Рентген толстого кишечника

Рентген толстой кишки – как и для чего делается

Рентген толстой кишки – это метод диагностики, который применяется для обследования органа. Для большей точности может использоваться контрастное вещество. С помощью рентгена выявляются полипы, новообразования, язвы.

Определяется стриктура кишечника (сужение просветов) или находящиеся в нем инородные тела. Рентгенографическое исследование запечатлеется на снимках, рентгеноскопическое выводится на экран монитора.

Виды рентгена толстой кишки

Рентген толстого кишечника делают двумя способами – ирригоскопия и ирригография. В первом случае контрастное вещество поступает в организм через прямую кишку. Иногда дополнительно вводится под давлением инертный газ либо воздух. Это помогает разглядеть патологические изменения детально. При ирригогорафии делаются снимки толстой кишки, которая заполнена контрастом.

Показания, запреты

Рентген назначается при подозрении конкретного заболевания, если результаты анализов либо других обследований не помогли установить точный диагноз. Методика показывает ряд патологий:

  • болезни Гиршпрунга и Крона;
  • непроходимость кишечника;
  • врожденные аномалии;
  • воспалительные процессы;
  • язвенный колит;
  • кровотечения;
  • полипы;
  • дивертикулы стенок;
  • долихосигму;
  • раковые новообразования;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • псевдомембранозный, язвенный, ишемический колит.

Также рентген назначают при наличии некоторых симптомов:

  • болях в анусе, заднем проходе, брюшине;
  • метеоризм;
  • кровотечения из ануса;
  • чрезмерная подвижность органа;
  • вздутие кишечника;
  • наличие крови в кале;
  • постоянное, длительное расстройство кишечника;
  • ощущение тяжести в кишечнике;
  • болезненные запоры.

Рентген назначается при подозрении на наличие в кишечнике инородных тел, в целях профилактики.

Противопоказания

Диагностика не проводится сразу после хирургических операций брюшной полости. Ряд других противопоказаний для рентгена:

  • прогрессирующий колит (или тяжело протекающий);
  • токсический мегаколон;
  • сердечнососудистые патологии;
  • беременность.

Рентген не назначается, если у человека аллергия или непереносимость веществ, которые используются для контраста.

Подготовка к обследованию и проведение

Перед обследованием необходима подготовка – это влияет на информативность и достоверность результатов. За несколько дней до рентгена рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона исключаются все продукты и напитки, способные вызвать чрезмерное газообразование (свекла, черный хлеб, капуста, бобовые и т.д.).

За день до процедуры кишечник прочищается слабительными препаратами или клизмой. Она делается в день диагностики. Последний раз кушать разрешается за 8-9 часов до процедуры.

Проведение процедуры

Сначала делаются обзорные общие снимки. При этом человек находится стоя и лежа. Затем больной укладывается на кушетку на левый бок. В анальное отверстие вводится контрастное вещество. Это может быть препарат с барием или натрия амидотризоат. Второе средство чаще используется для новорожденных или при подозрении на появление перфорации кишечника.

Процедуру проводят в несколько этапов. Сначала – слабое наполнение кишки контрастом. Он обволакивает все складочки, что дает рассмотреть орган изнутри. Затем кишка наполняется веществом. Это помогает оценить форму, локализацию, толщину просветов органа, наличие в нем инородных тел. После человек опорожняет кишечник и делается заключительный снимок брюшины.

Риски и последствия

Ирригография не представляет опасности для здоровья, так как доза получаемого облучения ничтожна. Исключение – если контрастное вещество попадает в брюшную полость или появляется перфорация деформированной стенки кишечника.

В виде побочных эффектов человек ощущает головокружение, сонливость и слабость. Однако такие симптомы относятся к норме, проходят самостоятельно и быстро.

Диагностика толстой кишки с помощью рентгена определяются многие заболевания – рак, дивертикулез, функциональные нарушения. Рентген делают как взрослым, так и детям.

Источник: aboutrentgen.ru

Рентген толстого кишечника. Ирригоскопия, ирригография – показания, противопоказания к обследованию. Как подготовиться к обследованию, как оно производится, расшифровка результата?

Рентгеновское исследование толстого кишечника – процедура, широко применяемая в современной лучевой диагностике. С ее помощью можно с легкостью диагностировать полипы, опухоли, растущие в просвет кишки, язвы, инородные тела кишечника, его стриктуры (сужения просвета) и много другое. Исследование может быть рентгенографическим (когда изображение остается на пленке) и рентгеноскопическим (изображение выводится в режиме реального времени на экран монитора).

Читайте также:  Кормление через гастростому алгоритм

Различают несколько видов рентгена толстого кишечника:

  • ирригоскопию – процедуру, при которой контраст вводится через прямую кишку, ирригоскопию с двойным контрастированием, когда в кишку вводится также воздух (либо иной инертный газ) под давлением,
  • ирригографию – рентгеновские снимки толстого кишечника, заполненного контрастом.

(нормальная рентгенограмма толстой кишки с двойным контрастированием. Форма и размеры толстого кишечника не изменены, сужений и расширений просвета не наблюдается, контрастное вещество равномерно распределено по стенкам. Складчатость слизистой оболочки в норме).

Показания к ирригоскопии

  • необходимость детального исследования толстого кишечника;
  • подозрение на аномалии развития толстой кишки;
  • подозрение на воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
  • кишечная непроходимость;
  • дивертикулез (выбухание стенки органа наружу), опухоли, полипы.

Противопоказания

  • беременность (в случае, если исследование необходимо по жизненным показаниям, оно все равно проводится);
  • тяжелое состояние пациента, отсутствие сознания;
  • подозрение на перфорацию стенки кишки (есть угроза попадания контраста в брюшную полость).

Подготовка к процедуре

За три дня до исследования необходимо придерживаться бесшлаковой диеты, избегая кало- и газообразующих продуктов (жирное мясо, капуста, бобовые, молоко). Воду можно употреблять в обычном количестве и даже больше. При запорах необходимо принимать слабительные средства, например, дюфалак.

За сутки до исследования нужно воздержаться от приема пищи вообще (исключение – чай, соки, бульоны и другие жидкости). В день исследования необходимо максимально полно очистить толстый кишечник (с помощью слабительных средств – например, препарата «фортранс» или 2-3 очистительных клизм).

Стандартная схема подготовки к исследованию

  • накануне процедуры утром – бисакодил (2 драже), обычный завтрак;
  • через три часа солевое слабительное (30 грамм на стакан воды), облегченный обед;
  • через три часа – бисакодил (2 драже);
  • вечером – бисакодил (1 свеча), ужина нет;
  • утром в день процедуры – 1-2 свечи с бисакодилом.

Как производится исследование?

Что можно увидеть на рентгеновских снимках кишечника с контрастом?

– изменение (сужение, расширение – ограниченное либо распространенное) просвета кишки, увеличение длины органа;

(удлинение толстого кишечника);

(значительное протяженное расширение просвета кишечника на уровне сигмовидной кишки).

– изменение формы кишечника, его расположения;

– наличие дефектов наполнения;

(многочисленные мелкие опухоли кишечника);

(злокачественная опухоль – выраженное сужение просвета восходящей ободочной кишки).

– дефекты заполнения (свидетельствуют о наличии выпячиваний и углублений в стенке органа, куда попадает контрастное вещество);

(множественные дивертикулы);

– многочисленные уровни жидкости в кишечнике, «чаши Клойбера» (скопления воздуха темного цвета над жидкостью с горизонтальным уровнем светлого цвета. Симптом кишечной непроходимости).

(кишечная непроходимость).

Источник: www.polismed.com

Рентгеноскопия кишечника: показания, техника проведения и результаты

Рентген кишечника — не инвазивная методика, которая используется для оценки состояния слизистой оболочки и моторных функций внутреннего органа. Исследование является самым информативным и не вызывает развитие осложнений. Для проведения рентгенологической диагностики используется современное оборудование, которое позволяет получить чёткое изображение внутренних органов и поставить верный диагноз.

Показания к проведению

Что показывает рентген?

Вреден ли рентген кишечника, и как часто можно делать?

Противопоказания и ограничения

Назначают ли рентген детям?

Методы рентгенологического исследования кишечника

Исследование толстой кишки

Исследование тонкой кишки

Когда рентген кишечника делают без бария?

Подготовка к рентгену

Как проходит и сколько длится процедура

Признаки кишечной непроходимости на рентгенограмме

Читайте также:  Ячмень на глазу психосоматика луиза хей

Какой врач назначает рентген, где лучше делать и сколько стоит?

Комментарии и Отзывы

Показания к проведению

Назначается рентген кишечника с целью проведения дифференциальной диагностики при появлении следующих симптомов:

  • нарушение процессов пищеварения, выражающееся в виде запоров или диареи и сопровождающееся такими сопутствующими заболеваниями, как анальные трещины, геморрой, обезвоживание и т. д.;
  • резкое снижение массы тела, возникающее без видимых на то причин;
  • изменения со стороны консистенции, цвета и запаха стула, что является признаком большого количества заболеваний;
  • болевого синдрома в области живота, диспепсии (тошнота, рвота);
  • наличие крови, слизи и гнойных включений в каловых массах после дефекации.

Видео «Показания к рентгену кишечника» на канале VISUS-1.

Что показывает рентген?

Лучевая диагностика даёт возможность провести полную оценку функциональности кишечника и выявить характер взаимодействия с остальными органами, расположенными в области брюшины.

Рентген кишечника является информативной диагностической процедурой, которая:

  • покажет диаметр, форму просвета и расположение тонкой и толстой кишки;
  • установит способность к растяжению и уровень эластичности;
  • оценит характеристику моторных функций внутреннего органа и области воспаления;
  • определит наличие аномалий развития, полипов, опухолей, изъязвлённых участков и дивертикул.

Вреден ли рентген кишечника, и как часто можно делать?

При соблюдении рекомендаций к проведению процедуры организму наносится минимальный вред. Лучи не накапливаются в тканях и структурах, благодаря строгому контролю интенсивности излучения. Интенсивность не превышает общепринятых норм. Аппарат направляет излучения именно в ту область, которая нуждается в обследовании.

Опасение имеется только при использовании контрастного вещества – бария. Оно может вызвать развитие аллергической реакции и запоров. Если следовать советам специалиста, проводящего диагностику, то развития нежелательных последствий можно избежать.

Противопоказания и ограничения

Не рекомендовано обследовать кишечник при помощи рентгена в следующих случаях:

  • язвенный колит деструктивного типа;
  • индивидуальная непереносимость бария;
  • наличие сквозных ран в области кишечника;
  • врождённое увеличение внутреннего органа;
  • сердечная недостаточность и учащённый ритм.

Абсолютным противопоказанием является беременность. При ожирении также недопустимо проходить процедуру, поскольку оборудование рассчитано на 110-150 кг.

Назначают ли рентген детям?

Диагностическая процедура может быть проведена ребёнку с 3 лет. Обусловлено это тем, что только в этом возрасте заканчивает формироваться, и становится крепче микрофлора кишечника. Подготовительные мероприятия и излучение могут стать причиной нарушения процессов пищеварения в более раннем возрасте. Негативно воздействие рентгена возможно на костные зоны роста.

Методы рентгенологического исследования кишечника

Диагностическое исследование делится на два типа:

  1. Рентгенография – фотографирование определённого участка тела с распечатыванием снимков на плёнку. В этом случае есть возможность сделать видеозапись.
  2. Рентгеноскопия. Обработка внутреннего органа в реальном времени посредством специального экрана. При помощи оборудования можно совершить несколько снимков для отображения на мониторе.

С барием

Рентген кишечника с использованием контрастного вещества называется ирригоскопия.

Контраст применяется с целью:

  • получения точного контура изображений;
  • проверки проходимости прямой кишки;
  • определения характера функционирования кишечника.

На сегодняшний день рентген кишечника с барием проводится на 87% чаще, чем без него.

Исследование толстой кишки

Барий смешивается с тёплой водой (3 л) и медленно вводится при помощи специального прибора внутрь кишечника.

Снимки делаются в разных проекциях:

После процедуры врач рекомендует принимать слабительные препараты с целью ускорения выведения бария из организма.

Исследование тонкой кишки

Пациент принимает внутрь специальный раствор и через 4-7 часов приходит в клинику для диагностики. При неравномерном распределении контрастного вещества специалист проводит лёгкий массаж брюшной полости, что позволяет исправить ситуацию.

Длительность процедуры составляет 30-60 минут. Заключение делается на основе того, как контраст распределяется в области кишечника: наличие просветов, непроходимости.

Читайте также:  Кашель и ком в горле у взрослого

Когда рентген кишечника делают без бария?

Диагностическая процедура без бария проводится при подозрении на кишечную непроходимость. Необходимость в использовании контрастного вещества отсутствует только в том случае, когда специалист точно знает, в каком отделе кишечника локализуется патологический процесс.

Подготовка к рентгену

Для получения более точных результатов рентгена кишечника необходимо подготовиться к процедуре, соблюдая рекомендации специалиста. Подготовка включает в себя соблюдение специальной диеты.

В обязательном порядке перед процедурой необходимо проведение очищающих кишечник мероприятий.

Диета

Воздержаться рекомендуется от острых и жирных продуктов. Начинать готовиться следует за 2 дня до процедуры.

Отказаться рекомендуется от продуктов, вызывающих метеоризм:

  • чёрный хлеб;
  • цельное молоко;
  • бобовые;
  • фрукты и овощи.

За 16-18 часов до начала процедуры рекомендуется исключить из меню твёрдую пищу, газированные напитки и кофе. Допустимо есть только бульоны, пить чай и воду.

Очищение кишечника

За сутки до процедуры следует принять назначенные врачом слабительные препараты, которые помогут очистить кишечник от скопления каловых масс. За 2-3 часа до рентгена кишечника в обязательном порядке нужно сделать очистительную клизму.

Каналом VISUS-1 представлена «Подготовка к рентгену кишечника».

Как проходит и сколько длится процедура

Рентген кишечника делают в кабинет, оснащённом всем необходимым оборудованием и защитными средствами.

Пациенты находятся под строгим контролем специалиста, соблюдающего определённую последовательность действий при проведении обследования:

  1. Обследуемый снимает с себя одежду с металлическими застёжками, украшения и ложится на кушетку.
  2. При помощи специальных ремней специалист фиксирует конечности с целью обездвиживания.
  3. Стол устанавливается в вертикальное положение и проводится первичный снимок.
  4. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего проводятся снимки в различных проекциях.
  5. Исследование проводится до тех пор, пока барий не заполнит всю область тонкого кишечника.

Интерпретация результатов

Расшифровкой полученных данных занимается профильный специалист – рентгенолог. На получение результатов проведённого исследования уходит не более получаса. В норме на снимках должно получиться крапчатое изображение.

При наличии хлопьев речь идёт о развитии:

  • лимфосаркомы;
  • лимфогранулематоза;
  • синдрома нарушения всасывания.

Полипы

При рентгеноскопическом исследовании кишечника удаётся выявить полипы. Образования локализуются на слизистой оболочке и не причиняют особого вреда. Несмотря на это их в обязательном порядке нужно выявить и удалить, что исключает вероятность развития злокачественного перерождения.

Признаки кишечной непроходимости на рентгенограмме

Кишечная непроходимость имеет своеобразные признаки: боли в области живота и рвота. При этом также нарушена перистальтика кишечника. На рентгенограмме показана тонкокишечная непроходимость в виде остановки движения контрастного вещества или воздуха в иные отделы.

Дискинезия кишечника

Протекать нарушение может бессимптомно, и выявляться при проведении рентгена впервые. Сопровождается дискинезия кишечника недостаточностью, то есть функциональными нарушениями.

Рентгенологические признаки гипомоторной дискинезии заключаются в ослаблении перистальтики и тонуса кишечника. Это чревато замедлением обменных процессов и способствует набору веса. В качестве осложнений следует выделить развитие кишечной непроходимости.

Фотогалерея

Какой врач назначает рентген, где лучше делать и сколько стоит?

На рентгенографию пациента направляет гастроэнтеролог или онколог (при подозрении на опухоль).

Наименование Цена, руб
Рентген двенадцатиперстной кишки 800 — 2000
Рентгенография тонкой кишки (пассаж бария) 1 000 — 2 200
Цена актуальная для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

Лучше проходить диагностику в частных клиниках, в которых имеется более современное оборудование, и результат можно получить гораздо быстрее, чем в государственной поликлинике. Также преимущество частных медицинских учреждений — отсутствие очередей.

Видео

Канал «МЕДФИЛЬМ» рассказывает, как делают рентген кишечника.

Источник: hromosoma.com