Вреден ли и опасен рентген позвоночника

Что нужно знать о рентгене позвоночника?

Рентген – это один из самых надежных и хорошо зарекомендовавших себя способов поставить, подтвердить или опровергнуть диагноз. Поэтому при возникновении болей в области спины, шеи и головы, врач с большой вероятностью назначит вам именно этот вид исследования. Первое, что приходит в голову, когда мы слышим слово «рентген» – это черно-белый снимок с четким контуром костного скелета. Но мало кто задумывается, как устроен рентгеновский аппарат, есть ли противопоказания к проведению исследования и можно ли самому расшифровать полученные снимки? На эти вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Что показывает рентген позвоночника и вреден ли он?

Для начала стоит описать принцип действия рентгеноскопа. Внутри аппарата находится специальная лучевая трубка (похожее устройство можно было увидеть в старых телевизорах с электронно-лучевыми трубками), где и происходит разгон частиц. Проходя сквозь тело человека, они задерживаются в тех областях организма, которые отличаются высоким содержанием кальция, минуя остальные ткани почти без помех. Затем лучи попадают на специальный экран, где оставляют отпечаток, который впоследствии воспроизводят на специальной бумаге или хранят на жестком диске компьютера. По большей части, данное исследование используется для диагностики проблем, связанных с костями, ведь они лучше всего видны на снимках. С помощью рентгена позвоночника выявляют травмы, воспалительные заболевания, остеохондроз, остеопороз, а также туберкулез и раковые опухоли.

Но у этого метода диагностики есть свои недостатки. Дело в том, что рентгеновские лучи оказывают на организм человека радиационное воздействие, ионизируя молекулы тела. Бояться такого излучения не стоит – использование современных аппаратов с низким уровнем энергии лучей, а также кратковременность их воздействия делают дозу облучения минимальной, и даже при неоднократном повторении она практически безвредна для здоровья. Например, при рентгене позвоночника организм получает дозу радиации в 1,5 мЗв, это количество сопоставимо с природным излучением, которое человек получает за 6 месяцев. Перед тем, как принять решение о проведении процедуры, стоит уточнить, какой рентгеновский аппарат установлен в выбранной вами клинике. Современные устройства являются цифровыми, снимок получается хорошего качества с первой же попытки, затем передается на экран компьютера, минуя этап проявления, характерный для работы с обычными рентгеноскопами. При использовании устаревающих аналоговых аппаратов снимок может получиться нерезкий, поэтому часто требуется двойное использование, что увеличивает полученную дозу радиоактивного излучения.

Дети наиболее восприимчивы к ионизирующему излучению, поэтому если необходимо сделать рентген ребенку, то открытой остается только область, нужная для проведения анализа, а остальные части тела закрываются специальным фартуком с высоким содержанием свинца.

Противопоказания к проведению исследования

Такая процедура, как рентген позвоночника, не имеет абсолютных противопоказаний. Но обычно врачи с особой осторожностью назначают это исследование беременным женщинам, особенно в первом триместре (чтобы избежать вреда для уязвимого плода). Избыточный лишний вес делает процедуру малоэффективной, так как изображение на снимке не получится достаточно четким. Также проведению рентгена позвоночника может помешать отсутствие у пациента возможности оставаться некоторое время без движения (сильный нервный тик).

Особенности рентгена шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника

Рентген шейного отдела позвоночника назначают при следующих симптомах: головные боли без явных причин, болезненные ощущения при поворотах головы, головокружение, рябь перед глазами, травмы шеи, подозрение на инфекционные заболевания. Для проведения исследования этого отдела специальной подготовки не требуется, а во время процедуры нужно будет снять одежду до пояса, а также отложить в сторону все украшения. Согласно указанию врача следует принять то положение тела, которое необходимо для снимка. Обычно такая процедура занимает не более 15 минут, и еще около двух минут уходит на печать полученного изображения (если речь идет о цифровом рентгеновском аппарате).

Если при наклонах и поворотах корпуса вы чувствуете дискомфорт или боль в груди, то врач, скорее всего, назначит вам рентген грудного отдела позвоночника. Для того чтобы получить полную информацию о состоянии позвоночника, обычно проводят два сеанса рентгена в различных положениях тела – вид спереди и сбоку. Для этого вида диагностики не нужно никаких предварительных процедур – достаточно снять одежду и украшения до пояса.

Исследование поясничной области с помощью рентгена проводят при искривлении позвоночника, онемениях и болезненных ощущения в области ног, рук и поясницы, подозрении на опухоли или грыжу. В течение трех дней перед исследованием нужно исключить из рациона продукты, которые способствуют повышенному газообразованию в желудке и кишечнике, чтобы финальное изображение было четким. К таким продуктам относятся черный хлеб, газированные напитки, молочные продукты, яблоки, морковь и т.д. Также за 6-8 часов до процедуры запрещается употреблять пищу. В принципе, то же самое относится и к любым лекарствам, алкоголю и табаку. В зависимости от предполагаемого диагноза может понадобиться рентген позвоночника в двух проекциях для большей детализации и уточнения диагноза. Процедура длится около 20 минут, в зависимости от количества снимков.

Читайте также:  Как начинается рассеянный склероз симптомы реальные

Проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто сопровождаются таким симптомом как боль в пояснице, также назначение на рентген могут получить люди с паталогическим изменением межпозвонковых дисков, травмами и подозрением на опухоли и воспалительные процессы в этом отделе. Накануне вечером пациенту назначается очистительная клизма, а утром в день процедуры допускается лишь легкий завтрак. Базовые положения для рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника – боковое и прямое, но в зависимости от индивидуальной ситуации, могут потребоваться еще несколько снимков, например, в согнутом или разогнутом положении.

Что можно увидеть на рентген-снимках?

Правильно расшифровать рентген может только профессионал, но заметить основные отклонения от нормы способен любой человек. Снимок представляет собой черно-белое изображение с участками разной цветовой интенсивности. Самыми светлыми являются кости, а мягкие ткани практически не видны, так как полностью пропускают рентгеновские лучи. На снимке хорошо заметны переломы – они выглядят как трещинки или смещения костей. Сколиоз проявляется как отклонение позвоночного столба в сторону. Округлые затемнения с четкими границами могут быть свидетельством раковых опухолей, а уменьшенная высота межпозвонковых щелей характеризует остеохондроз.

От­нюдь не всег­да бо­ли в об­лас­ти по­зво­ноч­ни­ка воз­ни­ка­ют из-за ка­ких-ли­бо сме­ще­ний дис­ков, по­это­му са­мос­то­я­тель­но или с по­мощью Ин­тер­не­та ста­вить се­бе «ди­аг­ноз» не сто­ит. Про­кон­суль­ти­руй­тесь с вра­чом, воз­мож­но, бо­ли вы­зва­ны за­щем­ле­ни­ем нер­вов или не­пра­виль­ной осан­кой. Тог­да 15-20 ми­нут за­ряд­ки по ут­рам и вни­ма­ние к то­му, как вы си­ди­те на крес­ле в офи­се, по­мо­гут из­ба­вить­ся от бо­лез­нен­ных ощу­ще­ний.

Источник: www.kp.ru

Опасности и последствия рентгенографии

Лучевые методы диагностики на сегодняшний день являются самыми распространенными способами выявления патологий внутренних органов. Высокая проникающая способность рентгеновских лучей позволяет получать негативные изображения необходимой части тела пациента, отображающие все анатомические образования и патологические изменения. Наверняка нет ни одного человека, не знающего о вреде рентгеновского излучения и возможных негативных последствиях после большого числа исследований. Чем вреден рентген, и какое может быть влияние рентгеновских лучей на организм человека?

Негативные последствия рентгена

Рентгеновские лучи представляют собой поток электромагнитных волн, длина которых находится в промежутке между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Излучение, лежащее в основе метода, обладает ионизирующими свойствами, способными вызывать патологические изменения в клетках человеческого организма, при этом, чем выше лучевая нагрузка, тем серьезней последствия рентгеновского облучения.

Проходя сквозь ткани человеческого организма, рентгеновское излучение изменяет структуру атомов и молекул, ионизируя, или по-простому «заряжая» клетки. Последствия такого воздействия могут проявляться в виде соматических патологий у самого пациента или в виде различных генетических отклонений у его потомков.

У людей каждый орган по-разному воспринимает лучевую нагрузку. Для удобства были разработаны специальные коэффициенты, и чем больше значение коэффициента, тем больше восприимчивость органа или ткани к рентгеновскому излучению:

  • Семенники и яичники – 0,25.
  • Молочная железа – 0,15.
  • Красный костный мозг и легкие – 0,12.
  • Другие органы – 0,06.
  • Щитовидная железа – 0,03.

Менее других вредному воздействию рентгена подвержены почки, печень, мочевой пузырь и хрящевая ткань.

Как становится ясно, больше всего негативное влияние рентгеновского излучения отражается на половых гонадах, молочных железах, костном мозге и легких. Вред рентгена заключается и в негативном воздействии на кровь и кроветворные органы. Тяжесть нежелательных последствий от рентгена в различных органах и тканях также зависит от длительности и кратности воздействия – чем дольше длится исследование, тем большая лучевая нагрузка падает на человека. При редких кратковременных сканированиях большинство органов и систем успевают восстановиться от полученного облучения, поэтому шансов на развитие нежелательных последствий почти нет.

Стоит отметить, что дети более восприимчивы к действию ионизирующих лучей, поэтому при назначении рентгенографии маленьким пациентам следует оценить целесообразность исследования.

Возможные последствия рентгенографии

Вреден ли рентген, и какие могут быть последствия от превышения рекомендуемых норм? Как уже было сказано, наиболее чувствительными к радиации являются органы кроветворения, поэтому возможны следующие отклонения:

  • Незначительные изменения состава крови после невысоких доз облучения.
  • Лейкемия – снижение числа лейкоцитов и нарушение их строения, за счет чего организм становится уязвимым, снижается иммунитет и возникают перебои в работе всего организма.
  • Эритроцитопения – падение уровня эритроцитов (красных кровяных телец), отвечающих за транспортировку кислорода. В результате этого органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание.
  • Тромбоцитопения – снижение числа тромбоцитов, функция которых заключается в свертывании крови. Вследствие этого возрастает риск кровотечений.
Читайте также:  Ячмень на глазу психосоматика луиза хей

Помимо этого, частое проведение рентгенографии может вызвать и другие патологии:

  • Рост злокачественных новообразований (больше всего этому подвержены кожа, кости, молочные железы, яичники, кровь, щитовидная железа и легкие).
  • Преждевременное старение кожи и всего организма.
  • Патологические процессы в хрусталике с последующим развитием катаракты.
  • Иммуносупрессия вплоть до иммунодефицита, в результате чего организм становится восприимчивым к различным инфекциям.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Импотенция у мужчин и поражение яйцеклеток у женщин.
  • У детей – нарушение физического и умственного развития.

Для того чтобы понять, насколько вреден рентген, следует знать, что ионизирующее излучение становится опасным только при длительном интенсивном воздействии. Использование рентгенографии в диагностических целях предусматривает кратковременное облучение низкими дозами. Современная медицинская аппаратура и вовсе оборудована цифровыми датчиками, снижающими уровень лучевой нагрузки в несколько раз, поэтому диагностика при помощи рентгена считается относительно безопасной даже в случае многократного сканирования. Выявлено, что однократное облучение цифровым рентгеном увеличивает риски развития злокачественных новообразований не более чем на 0,001%, а это очень мало.

Зависимость выраженности негативных последствий от дозы облучения

Как уже было сказано, тяжесть последствий определяется уровнем лучевой нагрузки и длительностью сканирования. Величина дозы во многом зависит от вида рентгенографии и модели рентгеновского аппарата. Современные аппараты дают минимальную нагрузку на организм, при этом позволяют получать максимально точные изображения нужной анатомической области.

Последствия однократного облучения различными дозами (зВ):

  • 100 – человек погибает спустя несколько часов или суток из-за поражения ЦНС.
  • 10-50 – гибель наступает через 1-2 недели из-за многочисленных кровоизлияний во внутренних органах.
  • 4-5 – смерть наступает после одного-двух месяцев в результате поражения костного мозга.
  • 1 – развивается лучевая болезнь.

Чтобы понять, опасен ли рентген, проводимый в целях диагностики, нужно сравнить дозы облучения при различных видах исследования:

  • Флюорография цифровая/пленочная – 0,03–0,06 мЗв и 0,15–0,20 соответственно. При этом самые современные аппараты для флюорографии способны выдавать четкие изображения при минимальной нагрузке в 0,002 мЗв, что в 10 раз меньше аппаратов-предшественников.
  • Рентген брюшной полости – от 0,15 до 0,4 мЗв.
  • Дентальная рентгенография с помощью радиовизиографа – 0,015–0,03 мЗв, классическая внутриротовая рентгенография – 0,1–0,3 мЗв.

В случае проведения рентгеноскопии (осмотра внутренних органов на флюоресцирующем экране) нагрузка на организм значительно ниже, однако суммарная доза облучения в итоге выше за счет более длительного процесса исследования. В среднем за 15 минут осмотра уровень полученной радиации составляет 2–3,5 мЗв.

Компьютерная томография требует больше времени для построения точных изображений, поэтому и доза облучения выше: до 8-11 мЗв в зависимости от объекта исследования.

Патогенное действие рентгеновских лучей заканчивается сразу же после выключения аппарата. Радиация не накапливается в организме, поэтому нет смысла предпринимать меры для ускорения ее вывода из организма.

Как защититься от нежелательных последствий?

Существует три способа обезопаситься от вредоносного воздействия ионизирующего излучения:

  • Время и промежутки между исследованиями – если не превышать рекомендуемые нормы и проводить сканирование согласно радиационному паспорту, организму не будет нанесено никакого вреда. Имеет значение и длительность исследования, поэтому желательно обследоваться у профессионалов, способных максимально сократить время нахождения пациента в радиоактивной среде.
  • Меры индивидуальной защиты – рентгеновские лучи действуют не точечно, а рассеиваясь, поэтому возрастает риск облучения соседних зон. Именно поэтому в ходе сканирования рекомендуется надевать специальные свинцовые фартуки, способные отражать вредные лучи.

  • Обследование на современных аппаратах – цифровые устройства делают исследование практически безопасным, поэтому лучше проводить сканирование в современных клиниках. К сожалению, многие государственные поликлиники оборудованы аппаратами старого образца.

Любой диагностический метод имеет свои преимущества и недостатки. При раздумьях о вредности рентгенографии стоит не забывать, что снимки делают только при наличии показаний для постановки диагноза и составления плана лечения. Неправильный диагноз и лечение могут повлечь за собой более серьезные последствия, чем однократное сканирование на рентгеновском аппарате.

Источник: diagnostinfo.ru

Когда следует делать рентген позвоночника и опасно ли это для здоровья

Рентгенография позвоночника – это давно ставший традиционным довольно простой метод его исследования. Рентгенография позвоночника сегодня возможна практически в каждом медицинском учреждении.

Что такое рентгенография

Рентгеновские лучи являются разновидностью электромагнитного излучения, характерной особенностью которых является позволяющая этим электромагнитным волнам нести значительную энергию и придающая им высокую проникающую способность очень короткая длина волны. Лучи рентгена, в отличие от обычного света, могут проникать сквозь человеческое тело человека, «просвечивая» его, позволяя получить изображения различных внутренних структур. По сути своей эти лучи являются «очень сильным светом», не видимым для человеческого глаза, но способным «просвечивать» даже очень плотные предметы, такие как металлические пластины.

Читайте также:  Канавана ван богарта бертранда лейкодистрофия

Рентгенологическое медицинское исследование помогает поставить точный диагноз, предоставляя информацию о состоянии не видимых глазом внутренних структур человеческого тела. Полученная при рентгенологическом исследовании информация о состоянии плотных структур человеческого организма отображается либо на фотографической плёнке или цифровом носителе — рентгенография, либо на специальном экране — рентгеноскопия.

Недостатки рентгенологического исследования

При всей своей простоте данный метод исследования позвоночника имеет и следующие недостатки:

  • Довольно малая информативность. Позволяя выявить состояние позвонков, такие как переломы, наличие остеофитов, изменения расстояния между позвонками, сглаженность или увеличение изгибов позвоночника, рентгенография не даёт достаточной информации о состоянии межпозвонковых дисков и близлежащих мягких тканей.
  • Рентгеновское ионизирующее излучения способно нанести вред организму. Вследствие большой проникающей способности рентгеновские лучи при прохождении через ткани организма взаимодействуют с каждой молекулой, ионизируя их. Разумеется, в рамках медицинского обследования используются рентгеновские лучи только с низкой энергией и при этом частота облучения ими тела человека ограничена, поэтому они практически безвредны. Однако сама их способность наносить вред является фактором, ограничивающим частоту применения данного метода исследования.

Насколько опасна для здоровья рентгенография позвоночника

Дозы рентгеновского излучения, применяющиеся при обычном рентгенологическом исследовании, не могут вызывать каких-либо немедленных нежелательных эффектов и только очень незначительно повышают риск их развития в будущем. Например, доза облучения при рентгенографии грудной клетки сопоставима с природным облучением солнечными лучами, полученным за 10 дней, составляя 0,1 мЗв. А доза облучения при рентгенографии позвоночника в двух проекциях составляет не более 1,5 мЗв, что равно природному облучению, полученному за 6 месяцев.

Имеются точные медицинские данные, касающиеся риска, связанного с различными дозами рентгеновского облучения. В случаях, когда общая доза такого облучения ниже, чем 10 рем (или 100 мЗв), риск нанесения вреда здоровью или слишком низок для того, чтобы быть точно оценённым, или вообще не существует.

Подготовка к рентгенографии позвоночника

Для того чтобы данное исследование было в достаточной степени информативным, особенно если необходимо обследовать рентгенологически поясничный и крестцовый отделы, следует очистить кишечник при помощи очистительной клизмы от каловых масс и газов, так как кишечные газы смазывают общее изображение, плохо пропуская рентгеновские лучи. Если исследование плановое, то несколько дней перед ним необходимо соблюдать диету, исключив из рациона газообразующие продукты. Рентгенография позвоночника проводится натощак.

Для уменьшения образования кишечных газов после еды рекомендуется принимать ферментные препараты, такие как мезим, фестал и т.п.

Задачи рентгенографии позвоночника

Рентгенография позвоночника необходима для уточнения диагноза в следующих случаях:

  • боли в области спины, а также слабость и нарушение чувствительности конечностей, причиной которых может быть остеохондроз;
  • после травм позвоночника;
  • при подозрении на наличие опухоли;
  • различные патологические искривления позвоночника;
  • для выявления врождённых аномалий позвоночника у новорождённых.

Как делается рентгенография позвоночника

Пациенту перед диагностической процедурой необходимо раздеться до пояса и снять все украшения. Затем его укладывают на стол рентгеновской установки, в зависимости от требующейся для исследования проекции на боку или на спине. В некоторых случаях могут понадобиться снимки под наклоном, когда источник излучения располагают под углом 45 градусов. Для исследования устойчивости позвоночного столба в поясничном отделе иногда делают рентгенографию в положении наклона вперёд или назад.

Обычно делается от двух до пяти снимков. Пациент в это время для получения изображения достаточной чёткости не должен двигаться. Исследование абсолютно безболезненно и продолжается около пятнадцати минут.

Противопоказания для рентгенографии позвоночника

Абсолютным противопоказанием является беременность, так как лучи рентгена способны оказать негативное воздействие на развитие плода.

Относительными противопоказаниями считаются недостаточная подготовка кишечника, невозможность пациента в силу различных причин оставаться в неподвижном состоянии и выраженное ожирение, при котором снимки получаются нечёткими и, следовательно, малоинформативными.

Надо ли после рентгена выводить из организма радиацию?

Носителем радиации в рентгеновском излучении являются, как уже было сказано выше, электромагнитные волны, исчезающие сразу вслед за выключением рентгеновского аппарата. Эти волны не способны накапливаться в человеческом организме, как это происходит с радиоактивными химическими веществами. В связи с этим никаких процедур для «выведения радиации» после рентгенологического исследования проводить не нужно.

Источник: proinfospine.ru