Диффузные изменения почечных синусов обеих почек

Что такое диффузные изменения почек: методы диагностики и коррекции нарушений структуры паренхимы и синуса органа

Диффузные изменения паренхимы и синуса почек нарушают функционирование естественных фильтров, нередко развиваются на фоне обострения хронических патологий. Негативные изменения часто свидетельствуют о появлении кист, опухолей, нарушении артериального кровотока.

Важно знать, почему возникли диффузные изменения, пролечить заболевание, провоцирующее патологические процессы. Симптомы, методы диагностики, коррекция нарушений структуры паренхимы и синуса почек описаны в статье.

Общая информация

При выявлении проблемы размер бобовидных органов увеличивается, нередко заметна разница между правой и левой почкой. Диффузия – это не болезнь, это состояние тканей, признак, указывающий на развитие негативных процессов. При выявлении отклонений медики лечат не диффузию, а устраняют первопричину патологических изменений.

Отрицательные симптомы развиваются в двух отделах:

  • паренхима почки. Тканевое образование выстилает бобовидные органы с наружной стороны. Выделяют два слоя – корковый и мозговой. Тонкая ткань состоит из крошечных капсул, переплетённых капиллярами. Миллионы у капсул производят мочу. Вдоль синусов, через мозговой слой жидкость перетекает ниже, собирается в чашечки и лоханки. Средняя толщина паренхимы в норме у взрослых людей – от 1,4 до 2,6 см, у пожилых пациентов – от 1 до 1,1 см. Истончение либо утолщение слоя – признак почечных патологий. После излечения паренхимальные структуры во многих случаях полностью восстанавливаются;
  • синус почки. Бобовидные парные органы имеет верхний и нижний полюса, ворота с входящими и выходящими кровеносными сосудами. Ещё один элемент – лоханка и часть мочеточника, по которому выводится переработанная жидкость. Ворота плюс перечисленные элементы – это синус почки. Каждый участок выполняет определённую работу, имеет сложное строение. Любые изменения в синусе почки нарушают фильтрационную, экскреторную функцию важных органов.

Узнайте о причинах образования кисты левой почки и о методах лечения образования.

О характерных симптомах и методах лечения никтурии у мужчин прочтите на этой странице.

Причины возникновения

Нередко диффузные изменения паренхимы развиваются во время обострения патологий почек. Заболевания других органов и систем также провоцируют негативные изменения.

Основные проблемы:

  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • формирование кальцификатов в почечной ткани;
  • воспаление узелков паренхимы и канальцев;
  • жировые отложения, скопления вредного холестерина мешают оттоку мочи по синусам;
  • начальная стадия мочекаменной болезни;
  • болезни сосудов увеличивают эхогенность паренхимы;
  • врождённые патологии сосудов, других отделов естественного фильтра провоцируют гиперплазию паренхимы в одной из почек;
  • воспаление жировой ткани – ещё одна причина гиперэхогенности паренхимы.

Признаки и симптомы

При диффузных изменениях утолщаются стенки паренхимы, увеличиваются синусы почек, органы отличаются по размерам друг от друга. На ранних стадиях негативных изменений признаки слабо-выражены, по мере развития патологического процесса появляются симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание.

Характерные проявления:

  • отёчность тканей на фоне повышения внутрикапиллярного давления;
  • болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • нарушение частоты и объёмы выведенной жидкости при сохранении привычного питьевого режима;
  • дискомфорт в области поясницы, в большинстве случаев, двухсторонний. Болевой синдром развивается при растяжении почечной капсулы;
  • в синусах и паренхиме медики выявляют кисты, увеличивается размер бобовидных органов;
  • при росте кисты нарушается кровоснабжение тканей, развивается опасное состояние – почечная недостаточность.

По результатам ультразвукового исследования врачи диагностируют следующие отклонения:

  • плохая визуализация почечных вен;
  • пониженная эхогенность;
  • жидкость в почечной лоханке;
  • опухолевый тромбоз;
  • паренхима имеет нечёткие очертания;
  • снижение толщины синуса;
  • утолщение паренхимы;
  • венозный тромбоз;
  • эхо-сигнал из зоны синусов почек;
  • обратное кровообращение в почечных артериях.

В зависимости от участка, на котором выявлены отклонения, различают диффузию синуса и паренхимы почки. Нарушение структуры и размеров во многом схожи, причины и провоцирующие факторы практически одинаковы.

Диффузные изменения синусов почек

Основные причины структурных изменений:

  • уплотнение синуса на фоне появления конкрементов;
  • уплотнение сосудов при развитии атеросклероза, образовании бляшек, мешающих нормальному кровотоку;
  • уплотнение стенок лоханки при вялотекущем воспалительном процессе;
  • воспаление околососудистой клетчатки при врождённых аномалиях;
  • накопление жидкости, появление кисты почек.

Диффузные изменения паренхимы почек

Основные виды:

  • проблемы с артериальным кровотоком;
  • истончение либо утолщение паренхимы;
  • появление жидкостных включений;
  • нарушение пропорций обеих почек;
  • возникновение областей с пониженной и повышенной эхогенностью.

Проблемы в почках, провоцирующие диффузные изменения:

  • появление кальцинатов. Солевые отложения формируются при нарушении обмена веществ, неправильном питании, патологиях других органов. В паренхиме накапливаются отмершие почечные ткани, поверхность постепенно покрывают микрокристаллы кальция. Один из признаков отложения солей – отёчность тканей. Для предупреждения негативного процесса нужно больше двигаться, не злоупотреблять белковой пищей и молочными продуктами, вовремя лечить воспалительные заболевания;
  • развитие опухолей. В паренхиме появляются доброкачественные образования. У некоторых пациентов происходит перерождение достаточно безопасных опухолей в рак почки. Для уточнения природы новообразования понадобится КТ, МРТ и УЗИ проблемного органа. При развитии злокачественной опухоли в синусе почки негативные изменения можно выявить уже при пальпации проблемного участка. На развитие опасного процесса указывает озноб, высокое давление, повышение фертильной температуры на протяжении длительного периода, отёчность тканей;
  • кистозные образования. Полости, заполненные жидкостью, с тонкими стенками появляются в синусах и паренхиме почек. Наросты имеют овальную либо круглую форму. Кисты бывают врождённые и развивающиеся в процессе жизни. Признаки кистозных образований: болевой синдром в области поясницы, повышенное артериальное давление, появление крови в моче. Пациенты с врождённой патологией периодически проходят курс терапии для снижения объёма жидкости. Единичные наросты убирают при помощи пункции. При своевременном удалении кистозных образований функции почек восстанавливаются достаточно быстро;
  • истончение паренхимы. Проблема возникает при хроническом течении почечных патологий. Болезнетворные бактерии провоцируют воспалительный процесс, при отсутствии лечения либо неправильной терапии инфекция приводит к отмиранию части естественных фильтров, почки сморщиваются, площадь ткани снижается. При запущенных случаях паренхима настолько истончена, что серьёзно нарушаются функции важных органов. Промедление с визитом к опытному нефрологу опасно для жизни: развивается почечная недостаточность.

Узнайте правила применения препарата Фитолизин для лечения заболеваний мочевыводящих путей.

О характерных симптомах и методах лечения воспаления почек у женщин написано на этой странице.

Читайте также:  Как вылечить грибок кандида в организме

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html и прочтите о вариантах лечения уретрита у мужчин в домашних условиях.

Диагностика

Для определения причин диффузии назначают:

Лечение

Определённая схема терапии отсутствует: всё зависит от вида патологии, на фоне которой развивается диффузия синуса и паренхимы почки. При любых заболеваниях обязательна диета, употребление пищи, не раздражающей нежные слизистые. Если консервативная терапия не помогают, назначают хирургическое лечение.

Устранение основных проблем:

  • пиелонефрит. Постельный режим, антибиотики, строгая диета, фитотерапия, гипотензивные препараты, снижающие давление;
  • инфекционный диффузный гломерулонефрит. Антибактериальные составы, диета, постельный режим, при тяжёлых формах – гормональные средства;
  • киста. Медики наблюдают за развитием образования, при быстром увеличении размеров, развитии абсцесса удаляют нарост;
  • мочекаменная болезнь. Специальные препараты, растворяющие камни, противовоспалительные составы, диуретики, диета, обезболивающие составы, спазмолитики;
  • нефрит. Постельный режим, уросептики, антибиотики, диета, противовоспалительные средства, фитопрепараты.

Источник: vseopochkah.com

Синус почки

Анатомическое строение почки определяют некоторые особенности, связанные с расположением лоханок, чашек, пирамид, впадин и углублений. Одним из таких углублений является синус почки, в который открывается часть почечных лоханок, через него проходят сосуды и мочеточники.

Почечный синус и его функция

Все патологии почечного синуса опасны тем, что затрудняют отток мочи, нарушая тем самым основную функцию органа.

Патологии в синусах почки подразделяются на врожденные или приобретенные. Как правило, нарушения врожденного характера диагностируются с трудом из-за отсутствия явных симптомов, и особенностей организма ребенка. Врожденная патология формируется еще на этапе формирования эмбриона, в момент закладывания листков плодного яйца для образования внутренних органов. Врожденная патология почечных синусов – малоизученная область урологии, причины по которым возникает патологии внутриутробного развития относительны:

  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные и другие заболевания матери во время беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в момент вынашивания плода;
  • употребление в пищу продуктов, в состав которых входят опасные вещества (консерванты, красители);
  • употребление лекарственных препаратов, влияющих на формирование плода.

Возникновение приобретенных патологий в области синуса почки это целый комплекс нарушений, потому что структурные составляющие, входящие в синус многообразны. Это сосуды для притока и оттока крови, лоханки с начальной частью мочеточника, основной функцией которых является выведение мочи. В каждом из этих составляющих, возможно возникновение нарушений, причем, как правило – это происходит в обеих почках. Такие диффузные изменения вовлекают в процесс не только синусы, но затрагивают и чашечно-лоханочную систему и паренхиму органа.

При диффузных изменениях в синусе почки наблюдается его уплотнение и, можно говорить о следующих приобретенных патологиях:

  • накопление конкрементов в лоханках;
  • образование различных кист в области синуса;
  • уплотнение стенок почечных лоханок;
  • образование бляшек в сосудах кровеснабжающих почку;
  • различного рода новообразования.

Такое многообразие патологий предполагает и разнообразие симптоматики. Именно поэтому при наличии любых нарушений в структуре синуса, невозможно сразу диагностировать соответствующую патологию. Симптоматика будет типичной для заболеваний мочеполовой системы – это нарушение мочеиспускания, болевой синдром в области почек и поясницы, повышение температуры тела. Иногда диффузные изменения в синусе почки протекают бессимптомно.

Читайте также:  Признаки рака полового члена

Обследование почек

Для полной диагностики необходимо пройти ряд обследований.

Для обследования, в настоящее время, используют внутривенную урографию, УЗИ, компьютерную томографию, радиоизотопное исследование. Но наиболее доступным и быстрым является УЗИ – этот метод всегда используется на начальном этапе обследования.

По результатам ультразвукового исследования и заключению врача будет понятно, какая патология присутствует.

Прежде всего, на экране будет виден размер и расположение почек, имеются ли аномалии (удвоение органа), имеется ли деформации.

Основным показателем УЗИ является эхогенность – это способность тканей отражать звуковую волну. Плотность ткани определяется на экране монитора степенью осветленности участков эхоструктур. На этом основано обнаружение конкрементов. Те камни, которые можно обнаружить с помощью УЗИ, на мониторе будут высвечиваться в виде участков с повышенной эхогенностью. Структура таких камней плотная, поэтому их легко обнаружить, вычислить их размер и местоположение в синусе почки.

Киста синуса почки

При диагностике кисты почки, которая образовалась в почечном синусе и имеет название синусовая киста, на экране монитора, возможно обнаружить только четкие контуры кисты. Это связано с тем, что ткани, образующие капсулу самой кисты обладают свойствами повышенной эхогенности, а содержимое кисты не определяется, так как оно чаще всего жидкое, а жидкости не способны отражать звуковую волну.

Не всегда признаки образовавшейся кисты в синусе почки понятны пациенту, обычно такие кисты протекают бессимптомно. Чаще они бывают одиночные или множественные, поражают как правую, так и левую почку.

Механизм образования кисты следующий: в результате воздействия неблагоприятных факторов, происходит закрытие выводного протока одного из нейронов (функциональная единица почки), жидкость прекращает отходить и постепенно происходит расширение протоков жидкостью, скапливающейся в закупоренном протоке.

Рост такого образования небыстрый, так как пропотевание содержимого происходит медленно. Ткани вокруг уплотняются, создавая плотную оболочку вокруг скопившейся жидкости. Если рядом с таким образованием закупоривается еще один или несколько нейронов, то возникают множественные кисты синуса почки.

Чаще всего такой процесс возникает из-за воспаления в органе или в его паренхиме, вследствие различных травм, нарушение в системе капиллярного кровообращения тоже может являться причиной образования кисты.

Новообразования

Иногда кисты способны перерастать злокачественные новообразования. К сожалению, такая патология протекает длительное время бессимптомно и только когда опухоль, достигая больших размеров, сдавливает сосуды, входящие в почку через синус, появляется симптоматика.

Однако все симптомы будут типичны для заболевания мочеполовой системы и выделить какой-то из них характерный, для опухоли не всегда возможно, только появление нарастающей интоксикации, уменьшение количества выделяемой мочи и нестерпимые боли, могут заставить врача заподозрить образование опухоли.

Характерным признаком исследования почек на УЗИ, при подозрении на злокачественное образование, будут диффузно-неоднородные изменения в паренхиме органа. Такая особенность объясняется тем, что четкого контура опухолевидное образование иметь не будет, прорастая постепенно, она захватывает все новые и новые участки паренхимы, иногда переходя на соседние органы и сосуды. Поэтому увидев на экране монитора неоднородные изменения в органе, следует думать об онкологии.

Почка парный орган, поэтому для сравнения и для исключения патологии в другом органе всегда проходят обследование с обеих сторон. При подозрении онкологического заболевания почки назначается ряд других обследований (внутривенная урография, МРТ, КТ, радиоизотопное обследование) и только тогда ставиться заключительный диагноз.

Доброкачественные опухоли синуса почки

Встречаются также и доброкачественные опухоли синуса почки. Разновидности липом, которые возникают в толще жировой ткани, заполняющей синус почки разнообразны (ангиомиолипома, лимфангиома,фиброма и т. п.)

Как правило, липома формируется из жировой ткани, которая располагается в синусе и служит своеобразным вместилищем и фиксацией для проходящих сосудов и мочеточников. Имеет склонность к быстрому росту, но не обладает способностью прорастать в соседние ткани и органы.

Размер липомы быстро увеличивается, сдавливает кровеносные сосуды и мочеточник, тем самым затрудняя отток мочи. До этого момента наличие опухоли в синусе протекает бессимптомно.

Такие опухоли, как ангиомиолипома, прорастая в капилляры, дает значительную гематурию. Растет до небольших размеров. Даже маленький размер этой опухоли способен вызвать макрогематурию.

Лимфангиомы – неединичные опухоли, иногда их бывает несколько, с разными размерами, прорастая в лимфатические сосуды, содержат большое количество лимфы. Чаще всего они образуются именно в почечном синусе.

К сожалению, в наше время, заболевания мочеполовой системы не редкость, и не всегда легко поставить правильный диагноз, многие из них диагностируются с трудом. Только полноценное, многогранное обследование с помощью современной медицинской техники поможет установить патологию в организме.

Читайте также:  Хронический моноцитарный лейкоз

Источник: sochi-mebel.ru

Какие признаки на УЗИ демонстрируют диффузные изменения почек?

Термин «диффузные изменения почек» указывает не на наличие какого-либо заболевания, а на обширную патологию (или даже целый набор), из-за которого нарушается функциональность почек.

Самые частые причины их возникновения – это хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (так как обе почки связаны с кровеносной системой и косвенно являются её частью), сахарный диабет, пиелонефрит, избыточный вес, появление новообразований невыясненной этиологии (в том числе злокачественных).

Что это такое?

Диффузные изменения почек необходимо подразумевать в качестве симптома, а не заболевания. Данные органы являются сложными фильтрами, отвечающие за солевой обмен в организме человека.

Ухудшение их функциональности – это естественный процесс. И именно поэтому средняя толщина паренхимы у взрослого составляет порядка 2,5 сантиметров, а вот у пожилых – в районе 1,1 сантиметров. С течением почки попросту истончаются и это прямо связано с работой сердечно-сосудистой системы.

Подробнее о патологиях паренхимы почки узнайте здесь.

Но если это самое истончение происходит слишком быстро, то при диагностике (чаще всего – ультразвуковое исследование) в карте больного делается заметка о наличии диффузного изменения почек. Условно их классифицируют на:

  1. диффузные изменения паренхимы (того самого фильтровального слоя, состоящего из скопления кровеносных сосудов и капсул);
  2. диффузные изменения синусов почек (под «синусами» следует понимать полюса, лоханку, выход к мочеточнику, входящие и исходящие кровеносные сосуды).

Также принято разделять диффузные изменения на парные и асимметричные (соответственно, затрагивающие только один или оба органа).

Основные симптомы:

  • боль или дискомфорт в области поясницы;
  • нарушение частоты нормального мочеиспускания (к примеру, в дневное время суток позывов практически не возникает, а вот ночью – очень часто);
  • боль и дискомфорт непосредственно при мочеиспускании;
  • отечность тканей (указывает на проблемы с регулированием водного баланса);
  • почечная недостаточность (может свидетельствовать о появлении новообразования, которое затрудняет номинальный кровоток).

к содержанию ↑

Причины возникновения

Основными причинами диффузно неоднородных изменений паренхимы являются:

  • нарушение артериального кровотока (часто – на фоне гипертонии или гипотонии);
  • опухоли (нередко вирусной этиологии);
  • естественное истончение паренхимы (чаще всего возникает у пожилых пациентов);
  • сахарный диабет и сопутствующее нарушение солевого баланса (появление кальцинатов в крови, что указывает на нарушения метаболических процессов).
  • Причины диффузных изменений синусов:

  • атеросклероз;
  • появление бляшек в сосудах (к примеру, из-за избытка «вредного» холестерина);
  • избыточный вес;
  • вялотекущие воспалительные процессы в почках;
  • некоторые врожденные аномалии (затрагивающие капиллярную структуру или область лоханки);
  • кисты и новообразования, затрудняющие нормальный кровоток;
  • наличие конкрементов (научное название «почечных камней»).
  • Однако довольно часто пациентам в карту записывают «диффузные изменения почек невыясненной этиологии», что подразумевает невозможность установить первоначальную причину возникновения патологии.

    Такое часто бывает при позднем диагностировании заболеваний, затрагивающих функциональность почек.

    Признаки диффузии и проводимые исследования

    Для постановки конечного диагноза больного направляют на проведение следующих анализов и исследований:

    1. УЗИ (является основой);
    2. КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет составить четкую клиническую картину пациента);
    3. общий анализ мочи;
    4. общий анализ крови.

    В некоторых случаях больному также могут назначить биопсию (если имеется подозрение на злокачественность выявленной опухоли).

    Основные признаки диффузных изменений на УЗИ:

    • утолщение синуса (входящих и исходящих кровеносных сосудов, воспаление лоханки);
    • утолщение или истощение паренхимы (отклонение от нормы по толщине);
    • наличие кистозных новообразований в паренхиме или синусах;
    • плохая визуализация почечных вен;
    • нечеткие очертания паренхимы;
    • наличие так называемых «эхо-сигналов» при проведении ультразвукового исследования;
    • симптомы опухолевых тромбозов и нарушения кровотока.

    Лечится ли патология?

    Детального алгоритма лечения диффузных изменений почек не существует, так как клиническая картина для каждого пациента будет сугубо индивидуальной.

    Главное – установить точную или явную причину возникновения патологии.

    Дальнейшая терапия направлена на её устранение и минимизацию скорости течения патологических изменений в функциональности почек. Вполне возможно, что для этого даже не потребуется лекарственные препараты. Например, при избыточном весе достаточно лишь нормализовать вес пациента.

    Самые распространенные причины, от которых и назначается лечение:

    • пиелонефрит;
    • мочекаменная болезнь;
    • гломерулонефрит инфекционной этиологии;
    • нефрит;
    • кисты;
    • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Т.о., диффузные изменения почек – это симптом, указывающий на нарушение функционального строения органов. В большинстве случаев свидетельствует о течении хронических заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, или указывает на наличие опухолей.

    Самое сложное – установить причину.

    Если это сделать невозможно, то больному назначают поддерживающую терапию.

    Как выглядят диффузные изменения почки на УЗИ — смотрите видео:

    Источник: opochke.com