагностики, доза радиации при этом обследовании довольно низкая.
Маммография позволяет обнаружить рак молочной железы еще до появления пальпируемого образования, поэтому вероятность излечения составляет свыше 90 процентов.

– Как подготовиться к маммографии?

– Планируйте проверку на период, когда ваша грудь менее чувствительна, в первую фазу менструального цикла, с 6 по 12 день от начала месячных. Грудь наиболее чувствительна, в большинстве случаев, за неделю и в течение менструации. Возьмите с собой все предшествующие маммограммы (оригинальные маммограммы, а не копии) и сопутствующие заключения, чтобы рентгенолог мог сравнить их с новыми снимками. В день обследования не наносите дезодоранты, антиперспиранты, порошки, лосьоны, кремы или духи под мышки и на грудь. Металлические частицы в порошках и дезодорантах могут быть видны на маммограмме и спровоцировать ошибку.

– Что делать, если врач обнаружил заболевание молочных желез?

– Не нужно пугаться, большинство изменений, обнаруженных в груди, не являются злокачественными, и заболевания лечатся в начальной стадии. Проблема в том, что многие женщины вовремя не проходят обследований и обращаются за помощью к врачу слишком поздно. Все проведенные исследования показывают, что существует взаимосвязь между размером опухоли в момент установления диагноза и прогнозом: чем больше опухоль, тем труднее выздоровление. В развитых странах эту болезнь побеждают 90% женщин – именно за счет ранней диагностики.

– Тамара Леонидовна, что бы Вы посоветовали женщинам, как следить за собой, чтобы грудь оставалась здоровой долгие годы?

– Защищайте грудь от ударов, длительных воздействий солнечных лучей, избегайте радикальных диет. Не забывайте о правильном выборе белья – оно должно быть хорошего качества и идеально подходить по размеру. Правильно питайтесь, употребляйте молочные продукты. Старайтесь поддерживать в своем рационе продукты, содержащие витамины А, Е и С. Следите за состоянием здоровья в целом, берегите его!

Источник: gb3zelao.ru