От чего повышаются лейкоциты в моче

Высокая концентрация лейкоцитов в моче — каковы причины и нормы

Лейкоциты — клетки крови белого цвета, защищающие от внешних и внутренних патологий человеческий организм.

Все лейкоциты, вне зависимости от вида, активно двигаются, а также имеют возможность проникать сквозь стенки каппиляров и впитывать в себя патогенные частицы.

Таким образом, если белые кровяные тельца обнаруживают какие-либо бактерии, грибки, вирусы, клетки злокачественных новообразований, то они скапливаются в этом месте и стремятся уничтожить данные клетки. Реализовав свой функционал, они выводятся из организма совместно с уриной.

Анализы мочи на лейкоциты

Определение белых кровяных телец в урине – очень важное исследование, которое позволяет заподозрить заболевание. В этом могут помочь несколько анализов:

  1. Общий анализ мочи — урина обычной порции, которая собирается с утра. Это самая простая проба, по которой изначально и выясняется картина уровня лейкоцитов.
  2. Анализ по Нечипоренко — урина средней порции, которая собирается утром. Данная проба уточняет количество лейкоцитов и подтверждает либо опровергает предыдущий анализ.Анализ по Амбурже делается из нескольких миллилитров мочи, которая собиралась в один сосуд на протяжении трёх часов.
  3. Анализ Адисса-Каковского собирается в течение суток. Как и предыдущий анализ необходим для подтверждения скрытого повышения белых кровяных телец или при разных данных в анализах.

Причины повышения уровня лейкоцитов в урине

Значительное превышение уровня белых телец (до 20 в поле зрения) в моче является лейкоцитурией. Это основной показатель наличия в организме воспаления. В ситуации, когда белых кровяных телец в моче человека от 60 и выше в поле зрения, этот процесс называют пиурией, который означает содержание гнойных масс в организме.
В каких случаях повышаются белые тельца в моче:

  • воспалительный процесс в мочеполовой системе: ИПП, цистит, нефрит, уретрит, простатит;
  • гинекологические заболевания: воспалительные процессы маточных труб, придатков, яичников;
  • беременность;
  • приём некоторых лекарств (некоторые из антибиотиков, противовоспалительных, сердечно — сосудистых препаратов);
  • аппендицит;
  • гематурия — наличие крови в урине.

В свою очередь причины гематурии следующие:

  • опухолевые процессы;
  • состояния в период травм;
  • мочекаменная болезнь;
  • беременность;
  • гипертрофия простаты;
  • инородные предметы в мочевыводящих путях.

Причины повышения у женщин

Белые кровяные тельца в урине у женщин достаточно серьезный симптом. В большинстве ситуаций это означает наличие заболеваний почек и мочеполовой системы. Также это могут быть:

  • гинекологические заболевания: кандидоз, вагинит;
  • наличие аллергенов в организме;
  • инфекционные процессы в почках (пиелонефрит);
  • камни или песок в почках;
  • злокачественные процессы (почек, мочевого пузыря);
  • цистит;
  • закупорка каналов выходящих мочу (при травмировании или опухоли);
  • заболевания сердца;
  • длительно протекающие воспаления в организме;
  • половые инфекции.

Причины повышения у беременных

У беременных женщин уровень белых телец в моче немного повышается естественным образом. Это происходит из-за того, что организм настраивается на жизнеобеспечение и мамы, и будущего малыша. Чрезмерное же повышение может свидетельствовать также о патологических процессах в организме.

Нередко у беременных возникает молочница, цистит, пиелонефрит, которые в обязательном порядке требуют лечения более щадящего вида. В большинстве ситуаций повышенный уровень лейкоцитов в моче в период беременности у женщин связано с некачественным сбором самого анализа. А именно, зачастую в баночку проникают выделения из половых путей, что портит картину.

В связи с этим гинекологи назначают повторный анализ через несколько дней для подтверждения или опровержения лейкоцитурии. После рождения ребёнка белые тельца возвращаются в своё нормальное состояние, если не было патологических процессов.

Причины повышения у мужчин

Возникновения воспалительных процессов лоханок почек, где происходит скопление урины. Это заболевание пиелонефрит, который приводит к существенному превышению лейкоцитами своей норме. В урине происходит скопление белка, бактерий. Может возникнуть на фоне переохлаждения, простудных заболеваний, снижения иммунитета.

Цистит — процессы воспаления в мочевом пузыре, которые вызывают среднее повышение белых телец в урине. А также проявляются болезненность внизу живота и резь при испускании мочи.

Простатит в острой либо хронической форме. Дополнительно мужчина испытывает болезненность в нижнем сегменте живота, а также сбои в эрекции. Кроме того, в сперме можно обнаружит гной, слизь, кровь.

Уретрит — воспалительный процесс канала мочеиспускания. Зачастую идёт совместно с циститом, простатитом.

Все выше указанные проблемные ситуации со здоровьем мужчины возникают по причине либо инфекций передающихся половым путём, либо воспалительных процессов общего характера.

Причины повышения у детей

Лейкоциты в урине у ребенка, если он здоров — отсутствуют, либо их может быть небольшое количество. При патологии количество лейкоцитов в урине повышено. Чаще всего это наблюдается при таких заболеваниях:

  • инфекционные процессы в мочеполовых путях. Гораздо больше случаев заболевания у девчонок, нежели у мальчишек;
  • инфекционный процесс в почках — пиелонефрит. Возникает зачастую на фоне простудных заболеваний;
  • дети долго не ходят в туалет, терпят, в результате чего возникает бактериальная инфекция;
  • аллергия либо нарушение обмена веществ;
  • опрелости;
  • воспалительные процессы в наружных половых органах.

Нормы лейкоцитов в моче (таблица по возрасту)

Нормой содержания лейкоцитов в моче считается 1 — 3 у лиц мужского пола и до 5 — 6 у женского, у беременных — до 10. У деток: мальчики — 7 и девочки — 10 верхние границы норм. Подобные различия в нормальности анализа объясняются строением половых органов.

Читайте также:  Маньчжурский орех польза и вред

Анализы считают плохими у взрослого человека при обнаружении лейкоцитов в количестве 4 — 10 в поле зрения. В таких ситуациях пациента направляют на повторное исследование для подтверждения или опровержения подозрений. У детей соответственно более 8 — 11 единиц в поле зрения.

В ситуации повторного повышения белых телец в пробах мочи, как правило, устанавливают заболевание и проводят другие дополнительные исследования.

Возраст Показатель x10^ 9 /л
до 1 года 6,0 — 17,5
с 1 года до 2 лет 6,0 — 17,0
с 2 до 4 лет 5,5 — 15,5
с 4 до 6 лет 5,0 — 14,5
с 6 до 10 лет 4,5 — 13,5
с 10 до 16 лет 4,5 — 13,0
после 16 лет и взрослые 4,0 — 9,0

Правила забора мочи

Подготовка сама по себе совсем не сложная, но требует ответственного подхода и соблюдения всех малейших нюансов для точности анализа. Для этого нужно несколько простых шагов:

  1. За сутки до предполагаемой даты проведения исследования следует исключить из рациона яркие по цветам овощные и фруктовые блюда, чтобы урина не изменила цвет. Также лучше не употреблять лекарственные препараты, в том числе мочегонные и минеральную воду, следует не нагружать себя физически.
  2. Для того, чтобы избежать различных примесей в моче, с утра в день анализа необходимо тщательно подмыть наружные половые органы с мылом. Если у женщины период менструации стоит подождать его окончания.
  3. Производить сбор пробы нужно только с утра, сразу после сна, натощак, предыдущее мочеиспускание должно быть не менее 2 — 3 часа назад.
  4. По поводу самого анализа до сих пор нет единого мнения специалистов: либо проводить сбор средней порции (сначала помочиться в унитаз, затем в пластиковый контейнер, наполнив его, потом вновь в унитаз), либо всю полностью утреннюю мочу, а именно: помочиться в баночку, затем часть перелить в одноразовый контейнер.

Источник: urohelp.guru

О чем говорит уровень лейкоцитов в результатах анализа крови и мочи

Один из самых ярких показателей в анализах мочи и крови, свидетельствующий о возможном наличии патологии, – уровень лейкоцитов. В крови он варьируется в очень широких пределах, а вот если повышенные лейкоциты показал общий анализ мочи – это повод насторожиться. Скорее всего, вам будут назначены дополнительные диагностические мероприятия.

Однако давайте поговорим обо всем по порядку: что собой представляют лейкоциты и какие функции они выполняют? Почему их уровень так важен для диагностики и о чем говорят цифры в бланке анализа?

Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов

Лейкоциты (от греческого λευκός – бесцветный) среди прочих кровяных телец человека выделяются своими крупными размерами и способностью к амебоидному движению. Их основная функция – распознавать и уничтожать чужеродные включения, от молекул до целых клеток, что справедливо как в отношении болезнетворных микроорганизмов и аллергенов, так и собственных отмерших или больных клеток. Определив уровень лейкоцитов в крови, можно судить о сопротивляемости организма.

Скачок лейкоцитов вверх как в анализе крови, так и моче возможен в следующих случаях:

  • воспаления и нагноения, сепсис;
  • заражение вирусами, бактериями, грибками;
  • развитие некоторых видов злокачественных опухолей;
  • попадание в организм аллергенов;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность, кормление грудью;
  • повышенные физические нагрузки.

При ощутимом снижении уровня лейкоцитов необходимо проверить лимфатическую систему и красный костный мозг, поскольку именно они продуцируют эти клетки крови. Количество лейкоцитов также может быть снижено при лучевой болезни, различных видах тифа, во время приема некоторых лекарств.

Чаще всего для определения уровня лейкоцитов используются клинические анализы крови и мочи. В случае проблем гинекологического характера может быть назначен анализ мазка из влагалища. При выраженных воспалениях желудочно-кишечного тракта, когда назначается анализ кала, лейкоциты могут быть обнаружены и в нем. Однако в данном случае это неспецифический показатель, и его необходимо рассматривать в совокупности с жалобами пациента.

Анализ крови на лейкоциты

Прежде всего следует уточнить – нормальный уровень лейкоцитов в общем анализе крови еще не говорит о том, что пациент здоров. Лейкоциты бывают разных видов: одни занимаются захватом и «поеданием» чужеродных микроорганизмов напрямую, а другие вырабатывают антитела. В некоторых случаях для уточнения клинической картины необходимо определение лейкоцитарной формулы, которая покажет процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Таким образом, например, можно определить природу возникновения сыпи: инфекция это или аллергическая реакция организма.

Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?

Кровь берут из подушечки безымянного пальца левой руки путем прокола стерильным одноразовым скарификатором, который распечатывают в присутствии пациента, либо при помощи иглы – из вены. Венозная кровь является более качественным биоматериалом для анализа, поэтому, если речь идет о взрослом пациенте, этот вариант всегда предпочтительнее. Дети часто боятся шприцов, поэтому у них берут кровь из пальца.

Кровь обычно (но не обязательно) берут рано утром натощак. Если это невозможно, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов. За сутки до сдачи биоматериала следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, физических нагрузок, перегрева. Физиотерапевтические, рентгеновские, массажные процедуры, назначенные за день до сдачи крови, необходимо перенести на потом. Для повторной сдачи крови желательно выбрать те же часы, что и ранее. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, следует 10–15 минут спокойно посидеть в холле, отдохнуть.

Читайте также:  Аденоз молочных желез на узи

Результат анализа можно получить на руки в течение суток-двух.

В лаборатории количество лейкоцитов определяют с помощью специальных роботизированных анализаторов или микроскопа. Микроскопическое исследование является традиционным, однако, более трудоемким. Поэтому его используют либо при невозможности оснащения лаборатории современным анализатором, либо как дополнительный метод исследования – например, если нужно рассмотреть окрашенный препарат крови для выявления аномальных включений.

Расшифровка результатов

Итак, вы получили бланк анализа с некими результатами. Полезно знать показатели нормы, если анализ плановый. Тогда в случае отклонений вы не станете затягивать с визитом к врачу. Если же исследование было назначено в силу каких-либо ваших жалоб на здоровье, не стоит пытаться ставить себе диагноз – это все-таки дело специалиста.

  • Норма содержания лейкоцитов в анализе . В течение жизни показатели нормы сильно меняются, поэтому следует учитывать возраст пациента. Пол не так важен. Принято считать, что у женщин уровень лейкоцитов несколько выше, чем у мужчин. Однако в целом норма для взрослых варьируется в достаточно широких пределах, поэтому можно пренебречь половыми различиями.

Концентрация лейкоцитов,
тыс./мкл (103 клеток/мкл)

Источник: www.kp.ru

Повышенные лейкоциты в моче: что это значит?

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.
Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.
Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Какая норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Таблица норм лейкоцитов в моче

Возраст Мужчины Женщины
до 1 месяца 5-7 8-10
до 1 года 5-6 8-9
от 1 года до 14 лет 0-5 0-6
взрослые 0-3 0-5

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин). Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче. Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».
Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

Причины повышенных лейкоцитов в моче

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов. Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.
Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Цистит острый или хронический

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Причины повышенных лейкоцитов у мужчин

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает при
простатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

Причины повышенных лейкоцитов у женщин

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.
Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Если же лейкоциты у беременной 10 и более — нужна срочная консультация лечащего врача, так как воспалительные процессы, о которых свидетельствует такое количество лейкоцитов в моче, могут быть опасны для плода.

Причины повышенных лейкоцитов у детей

Почти все случаи обнаружения лейкоцитурии у детей вызываются теми же причинами, что и у взрослых (за иключением простатита и аденомы предстательной железы).
У новорожденных и у детей до года повышенные лейкоциты возможны при диатезе, опрелостях, а у девочек при вульвите (при этом присутствует явный симптом — покраснение малых половых губ).
Лейкоцитурия у ребенка до 5 лет обнаруживается при энтеробиозе (паразитарная болезнь, вызываемая червем «острица») и воспалительных (инфекционных) заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, гломерулонефрите). У мальчиков в этом возрасте возможен фимоз и баланопостит, а у девочек вульвит.
А у детей постарше (5-10 лет и более) высокие лейкоциты в моче обнаруживаются, помимо вышеописанных заболеваний, при травмах почек, остром аппендиците и других характерных для взрослых людей заболеваний, являющихся причиной лейкоцитурии.

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились. Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского). Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

В случае же лейкоциты повышены в пробе Аддиса-Каковского необходимо сдать еще два анализа: анализ мочи на бакпосев и трехстаканную пробу.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.
Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.
Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).
В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.
Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:
— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;
— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;
— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).
Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Антибиотики не предусматривают самолечения, при их приеме важно придерживаться назначенной лечащим врачем схемы применения, для исключения недолечивания болезни и перехода заболевания в хроническую форму.

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

Видео по теме


Источник: infolibrum.ru