Припухлость на грудной клетке

Отчего появляются бугорки на грудной клетке?

Наличие на теле различных шишек, наростов, которых раньше там не было, должно настораживать человека. Если бугорки появляются на грудной стенке, обычно это сопровождается дискомфортными ощущениями и косметическими дефектами.

Провоцирующие факторы

Женщины при обнаружении шишки чаще идут к доктору за консультацией, потому что им более важен внешний вид. Мужчины, в свою очередь, затягивают ситуацию до последнего, рискуя собственным здоровьем и нередко жизнью. Ведь немалая доля наростов и шишек описываемой области представлена злокачественными первичными опухолями или их метастазами.

При малейшем изменении внешнего вида грудной клетки, появлении бугорков, особенно с измененной над ними кожей, следует обратиться за консультативной помощью к доктору для углубленного диагностического поиска и коррекции причины и следствия.

Также появление бугорков на груди может развиваться вследствие иных процессов:

  1. Довольно часто шишка на грудной клетке возникает у пожилых пациентов. Ее появление связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящей. Они подвергаются обызвествлению – отложению в межклеточном пространстве солей кальция. Эти шишки не вызывают болевого синдрома, но могут изменять внешний вид грудной клетки.
  2. Появление бугорков может быть вызвано явлениями остеохондроза или остеоартрита. При этом параллельно существует воспаление и дегенеративно-дистрофическая дезорганизация. Возраст пациентов при этом заметно моложе. Выявлено преобладание мужчин.
  3. Еще один возможный причинный фактор – возрастная оссификация. Костная ткань при этом разрастается. Но оперативного лечения для коррекции этой патологии не предусмотрено из-за возраста и большого числа сопутствующих заболеваний.
  4. Необходимо при деформации грудной клетки выяснять, переносил ли пациент в детстве рахит. Обычно такие изменения типичны для этой патологии.
  5. Также следует выявить факт травмы – удар грудной клеткой. При застарелом ушибе, вывихе или переломе возможно образование различных шишек на грудной клетке.
  6. Еще одна группа заболеваний связана с воспалением хрящевых прослоек между ребрами и грудиной. Эта патология называется болезнью Титце или воспалительным перихондритом. При пальпации реберно-грудинных сочленений пациент ощущает сильную боль. В лечении используются НПВС.

к оглавлению ↑

Опухоли

Большая часть шишек области грудной клетки появляется из-за доброкачественных новообразований. Пациенты при этом страдают этими патологиями примерно в равном гендерном соотношении. С возрастом вероятность развития этих опухолей повышается.

Самая безобидная из числа опухолей – липома. Это образование состоит из клеток жировой ткани – адипоцитов. Обыденное название опухоли – жировик. Он может быть расположен в любой области грудной стенки. Чаще всего липома развивается у женщин на фоне дисгормональных нарушений после менопаузы.

Но у мужчин она тоже может появляться на грудной стенке. Отличительная черта липомы – смещаемость относительно соседних структур и плотно-эластичная консистенция. Это связано с морфологической особенностью опухоли – наличием четкой капсулы. Болевой синдром липома вызывает редко. Пациенты жалуются обычно лишь на наличие образования.

Папилломы редко достигают больших размеров. Тем не менее, они могут стать причиной появления небольших бугорков на коже. Внешне они выглядят как бородавки.

Папилломы могут висеть на «ножке», поэтому они напоминают свисающую каплю. Эти образования легко травмируются и отрываются.

Именно этот факт делает эти опухолевидные образования опасными. Ведь их травматизация может привести к малигнизации – озлокачествлению. При неправильной гигиене папилломы вызывают зуд, а при случайной травме – жжение, боль.

Атерому едва ли можно отнести к опухолям. В большей степени это киста сальной железы. Она образуется в результате закупорки выводного отверстия. Содержимое скапливается в полости сальной железы, не находя выхода. При этом создаются благоприятные условия для того, чтобы присоединилась вторичная микрофлора.

Гноеродные бактерии быстро вызывают выраженное воспаление. Это сопровождается резким болевым синдромом, покраснением и температурной реакцией как со стороны места поражения, так и всего тела в целом.

Содержимое ненагноившейся атеромы – белая творожистая субстанция плотной консистенции. Когда киста нагноилась, имеет место наличие желто-зеленой жидкости с неприятным запахом. Лечение этого образования подразумевает своевременное удаление до тех пор, пока не развилась вторичная гнойная инфекция.

Невринома – самая болезненная опухоль. Это неудивительно, ведь она исходит из нервной ткани. Это новообразование является доброкачественным.

В области грудной клетки оно обычно расположено в межреберных пространствах. Опухоли небольшого размера и овальной формы. При пальпации появляется боль. Иногда в состоянии покоя пациент жалуется на боли по ходу межреберий. Они связаны с этими образованиями напрямую.

Существует еще одно опухолевидное образование описываемой области – гигрома. Она связана с воспалительными изменениями в сухожильных влагалищах мышц. Обычно триггерным фактором является травма. Она индуцирует хроническое воспаление влагалищ.

Диагностика и лечение

Для того чтобы определиться с тактикой лечения, необходимо выяснить причины появления патологии. Для этого нужен перечень диагностических процедур:

    В первую очередь исключается онкопатология. Для этого тщательно собираются жалобы и анамнез. У женщин проводят скрининговое обследование на рак молочной железы. Оно включает маммографию и ультразвуковое исследование органа. У мужчин поиск направлен на выявление новообразований легких, желудка и предстательной железы.

Следующий шаг – консультация травматолога или хирурга. Они могут назначить УЗИ патологических образований, чтобы определить характер и содержимое бугорков. При посттравматическом характере образования в большинстве случаев требуется операция.

Читайте также:  Шишка на половой губе болит

Также хирургическое вмешательство требуется при осложненном течении доброкачественных опухолей. Удаленные образования исследуют в патологоанатомическом отделении с использованием гистологического метода.

Обычно пациенты при обнаружении патологических образований на грудной клетке прибегают к использованию народных методов лечения. Если имеет место нагноение доброкачественного новообразования, или опухоль изначально злокачественная, то самолечение приведет только к усугублению состояния. Для купирования незначительного воспалительного процесса и рассасывания небольшой шишки может помочь компресс из капустного листа, можно с медом.

За помощью сначала следует обратиться к специалисту широкого профиля. Это может быть терапевт или хирург в поликлинике. Возможно самообращение в травматологический пункт. Доктор назначит рентгенографическое или ультразвуковое исследование.

При наличии болевого синдрома и невозможности провести оперативное вмешательство используются нестероидные противовоспалительные средства местно или в виде инъекций, порошков, таблеток. Если исключены доброкачественные и злокачественные опухоли, можно использовать физиотерапевтические методы лечения.

Хирургическое лечение показано при нагноении бугорков или выраженных симптомах. Противопоказаниями могут являться хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Источник: opnevmonii.ru

Доброкачественные новообразования органов грудной клетки (сердца, тимуса – вилочковой железы, средостения)

Доброкачественными опухолями называют такие новообразования, которые не имеют в своей структуре раковых клеток и не являются смертельными для человека. Тем не менее, всегда существует определенный риск развития доброкачественной опухоли в злокачественную. Чтобы избежать негативных последствий, врачи рекомендуют удалять опухоли, находящиеся в пределах доступа хирурга. Опухоли, расположенные в труднодоступных для резекции участках, должны постоянно наблюдаться с учетом динамики роста и возможного изменения структуры.

Средостение. Опухоли средостения, их локализация и причины

Средостение — это область груди, отделяющая легкие от остальных органов грудной клетки. Она окружена грудиной спереди и окружает легкие с передней стороны и со стороны позвоночника. Область средостения состоит из сердца, аорты, пищевода, трахеи и тимуса.

Опухоли средостения состоят в основном из половых клеток и развиваются чаще всего в тимусе, нервной, лимфатической и мезенхимальной ткани. Встречаются такие новообразования довольно редко, средний возраст пациентов составляет 30-50 лет, однако теоретически появиться такие опухоли могут в любом возрасте. Им подвержена любая ткань в пределах средостения или проходящая через грудную клетку.

Расположение опухоли в средостении также варьируется в зависимости от возраста пациента. У детей опухоли обычно встречаются в задней части (на стенке) средостения. Эти опухоли часто развиваются из нервных клеток, и, как правило, являются доброкачественными. У взрослых такие опухоли локализуются в передней части, и чаще являются злокачественными (лимфомы, тимомы). Несмотря на доброкачественность новообразований, их необходимо удалять, поскольку все они имеют тенденцию роста, а значит, могут «проникать» сквозь соседние ткани или даже прорастать в органы, в том числе в перикард (оболочку сердца), саму сердечную мышцу, крупные сосуды (в аорту и полую вену). Опухоли, расположенные в задней части средостения, могут вызвать компрессию спинного мозга.

Что вызывает опухоли средостения?

В зависимости от места расположения, опухоли могут иметь разную причину возникновения. На передней стенке новообразования формируются из зародышевых клеток (около 70% опухолей). Тимомы и кисты тимуса и вилочковой железы чаще всего имеют фиброзную природу и содержатся в «капсуле», что облегчает их удаление. Однако примерно 30% из них могут переродиться в злокачественные опухоли.

Опухоли средней части, например, бронхогенная киста, имеют доброкачественную структуру и респираторное происхождение, то есть формируются из клеток трахей, бронхов. Киста перикарда образуется при чрезмерном росте тканей перикарда, а трахеальные опухоли и сосудистые нарушения вызваны либо генетической предрасположенностью, либо неблагоприятными внешними условиями, неправильным питанием.

Симптомы, диагностика, лечение опухолей средостения

Около 40% людей с опухолями средостения не имеют никаких симптомов. Большинство новообразований часто обнаруживаются на рентгене грудной клетки, выполняемом по другой причине. Если симптомы всё же присутствуют, они вызваны сжатием окружающих органов и тканей, например спинного мозга, сердца или перикарда (внутренняя оболочка сердца).

  • кашель, сбивчивое дыхание;
  • боль в груди, лихорадка;
  • озноб, ночная потливость;
  • кашель с кровью;
  • охриплость;
  • необъяснимая потеря веса;
  • лимфаденопатия (опухшие или чувствительные лимфатические узлы);
  • стридор (частое, шумное дыхание, которое может быть признаком дыхательной обструкции, особенно в трахее или гортани).

Диагностика опухолей органов грудной клетки

Для выявления опухолей органов грудной клетки используют такие виды тестов:

  • рентгенограмма грудной клетки;
  • компьютерная томография (КТ) или КТ-управляемая биопсия;
  • медиастиноскопия с биопсией (проводится под общим наркозом, через небольшой разрез под грудной костью вставляется трубка, далее берется образец ткани для определения того, есть ли раковые клетки). Медиастиноскопия с биопсией позволяет врачам точно диагностировать от 80 до 90% опухолей средней части средостения, и от 95 до 100% опухолей передней части.

Лечение опухолей средостения

Лечение опухолей средостения зависит от типа опухоли и ее расположения. Все злокачественные опухоли лечат при помощи облучения, химиотерапии и менее известных методов, например, торакоскопии, медиастиноскопии и торакотомии.

Доброкачественные опухоли должны наблюдаться с целью отслеживания их динамики роста и увеличения. По сравнению с пациентами, подвергающимися традиционной хирургической процедуре удаления опухоли, пациенты с минимально инвазивным вмешательством, таким как торакоскопия или медиастиноскопия, испытывают умеренные послеоперационные боли, меньше находятся в больнице, быстрее восстанавливаются и возвращаются к привычной жизни и работе.

Читайте также:  Папиллома под глазом фото

Возможные осложнения малоинвазивного хирургического лечения:

  • повреждение окружающих тканей, в том числе сердца, перикарда или спинного мозга;
  • плевральной выпот (сбор жидкости между тонкими слоями ткани оболочки легких и стенки грудной полости, или плевры);
  • послеоперационные инфекции или кровотечения.

Доброкачественные опухоли сердца – виды, симптомы

Первичные доброкачественные опухоли сердца встречаются крайне редко, примерно в 0,002-0,15% случаев всех опухолей грудной клетки. И хотя онкологической угрозы они не несут, большинство из них приводит к нарушению сердечной функции (например, застойной сердечной недостаточности).

Наиболее распространенной первичной доброкачественной опухолью является миксома.

Миксомы имеют размеры от 1 до 20 см, подавляющее большинство образуется в левом предсердии, а остальные – в правом.

Также распространены рабдомиомы, поражающие желудочки, фибромы, которые образуются на межжелудочковых перегородках или стенках сердца. В отличие от миксом, эмболизация рабдомиом происходит редко.

Рост опухоли может сместить митральный и аортальный клапан и привести к клапанной регургитации или стенозу. Миксомы являются наиболее распространенными опухолями у взрослых. А рабдомиома чаще встречается у детей (вторая по частоте доброкачественная опухоль сердца).

Симптомы доброкачественных опухолей сердца:

Опухоль может не причинять никакого беспокойства, прогноз благоприятен. После полного иссечения риск внезапной смерти или другое опасное состояние исключаются. Неполные резекции могут привести к повторному образованию опухоли.

Доброкачественные опухоли тимуса (вилочковой железы)

Самые распространенные новообразования тимуса, или вилочковой железы, — это кисты. Другие опухоли: тимомы, нейроэндокринные опухоли тимуса, вилочковая гиперплазия, тимолипома.

Тимомы образуются из коры или из мозговых эпителиальных клеток тимуса. Они считаются гистологически доброкачественными опухолями даже при клинически инвазивном поведении.

Карциномы тимуса образуются из коры или из мозговых эпителиальных клеток тимуса. Они считаются гистологически доброкачественными опухолями даже при клинически инвазивном поведении.

Карциномы тимуса имеют эпителиальное происхождение, встречаются редко и имеют низкий злокачественный потенциал. Первичные нейроэндокринные опухоли тимуса крайне редки. Считается, что они образуются из эндодермальной ткани.

Гиперплазия тимуса — это аномальный рост тканей вилочковой железы. Фолликулярная или лимфоидная гиперплазия тимуса часто встречается при аутоиммунных нарушениях, особенно у пациентов с миастенией. Обширная или идиопатическая гиперплазия характеризуется увеличением тимуса и доброкачественной пролиферацией. Гиперплазия может возникать у детей в ответ на прекращение химиотерапевтического лечения болезни Ходжкина или других злокачественных опухолей.

Кисты вилочковой железы могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные кисты тонкостенны и появляются в основном на поверхностных слоях ткани железы. Приобретенные кисты могут появляться в тимусе в связи с тимомой или другими опухолевыми или воспалительными процессами переднего средостения.

Тимолипома — доброкачественное новообразование, состоящее из хорошо дифференцированной жировой ткани. Из-за большой доли жировой ткани в этих опухолях они иногда классифицируются как мезенхимальные опухоли.

Существует и ряд новообразований, имеющих отношение к тимусу, но появляющихся за ее пределами. Это гарматомная тимома, карцинома тимуса и эпителиальная опухоль.

По материалам:
© 2015 Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Copyright © 2015 by AlphaMed Press
Trupiano JK, Rice TW, Herzog K, Barr FG, Shipley J,
Fisher C, and Goldblum JR. Mediastinal synovial sarcoma:
report of two cases with molecular genetic analysis,
Ann. Thorac. Surg. 2002; 73: 628-630.
Rice et al. Superficial adenocarcinoma of the esophagus,
J Thorac Cardiovasc Surg.2001; 122: 1077-1090
Strollo DC, Rosado de Christenson ML and Jett JR.
Primary mediastinal tumors. Part 1: tumors of the
anterior mediastinum, Chest 1997; Vol 112, 511-522.
© Copyright 1995-2011 The Cleveland Clinic Foundation. All rights reserved.
© 2015 Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co.,
Inc., Kenilworth, NJ., USA.
© 2015 University of Rochester Medical Center

Эффективный способ быстро справиться с чувством паники

Источник: www.medicinform.net

Опухоль грудной клетки: шишка, уплотнение, бугорок, нарост

Шишка над грудной клеткой у женщин и мужчин причиняет психологический дискомфорт, связанный с косметическим дефектом, и может быть следствием развития различных патологических процессов, которые требуют достоверной диагностики и последующего адекватного лечения. Некоторые причины появления опухоли несут угрозу для здоровья человека.

Симптомы и виды новообразований

Шишка в груди у мужчины и женщины может иметь различное происхождение. Чтобы предположить причину изменений, обращают внимание на несколько клинических особенностей:

  • Размеры и форма – большие уплотнения обычно представляют собой доброкачественные новообразования. Они имеют округлую или овальную форму. Маленький бугорок бывает при раковом процессе.
  • Консистенция – плотная структура свидетельствует об изменениях в структурах опорно-двигательной системы, в частности костях, сочленениях грудной клетки. Эластичная консистенция бывает при развитии изменений в мягких тканях, включая молочные железы.
  • Локализация – образование может располагаться на ребрах, рукоятке грудины, непосредственно в молочных железах, в районе грудных лимфатических узлов.
  • Наличие воспалительных изменений – покраснение, припухлость, отек кожи над шишкой указывают на развитие воспаления. Она становится красной и горячей на ощупь. По мере прогрессирования заболевания ткани начинают гноиться. В случае прорыва происходит выделение гноя наружу. При развитии специфической реакции появляется чуть заметный зуд, который с течением времени усиливается.

В зависимости от основной причины появления, а также характера и выраженности клинических проявлений выделяют несколько видов образований на грудной клетке:

  • Онкологические процессы, включающие доброкачественные или злокачественные опухоли.
  • Уплотнения травматического происхождения.
  • Образования, являющиеся следствием инфекций, воспалительных процессов, нарушения метаболизма.

Каждый вид образований характеризуется своей клинической симптоматикой и требует лечения, имеющего принципиальные отличия.

Причины шишки на грудной клетке

Опухоль грудной клетки относится к полиэтиологическому патологическому состоянию, которое развивается вследствие воздействия большого количества причин. Для удобства диагностики и лечения они разделены на несколько групп:

  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные новообразования;
  • объемные процессы в молочных железах;
  • метаболические и гормональные изменения;
  • перенесенные травмы;
  • врожденные изменения в опорно-двигательном аппарате.

Причину появления изменений на грудной клетке выясняют в ходе проведения диагностических мероприятий.

Доброкачественные опухоли

Основной особенностью доброкачественных опухолей является медленный рост и отсутствие метастазов. Это дает возможность проведения радикальной терапии без последующего обострения патологии. Они имеют различную локализацию. К наиболее распространенным относятся:

  • Невринома – опухоль, происходящая из нервной ткани, может быть спереди грудины, в области ключиц, ребер. Имеет небольшие размеры и мягкую консистенцию.
  • Липома – образование, которое формируется из жировой ткани. Оно может достигать больших размеров и вылезать на поверхность в течение длительного времени.
  • Хондрома – опухоль, образующаяся из хрящевой ткани, имеет небольшие размеры, локализуется преимущественно в области прикрепления ребер к грудине, характеризуется медленным ростом и отсутствием неприятных ощущений.
  • Остеохондрома – образование одновременно происходит из костной и хрящевой ткани, оно преимущественно располагается в районе реберной дуги и имеет плотную консистенцию при относительно небольших размерах.
  • Папиллома – доброкачественная опухоль, которая локализуется на коже различных участков тела, включая грудную клетку. Развитие патологического процесса провоцирует жизнедеятельность специфического вируса папилломы человека. Некоторые виды возбудителя вызывают злокачественное перерождение опухоли.

Лечение доброкачественных опухолей включает хирургическое удаление.

Злокачественные новообразования

Злокачественные новообразования имеют различное тканевое происхождение. Они характеризуются агрессивным быстрым ростом с повреждением близлежащих тканей, а также формированием метастазов, представляющих собой «дочерние» опухоли. В области грудной клетки к появлению шарика приводит саркома – злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани. Прогноз заболевания сомнительный. Получение благоприятного результата возможно при своевременном начале лечения.

Объемные процессы в молочных железах

Патологические процессы в левой или правой молочной железе у женщин нередко сопровождаются появлением уплотнений. К ним относятся мастопатия, фиброаденома, кисты, рак. При этом может изменяться размер, форма одной груди, что вызывает асимметрию. Некоторые из заболеваний приводят к увеличению регионарных лимфатических узлов в области грудины посредине грудной клетки, под грудью, а также в подмышках. Подмышечная впадина содержит узлы, где собирается лимфа от груди и руки.

Заболевания изменяют функциональное состояние молочных желез, что оказывает влияние на кормление грудью новорожденного ребенка в будущем.

Метаболические и гормональные изменения

Недостаточная продукция тестостерона или избыток женского полового гормона эстрогена у мужчин приводит к развитию гинекомастии с увеличением одной или обеих молочных желез вследствие гиперплазии. Нередко заболевание развивается у мальчиков в период полового созревания из-за того, что в недостаточном количестве вырабатывается мужской половой гормон. К появлению опухолевидных образований на грудной клетке приводят нарушения обмена веществ:

    Рахит – изменение обмена солей кальция и фосфора, спровоцированное недостаточным поступлением или эндогенным синтезом витамина Д. Заболевание развивается в возрасте ребенка до года. Оно сопровождается появлением бугорков низко на передней стенке в области прикрепления ребер к грудине слева или справа. Нередко появляется уплотнение между грудной клеткой посередине близко к мечевидному отростку (область солнечного сплетения). Изменяется середина грудной клетки, образуется килевидное выпячивание по центру, имеющее сходство с «куриной грудью».

Метаболические и гормональные нарушения требуют комплексного подхода в лечении с применением гормонозаместительной терапии.

Перенесенные травмы

Переломы ребер, грудины, ключицы со смещением, неправильная репозиция, недостаточная иммобилизация приводят к регенерации ткани вторичным натяжением. При этом формируется костная мозоль, которая представляет собой твердый нарост, сохраняющийся в течение длительного времени.

Врожденные изменения опорно-двигательной системы

Изменение количества ребер, формы ключицы, грудины, деформация всей грудной клетки бывают вследствие изменений на генетическом уровне. Особенности нарушений в половых хромосомах приводят к появлению лишнего ребра, которое чаще бывает у женщин.

Методы диагностики и лечения

Для определения характера, тяжести течения патологического процесса проводится диагностика с визуализацией измененных структур. Для этого нужно делать рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование. При патологии молочной железы назначают маммографию с введением контрастного вещества в протоки.

Для радикального лечения большинства образований назначается операция на грудине или других структурах с целью их удаления. При необходимости назначаются антибиотики, гормональные, противовоспалительные средства. Выбор препаратов осуществляет лечащий врач на основании результатов диагностики. На период лечения выдается лист нетрудоспособности. По желанию пациента в нем может не указываться диагноз, а только код по МКБ-10.

Возможные осложнения и последствия

При несвоевременном лечении или его отсутствии может пойти развитие осложнений. К ним относятся интоксикация организма, разрушение тканей с образованием гноя, поражение близлежащих, в том числе жизненно важных органов.

Риск развития осложнений повышается при попытке самостоятельно лечить патологию в домашних условиях. Если обнаружен на грудной клетке бугорок, следует сразу идти к врачу. Это поможет предотвратить негативные последствия. Во время лечения нужно дисциплинированно выполнять все рекомендации.

Источник: nogostop.ru