Левосторонняя верхнедолевая пневмония у взрослых

Левосторонняя и правосторонняя верхнедолевая пневмония – симптомы и лечение

Понятие «пневмония» обозначает развитие воспалительного процесса в ткани легких. Легкие – это парный орган, выполняющий в организме дыхательную функцию и осуществляющий процесс газообмена. Правое и левое легкие не идентичны. Верхнедолевой пневмонией называют инфекционный воспалительный процесс, особенностью которого является верхнедолевая локализация. Правосторонняя верхнедолевая пневмония поражает от одного до трех сегментов легкого. Левостороння пневмония, возникающая в верхней доле, протекает более тяжело, так как в этом случае воспалительный процесс затрагивает от одного до пяти сегментов легкого.

Верхнедолевая пневмония – определение болезни

Левое легкое меньше и в нем выделяют две доли, правое – имеет больший размер и три доли. Рассматривая строение легких, можно выделить в них три структурных элемента:

Ткань легких состоит из большого количества долек, которые объединяются в доли. Бронхи входят в вершину каждой дольки легкого. Мельчайшие ветви бронхов – бронхиолы. На их концах расположены образования, состоящие из большого количества альвеолярных ветвей, покрытых множеством крошечных пузырьков с тончайшими стенками (альвеол). Здесь и происходит обмен кислорода и углекислого газа в организме. Также к структурным единицам строения легких относятся бронхолегочные сегменты. Так называют части легкого, которые соответствуют первичным ветвям долевых бронхов. Сегменты отделяются друг от друга перегородками из соединительной ткани. В верхней доле правого легкого выделяют три сегмента, а верхней доле левого легкого – пять.

При развитии пневмонии воспалительный процесс охватывает альвеолы, в которых развивается воспалительная экссудация. В некоторых случаях страдает также интерстициальная ткань легких.

Пневмония, развивающаяся в верхней части легких встречается значительно реже, чем нижнедолевая. Воспалительный процесс чаще развивается в правой верхней доле. Это объясняется тем, что правый бронх более короткий и широкий, а значит, инфекция распространяться в этом направлении легче и быстрее. Верхнедолевую пневмонию достаточно сложно диагностировать. Такая форма заболевания требует чрезвычайно тщательного обследования и проведения дифференциальной диагностики. В первую очередь необходимо исключить возможность того, что болезненные симптомы вызваны туберкулезом. Обследование должно проводиться всесторонне, так как даже результаты рентгенографии могут давать сходную с туберкулезом картину.

Причины возникновения

Причиной развития воспаления в верхних долях легкого чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, пневмококки и палочка Фридлендера. Иногда подобную форму пневмонии могут вызывать дрожжеподобные грибы. Верхнедолевая пневмония практически никогда не имеет вирусную природу. Вирусный патологический процесс локализуется в нижних отделах легких.

Симптомы воспаления легких

Течение такого вида пневмонии имеет свои особенности. Заболевание развивается постепенно, что мешает своевременному началу лечения. Но затем незначительное недомогание, напоминающее простуду, внезапно проявляет тяжелые симптомы. Резко начинаются трудности с дыханием. Вдох дается с трудом и становится болезненным. Начинается сухой и изматывающий кашель. Самочувствие ухудшается резко: начинается сильная лихорадка, происходят нарушения в работе других органов и систем, отравление всего организма. Иногда наблюдается проявление состояний бреда. Не удается «сбивать» высокую температуру тела. Если температура и понижается, то только на короткое время. Что делать при первых признаках простуды узнайте тут.

Симптомы верхнедолевой пневмонии:

  • Сильный озноб;
  • Мышечная ломота;
  • Ночная потливость;
  • Явно проявляющиеся боли со стороны пораженного воспалительным процессом легкого;
  • Сухой кашель, позднее переходящий в продуктивный;
  • Сильная головная боль;
  • Тошнота, проблемы с пищеварением;
  • Одышка, не прекращающаяся даже в состоянии покоя;
  • Высыпания на губах;
  • Пожелтевшие белки глаз.

При верхнедолевой пневмонии иногда возникают состояния, сходные с симптомами менингита: галлюцинации, состояния бреда.

Возможные осложнения (туберкулез в верхней доле легкого)

Верхнедолевая пневмония опасна развитием чрезвычайно серьезных осложнений. Заболевание может привести к появлению туберкулеза легких, поражению диафрагмы, сухому и экссудативному плевриту, эндокардиту, менингиту. В случае несвоевременного или некачественного лечения очаги воспаления могут распространяться на другие сегменты легких ткани. Это становится причиной развития осложненного полисегментарного вида заболевания. В особо тяжелых случаях пневмония приводит к трагическому исходу.

Лечение опасного заболевания

При верхнедолевой пневмонии необходимо проведение антибактериального лечения. Важно начинать его немедленно, даже не ожидая результатов анализов. Однако следует помнить, что антибиотики может назначать только врач. Самолечение в этом случае категорически противопоказано.

Локализация воспалительного процесса в верхней доле легкого может объясняться инфицированием возбудителем туберкулеза. В этом случае врачом ставится задача купировать очаг воспалительного процесса. В процессе лечения и после его завершения необходимо контролировать состояние больного при помощи рентгенологического снимка. Также читайте про пневмоцистную по ссылке.

Медикаментозным способом

Средства лечения при верхнедолевой пневмонии включают:

  • Антибактериальные препараты;
  • Пробиотики;
  • Жаропонижающие;
  • Отхаркивающие средства и муколитики;
  • Бронходилататоры (в случае наличия показаний);
  • Физиотерапевтические процедуры и дыхательную гимнастику.
Читайте также:  Осложнения после вакуум аспирации

При лечении верхнедолевой пневмонии важным является обязательное подавление всех возбудителей заболевания. В тех случаях, когда антибиотик подобран неверно, возможен летальный исход. Поэтому чаще всего при этой форме заболевания назначаются препараты широкого спектра действия.

Может ли быть бронхит без кашля расскажет эта статья.

Народными средствами

«Борьба» с верхнедолевой пневмонией без использования антибактериальных лекарств невозможна. Это связано с тем обстоятельством, что такая форма заболевания практически никогда не имеет вирусной природы. При лечении этого бактериального воспалительного процесса использование антибиотиков необходимо. В некоторых случаях существует возможность использования средств народной медицины для ускорения процесса выздоровления и облегчения состояния больного. Однако применение подобных методов не должно полностью заменять лекарственные препараты. Вопрос сочетания лекарств важно обсуждать с лечащим врачом. Народные средства в случае заболевания верхнедолевой пневмонией играют исключительно вспомогательную роль. Самолечение и пренебрежение врачебными предписаниями может привести к смертельному исходу.

Средства народной медицины при возможности используются как жаропонижающие, противовоспалительные или облегчающие кашель.

Профилактика

Общими рекомендациями для профилактики возникновения пневмонии является построение правильного образа жизни, который способствует укреплению иммунитета:

  • Рациональное и качественное питание;
  • Физическая активность;
  • Соблюдение правил гигиены;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Отказ от вредных привычек, минимизация стрессов.

Качественными профилактическими мерами против развития пневмонии являются дыхательные упражнения, которые выполняются ежедневно.

Исключительно важным профилактическим мероприятием, предупреждающим развитие верхнедолевой пневмонии, является вакцинация с помощью пневмококковой и гриппозной вакцин.

Видео

Данное видео расскажет о том, что такое пневмония.

Выводы

Верхнедолевая пневмония – это заболевание, которое имеет крайне тяжелые проявления и практически всегда бывает вызвана бактериальной инфекцией. Больному этой формой пневмонии важно провести качественное диагностическое обследование, позволяющее выявить или исключить другие опасные заболевания. Тактика лечения обязательно должна определяться специалистом и включать в себя немедленное применение антибактериальных препаратов. Самолечение в данном случае недопустимо. Часто возникает необходимость лечения в условиях стационара. Про особенности параканкрозной пневмонии можно узнать здесь.

Источник: drlor.online

Левосторонняя пневмония

Воспаление в лёгких протекает тяжело и лечится сложно. Особенно трудно переносится левосторонняя пневмония. Это связано с анатомическим строением внутреннего органа, близким расположением сердца. При запущенном состоянии, ослабленном организме болезнь способна привести к летальному исходу. Нужно знать признаки патологии, чтобы вовремя начать лечение.

Основные проявления

Левостороннее воспаление лёгких встречается редко, потому что попасть патогенным микроорганизмам в эту часть органа трудно из-за особенностей строения бронхов. Обычно такое заболевание встречается у людей с ослабленным организмом. Признаки патологии слева похожи на проявления с правой стороны.

Начинается левосторонняя пневмония остро с поднятия температуры до 39°С и больше, которая продолжается больше трёх дней. Присоединяется сухой кашель, в ночное время усиливается выделение пота.

С развитием заболевания симптомы усиливаются, отмечаются:

  • боль в мышцах и суставах;
  • одышка;
  • повышенная слабость;
  • сильная боль в грудной клетке слева;
  • частое дыхание;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • першение, болезненность в горле;
  • при кашле выделение мокроты.

У детей признаки схожи с проявлениями заболевания у взрослых, но болезнь протекает сложнее. От высокой температуры появляются спутанность сознания, нездоровый румянец на щеках. Губы и ногтевые пластины имеют синюшный оттенок, аппетит малыши полностью теряют. В результате организм ослабевает, дети становятся пассивными, вялыми, много спят.

У людей старше 60 лет левосторонняя пневмония способна спровоцировать приступы потери сознания и плохую ориентацию во времени и в пространстве. Это происходит на фоне высокой температуры, которая держится длительное время.

Причины

Левосторонняя пневмония способна передаваться от заболевшего человека воздушно-капельным путём. Патологические микроорганизмы при чихании, разговоре выделяются из дыхательных путей и оседают в лёгких других людей.

При ослабленной иммунной защите, бактерии активно размножаются в лёгочной ткани, что считается причиной пневмонии. Левая доля поражается реже, так как кровоток у неё слабее, микроорганизмам попасть труднее. Чаще встречается нижнедолевое воспаление, потому что возбудители болезни поднимаются с левой стороны снизу.

Часто пневмония бывает осложнением после недолеченного заболевания острого респираторного или вирусного происхождения (ангина, бронхит, ОРВИ). После хирургического вмешательства в большинстве случаев развивается пневмония, даже если операция проводилась на другом органе. Это самое распространённое осложнение после медицинской манипуляции.

Факторами, способствующими развитию воспаления лёгких, будут:

  • сахарный диабет или хронические болезни лёгких;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • сердечная недостаточность;
  • длительное охлаждение организма, особенно ног;
  • продолжительный постельный режим или малоподвижный образ жизни;
  • частые простуды.

Дети и пожилые люди составляют основную группу риска по левостороннему воспалению лёгких.

Воспаление легких

Читайте также:  Двухлодыжечный перелом с подвывихом и смещением

Диагностика

До начала лечения проводится диагностика. Обследования назначает пульмонолог. Большое значение имеет прослушивание лёгких, при пневмонии слышны специфические хрипы. В лаборатории проводится анализ крови, мокроты при откашливании, мочи. Больше всего информации врач получает после прохождения рентгена, УЗИ лёгких, эхокардиографии, томографии грудной клетки.

При обследовании нужно разграничить воспаление лёгкого с правой стороны и левостороннюю очаговую пневмонию. Диагностика помогает определить в какой части расположен очаг инфекции. Верхнедолевое воспаление считается опасным — почти всё лёгкое поражено болезнью. Расположенное рядом сердце может не выдержать длительной высокой температуры и патогенных микроорганизмов, поэтому лечение нужно начинать немедленно.

Методы терапии

После проведения диагностики назначается лечение. Результаты бактериального посева, который выявляет возбудителя, будут готовы в течение 4 дней. Только после этого окончательный диагноз будет поставлен. Но лечение нужно начинать немедленно, до получения результатов, чтобы патологические изменения не привели к серьёзным нарушениям. В таком случае назначают антибиотики широкого спектра действия.

Через несколько дней становится ясно, какой возбудитель вызвал воспаление верхней или нижней части левого лёгкого. Больному выписывают средства против конкретного микроорганизма. Если пациенты самостоятельно решают вылечить пневмонию, без определения возбудителя шансов на выздоровление нет.

При протекании пневмонии в тяжёлой форме необходимо ложиться в стационар. Внебольничные формы заболевания лёгкой и средней степени тяжести можно лечить дома, так как они протекают без осложнений.

Показания для госпитализации в медицинское учреждение:

  • температура поднимается выше 39,9°С или опускается ниже 35,5°С;
  • одышка усиливается;
  • понижается артериальное давление;
  • человек теряет сознание;
  • гемоглобин понизился до 90 г/л.

Для ребёнка дополнительными показаниями к отправке в больницу являются врождённые пороки развития, хронические патологии, внутриутробное недоразвитие.

Больного лечат отхаркивающими препаратами, иммуномодуляторами, антибиотиками, средствами для снятия симптомов и для снижения интоксикации организма. На запущенной стадии патологии применяют искусственную вентиляцию лёгких, кислородотерапию, поэтому лучше лечь в стационар для качественного лечения.

Игнорировать симптомы и пропускать лечение недопустимо, потому что человек с пневмонией является заразным. И также у него могут развиться серьёзные осложнения. Болезнь медленно будет поражать окружающие ткани, начнутся плевропневмония, острая дыхательная недостаточность, гангрена левого лёгкого.

Лечение народными средствами левосторонней пневмонии возможно с разрешения врача. Но они могут быть только дополнением в период восстановления. Избавиться от болезни в домашних условиях тоже сложно. Выход простой – лечь в больницу, под присмотром врачей принимать лекарства.

Профилактика

Особым профилактическим мероприятием является вакцинация против левостороннего воспаления лёгкого. Её проводят при наличии простудного заболевания или пневмонии.

Общая профилактика представляет соблюдение следующих правил:

  1. укреплять иммунитет;
  2. каждый день совершать прогулки пешком при любой погоде;
  3. регулярно проходить осмотры врачей;
  4. лечить простудные заболевания до выздоровления;
  5. вести подвижный образ жизни;
  6. исключить вредные привычки.

При раннем выявлении заболевания, прогноз благоприятный. Лечение проходит без осложнений и негативных последствий. Правильно проведённый лечебный курс помогает восстановить иммунитет, повысить сопротивляемость организма к вирусам. Если присоединилась вторичная инфекция, тяжесть протекания болезни увеличивается, прогноз ухудшается. Особенно внимательно нужно относиться к детям, чей организм ещё не выработал хорошей иммунной защиты.

Источник: pulmohealth.com

Причины и лечение левосторонней пневмонии

Левосторонняя пневмония – острое инфекционное поражение левого легкого. Благодаря анатомическим особенностям оно возникает реже правосторонней формы болезни, но близкое расположение сердца делает заболевание смертельно опасным.

Причины появления

Возбудители левосторонней пневмонии часто проникают в респираторную систему воздушно-капельным путем. Иммунитет здорового человека уничтожает их еще в верхних органах дыхания. Но ослабленный организм «пропускает» микробы вниз. Они оседают в легочной ткани, вызывая воспалительные процессы.

Существует несколько причин угнетения иммунитета:

  1. Курение и злоупотребление спиртными напитками. У заядлых курильщиков органы дыхания подвержены заражению инфекционными болезнями, так как вредные вещества табачного дыма и алкоголя скапливаются в легких, ослабляя их функции.
  2. Неблагоприятные условия жизни или работы. Проживание в экологически грязном месте, постоянное вдыхание вредных веществ способствуют появлению болезней органов дыхания. Частое переохлаждение вызывает стеноз кровеносных сосудов в легких.
  3. Наличие хронических болезней органов дыхания. Незатухающие очаги воспаления нуждаются в постоянной активности клеток иммунитета. В итоге защитные силы не могут адекватно среагировать на новую угрозу, «пропускают» развитие пневмонии.
  4. Прием препаратов для угнетения иммунитета. Их назначают после трансплантации органов, для лечения аутоиммунных заболеваний, злокачественных опухолей, во время химио- и лучевой терапии.

Кроме воздушно-капельного пути, заражение левосторонней пневмонией может произойти через кровь. Инфекция попадает в легкие во время операции, травмы, использования грязной иглы для лечебных и наркотических инъекций.

Симптомы левосторонней пневмонии

Инкубационный период длится 10-12 дней, после чего начинается острая стадия болезни. Особенно тяжело ее переносят дети и пожилые люди. Из-за высокой температуры у стариков и малышей может появиться дыхательная недостаточность, спутанность и потеря сознания.

У некоторых взрослых людей наблюдается бессимптомное течение левосторонней пневмонии. Такая форма болезни считается наиболее опасной, так как она обнаруживается на поздней стадии развития.

К основным симптомам острой фазы левосторонней пневмонии относятся:

  1. Внезапное повышение температуры тела до 40°.
  2. Одышка в состоянии физической, умственной и эмоциональной нагрузки.
  3. Боли в грудине при движении и разговоре.
  4. Мокрый кашель с отделением желтой, зеленой или розовой слизи.
  5. Хрипы и свисты во время глубокого дыхания. Исключение – сегментарная левосторонняя пневмония.
Читайте также:  Норма и отклонения кальцитонина у женщин в таблице

Через несколько дней острой фазы появляется период «мнимого благополучия», который длится 2-3 суток. Но, несмотря на снижение интенсивности симптомов, строго запрещено изменять дозировку препаратов или прекращать лечение болезни.

Методы диагностики

Диагностикой и лечением левосторонней пневмонии занимается врач-пульмонолог. На первичном осмотре он расспрашивает пациента об особенностях симптомов, прослушивает легкие фонендоскопом и методом перкуссии.

Далее он назначает следующие диагностические обследования:

  • клинический анализ мочи и крови (для оценивания общего состояния здоровья);
  • исследование мокроты (позволяет выбрать наиболее эффективный антибактериальный препарат);
  • рентгенографию легких (очаг болезни на снимке выглядит затемненным, а на поздней стадии – осветленным);
  • бронхоскопия (позволяет изнутри увидеть степень поражения легочной ткани);
  • МРТ или КТ (назначается при невозможности поставить диагноз другими способами).

На основании результатов этих исследований пульмонолог составляет схему лечения левосторонней пневмонии.

Консервативное лечение болезни

Легкая степень левосторонней пневмонии лечится в домашних условиях. Тяжелая форма болезни требует госпитализации. Показания для вызова скорой помощи:

  • детский и пожилой возраст пациента;
  • невозможность сбить высокую температуру в течение 2-3 суток;
  • потеря или спутанность сознания;
  • обнаружение в мокроте сгустков крови, гноя;
  • трудности с дыханием.

В первые дни после выявления болезни врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Они приостанавливают развитие воспалительного процесса, стабилизируют состояние пациента. После изучения результатов бакпосева мокроты и других анализов пульмонолог составляет комплексную схему лечения. Оно состоит из препаратов различного действия.

Например, антибиотиков, действующие вещества которых способны уничтожить возбудитель болезни. Из-за анатомических особенностей левого легкого и трудностей с доставкой компонента к очагу воспаления врач назначает лекарство в форме жидкости для инъекций. Курс антибактериальной терапии длится 7-10 дней.

Для предотвращения развития осложнений антибиотики назначают даже при вирусной природе заболевания.

Муколитические препараты разбивают белковые соединения в мокроте. В результате бронхиальная слизь становится жидкой и легко выводится во время кашля. Лекарство такого действия необходимо принимать под контролем врача. Слишком большой объем секрета вызывает эффект затопления у «лежачих» пациентов.

Отхаркивающие средства воздействуют на рецепторы слизистой оболочки желудка. Больной испытывает слабые рвотные позывы, переходящие в приступы влажного кашля. Кроме того, компоненты лекарства раздражают кашлевые центры в головном мозге и дыхательных путях, вызывая спазмы грудной клетки.

Бронхорасширяющие препараты помогают справиться с приступами одышки, удушья, спазмов. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, сдерживают обструкцию дыхательных путей. Такие лекарства выпускают в форме аэрозоля, чтобы лечебные компоненты мгновенно достигали легочной ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Одновременно с консервативным лечением пациент проходит процедуры физиотерапии. Электрофорез проводит компоненты препаратов непосредственно в легкие. С помощью электрического тока лекарственные вещества распадаются на ионы и проникают сквозь кожу, жир и мышцы.

Ультравысокочастотная терапия считается одним из самых эффективных методов лечения левосторонней пневмонии. Во время процедуры к спине и груди в области легкого прикрепляют пластины, сквозь которые проводят импульсы тока. В итоге ограничивается очаг воспаления, уменьшается отечность тканей, улучшается циркуляция крови.

В период восстановления пациенту назначают сеансы дренажного массажа, упражнения дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры. Эти действия очищают бронхи от остатков мокроты, готовят легкие к нагрузке. В результате предотвращается образование спаек, застойных процессов в тканях.

Процедуры физиотерапии противопоказаны при острой фазе левосторонней пневмонии, гнойно-септических процессов в тканях, наличии внутренних кровотечений. Во время их проведения нельзя затрагивать область сердца и позвоночника.

Диета при лечении левосторонней пневмонии

В острый период болезни питание пациента должно состоять из легкоусвояемых продуктов. Для приготовления блюд используйте пароварку, духовой шкаф. Жареная, копченая, соленая еда вызывает дополнительную нагрузку на органы, способствует появлению отеков.

Во время лечения давайте больному как можно больше полезной жидкости: некрепкий чай, компот, негазированную воду, отвары лекарственных трав. Обильное питье стимулирует выработку бронхиального секрета, вымывает из организма остатки лекарства, погибших возбудителей, продукты их жизнедеятельности.

Источник: stop-kashel.ru