Лечится ли туберкулез легких на ранней стадии

Основные безоперационные методы лечения туберкулеза на ранних стадиях

Туберкулез развивается в результате попадания в организм палочки Коха. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Диагностировать болезнь на стадии её развития очень сложно.

К главным признакам начальной стадии туберкулеза относят субфебрильную температуру тела, повышенное потоотделение, сухой кашель и быструю утомляемость. В некоторых случаях симптомы полностью отсутствуют.

Способы лечения туберкулеза на ранних стадиях у взрослого

Терапия на ранней стадии заболевания отличается своей продолжительностью и дозировками. При открытой форме туберкулеза пациента госпитализируют в стационар, чтобы избежать заражения окружающих. В хирургическом вмешательстве на этом этапе нет необходимости. Лечение проводят следующими способами:

  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • народные методы.

На любой стадии туберкулеза легких используются антибактериальные препараты. Без них лечение не будет продуктивным.

Противотуберкулезные препараты оказывают разрушающее воздействие на микобактерии заболевания и устраняют воспалительный процесс.

Дозировку и схему приема устанавливает врач. Перед применением противотуберкулезных средств проводят тест на аллергическую реакцию.

На начальной стадии используют аэрозольную противомикробную терапию. Она оказывает профилактическое воздействие, препятствуя дальнейшему развитию болезнетворных микроорганизмов. Физиотерапевтические процедуры устраняют очаг воспаления и исключают возможность образования плевральных спаек.

Народные методы лечения начального туберкулеза являются дополнением к основной антибактериальной терапии. К самым известным домашним рецептам, направленным на борьбу с туберкулезом, относят:

  • барсучий жир с медом;
  • молоко с топленым медвежьим салом;
  • отвар из овса и отрубей;
  • отвар корня алтея;
  • порошок сушеной медведки.

Народные рецепты несут пользу на ранней стадии развития болезни или в профилактических целях. Как самостоятельное средство борьбы с туберкулезом их использовать нельзя.

Важно! Для ранней диагностики заболевания рекомендуется регулярно проходить флюорографию.

Медицинские препараты

Без использования лекарственных препаратов вылечить болезнь не представляется возможным. Медикаменты назначаются в индивидуальном порядке. Чтобы избежать развития устойчивости к препаратам, их комбинируют друг с другом. К самым эффективным лекарственным средствам на ранней стадии болезни относят:

  • Этамбутол;
  • Пиразинамид;
  • Рифампицин;
  • Стрептомицин.

Фото 1. Противотуберкулезное средство Этамбутол, 50 таблеток по 400 мг, от производителя «Дарница».

При возникновении риска перехода туберкулеза легких на следующую стадию, подключаются другие препараты: Офлоксацин, Левофлоксацин и Ломефлоксацин. Перед тем, как начать лечить, следует ознакомиться с противопоказаниями. При их наличии корректируется дозировка или выбираются другие способы лечения. К противопоказаниям противотуберкулезной терапии относят:

  • эпилепсию;
  • чувствительность к компонентам состава;
  • патологии органов слуха;
  • тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность;
  • болезни нервной системы;
  • неврит зрительного нерва.

Внимание! При возникновении побочных эффектов необходимо поднять вопрос о замене препарата. Альтернативный вариант подбирает лечащий врач.

Лечебные процедуры при начальной стадии

В начале течения болезни практикуются не все физиотерапевтические процедуры. Большинство из них назначают при интоксикации организма. Наибольшей степенью эффективности обладает электрофорез и коллапсотерапия. Электрофорез – это процесс введения лекарственных препаратов местным образом с помощью электрических импульсов. В процедуре используются витамины, рассасывающиеся средства или антибактериальные медикаменты.

Фото 2. Процедура электрофореза при начинающемся туберкулезе легких назначается при интоксикации организма.

Коллапсотерапия – введение специального газа в плевральную полость. Показанием к процедуре считается туберкулез легких. При распространении палочки Коха в других органах метод будет недействительным. Результатом коллапсотерапии становится улучшение кровообращения в легких и стимуляция регенеративных процессов.

Описанные процедуры противопоказаны в следующих случаях:

  • эпилептические припадки;
  • дыхательная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • психические заболевания;
  • склонность к кровотечениям.

Особенности! При обнаружении туберкулеза у одного члена семьи, обследование следует пройти и остальным.

Режим питания при начинающем туберкулезе легких

Правильное питание способствует скорейшему выздоровлению. Во время лечения туберкулеза рекомендуется снизить употребление жирной пищи и увеличить количество белка и полезных элементов. Важно обеспечить регулярное поступление в организм витаминов A, B, D и C.

Для каждой стадии заболевания предусмотрен определенный режим питания. На начальной стадии суточная норма калорий находится в пределах 3000.

Основной упор требуется делать на продукты, богатые кальцием. Оптимальное соотношение белка, жира и углеводов – 140/100/400. Количество приемов пищи – не меньше 5. В рацион обязательно входят такие продукты, как:

  • крупы;
  • фрукты;
  • овощи;
  • рыба и любые виды мяса;
  • молочные продукты;
  • орехи.
Читайте также:  Можно ли планировать беременность при простуде?

Справка! При нехватке полезных веществ в составе продуктов питания используются витаминные комплексы.

Продолжительность лечения

В случае своевременной диагностики болезни, процесс лечения у взрослого на ранних стадиях доходит до полугода. Результат будет удовлетворительным только при условии соблюдения схемы лечения, назначенной врачом. Превышение дозировки приводит к обострению побочных эффектов. В некоторых случаях это опасно для жизни. Снижение дозировки уменьшает вероятность положительной динамики.

Полезное видео

Рецепт лечения туберкулеза легких народными средствами с корнем девясила, хмельными дрожжами и другими ингредиентами.

Источник: no-tuberculosis.ru

Все о начальной стадии развития туберкулеза

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Заболевание характеризуется поражением легких, кожи, костей, почек и других органов. Возбудитель заболевания отличается живучестью и устойчивостью к повреждающим факторам окружающей среды.

  • Медикаментозное лечение
  • Лечебное питание

Симптоматика и особенности развития

Заболевание протекает в несколько стадий. Очень важно распознать туберкулез на начальном этапе. От этого напрямую зависит прогноз заболевания.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение туберкулеза легких, тем больше шансов к скорейшему выздоровлению без развития осложнений и заражению меньшего количества людей.

Микобактерии, выделяемые даже на начальной стадии заболевания, успешно сохраняются вне организма и поражают большое количество людей.

Заразиться туберкулезом можно несколькими путями:

  • Воздушно-капельным: при общении с больным человеком,
  • Контактно-бытовым: вещи и предметы, которые использовал больной туберкулезом человек, сохраняют микобактерии до нескольких суток,
  • Алиментарным: при употреблении в пищу зараженных продуктов.

Однако не всегда попавшая в организм микобактерия заразна и способна привести к развитию туберкулеза.

Заболевание развивается в основном на фоне снижения иммунитета, либо в случае индивидуальной чувствительности к возбудителю. К группе риска относятся дети младшего возраста, люди, питающиеся продуктами с низким количеством белка, а также ВИЧ-инфицированное население. Легочный туберкулез представляет наибольшую опасность для этой категории лиц.

Начальная стадия туберкулеза, или первичный туберкулез, развивается сразу после попадания микобактерии в организм человека. Как правило, это туберкулез легких.

Возбудитель попадает в легкие, где начинает активно паразитировать, образуя инфекционный очаг. Зараженный человек сам становится инфекционно опасным для окружающих лиц. На начальной стадии заболевание может себя никак не проявлять. Единственным признаком болезни в таких случаях часто является характерное изменение на флюорограмме.

Однако симптомы все же почти всегда присутствуют, просто человек может долгое время не обращать на них внимания:

  • выраженная слабость,
  • подташнивание,
  • субфебрильная лихорадка,
  • покашливание с отхождением мокроты или без нее,
  • нездоровый румянец на лице,
  • увеличение лимфатических узлов.

Опытный специалист, опираясь на данные клинической картины и рентгенологического исследования, сможет поставить правильный диагноз без труда. Если есть сомнения при постановке диагноза, то могут назначаться дополнительные обследования и лабораторные анализы.

Специфика лечения

Лечение туберкулеза на начальной стадии отличается от терапии более поздних стадий длительностью и дозировками назначаемых лекарственных препаратов. Лечение туберкулеза достаточно сложная задача. Туберкулез, начальная стадия которого может не проявлять себя годами, желательно начать лечить в стационаре.

Обычно после выявления заболевания лечащий врач принимает решение о госпитализации больного в течение первых двух месяцев заболевания. Эта мера необходима для предотвращения распространения заболевания и заражения контактных лиц. Этот первый этап наиболее важный в лечении болезни. Лечиться необходимо, строго соблюдая все рекомендации врача, независимо от стадии туберкулеза.

Итак, сколько лечится туберкулез легких на начальной стадии при своевременной диагностике и адекватной терапии? Как правило, лечение туберкулеза на начальной стадии составляет около полугода, но в некоторых случаях лечение может затянуться до двух лет. Значение для определения продолжительности лечения имеет иммунный статус пациента и социальный уровень его жизни.

Медикаментозное лечение

Туберкулез в любой форме и стадии лечится с применением антибактериальных противотуберкулезных препаратов. Чаще всего используется комбинация следующих препаратов:

Препараты оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на микобактерию. Антибактериальная терапия назначается длительными постоянными или прерывистыми курсами. Дозировки противотуберкулезных препаратов подбираются строго индивидуально с учетом противопоказаний и возможности развития характерных побочных реакций. Туберкулез на ранней стадии, как правило, легко излечить вышеперечисленными препаратами, не оставляя практически никаких последствий. Лечение туберкулеза легких этими препаратами обычно составляет до полугода.

Если существует опасность перехода туберкулеза в следующую стадию, подключают препараты фторхинолонового ряда. Как правило, это Левофлоксацин, Ломефлоксацин и Офлоксацин.

Препараты оказывают бактерицидное действие на возбудителя и позволяют купировать инфекционно-воспалительный процесс, не допуская его прогрессирования. Перед началом лечения противотуберкулезными препаратами желательно провести тест на чувствительность организма к ним. Это позволит точно подобрать лекарственное средство и добиться высокой эффективности терапии.

Читайте также:  Может ли от меда подняться температура

Лечебное питание

Помимо фармакологической терапии туберкулеза, значение имеет питание больного в период лечения. Существует несколько вариантов рациона больных туберкулезом. Выбор режима питания зависит от активности инфекционного процесса в организме больного и его состояния. Обычно для лечебного питания на ранней стадии болезни определяется, насколько истощен организм, и назначается один из трех вариантов:

При вялотекущем процессе, выраженном астеническом синдроме и субфебрильной лихорадке:

  • калорийность в пределах 2700-3100 ккал,
  • основные продукты , богатые кальцием,
  • обычная термическая обработка,
  • соотношение питательных веществ Б/Ж/У – 140/100/400,
  • питание пятиразовое.

При нервном перевозбуждении и при резкой потере веса, без признаков интенсивного распада тканей:

  • калорийность до 3500 ккал,
  • основные продукты , богатые кальцием (молоко) и яйца,
  • обычная термическая обработка,
  • соотношение питательных веществ Б/Ж/У – 120/120/550,
  • питание пятиразовое.
  • В период резкого обострения, с признаками интенсивного распада тканей, фебрильной лихорадкой, симптомами истощения:
    • калорийность до 3700 ккал,
    • основные продукты , богатые кальцием (доза кальция до 2 г в сутки), белковая пища, соки и пюре из свежих фруктов и овощей,
    • дополнительная витаминизация пищи аскорбиновой кислотой,
    • обычная термическая обработка,
    • пища принимается в жидком и протертом виде,
    • соотношение питательных веществ Б/Ж/У – 140/120/550,
    • питание дробное до восьми раз в сутки.
  • Качество питания при данном заболевании имеет огромное значение для выздоровления больного. Только комбинирование рациональной фармакотерапии и качественного питания способно привести к полному выздоровлению. Питание должно быть высококалорийным, регулярным, витаминизированным и разнообразным.

    Перечень продуктов, которые больной обязательно должен употреблять в пищу, достаточно широк:

    • все виды мяса,
    • молочные и кисломолочные продукты,
    • рыба в различном виде,
    • все крупы,
    • обязательно свежие овощи и фрукты.

    Туберкулез всегда был и остается серьезной проблемой для многих. Ранее считалось, что заболеванию подвержены только неблагополучные слои населения. Сегодня можно с уверенностью сказать, что инфекцией может заразиться любой человек, не зависимо от его социального статуса. Поэтому важное значение имеет раннее выявление болезни и скорейшее предотвращение его дальнейшего распространения.

    Источник: prof-medstail.ru

    Как проявляется туберкулез легких на начальной стадии и как лечится у взрослых?

    Начальные стадии туберкулеза у взрослых при отсутствии отягощающих факторов и социального неблагополучия успешно лечатся. Современные режимы химиотерапии назначаются исходя из особенностей течения заболевания, формы его протекания и чувствительности выделенных микобактерий к антибиотикам при открытом туберкулезе.

    Признаки на ранней стадии

    Инфицирование микобактерией возможно на любом этапе жизни человека. Но развитие заболевания наступает не у всех.

    У взрослых на ранней стадии признаки туберкулеза легких неспецифичны, лечить которые необходимо обязательно. К таковым относят:

    • кашель или длительное покашливание на протяжении более трех недель;
    • вечернее повышение температуры до невысоких цифр (37,2-37,4°С);
    • повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита;
    • ночное потоотделение;
    • специфический, лихорадочный блеск в глазах;
    • увеличение лимфоузлов.

    Начальные симптомы заболевания выражены слабо, но требуют немедленного обращения к врачу.

    Тактика лечения у взрослых

    Основное лечение ранней стадии туберкулеза заключается в длительном приеме противотуберкулезных антибиотиков, назначенных по определенной схеме. Комбинация антибактериальных препаратов направлена на подавление и уничтожение микобактерий.

    На этапе диагностики проводится исследование мокроты или промывных вод бронхов на наличие микобактерий с целью определения бактериовыделения и выполнения анализа на чувствительность палочек к противотуберкулезным антибиотикам. На основании этого врач определяет режим химиотерапии. Чувствительность определяют как минимум к рифампицину и изониазиду. В процессе лечения при необходимости проводится корректировка химиотерапии.

    Терапию выполняют в 2 фазы:

    На этапе интенсивного лечения туберкулеза на ранних стадиях у взрослого целью является ликвидация симптомов, прекращение бактериовыделения и недопущение формирования лекарственной устойчивости. В фазу продолжения лечения подавляют размножение оставшихся микобактерий, уменьшают воспалительные явления и обеспечивают обратное развитие туберкулезного процесса.

    Лечение начинается в противотуберкулезном стационаре или санатории. После прекращения бактериовыделения и при положительной клинико-рентгенологической картине возможен переход на амбулаторную терапию. При закрытой форме туберкулеза, отсутствии отягощающих факторов по решению врачебной комиссии больной может находиться дома. Препараты ему выдаются в диспансере. Про лечение туберкулеза в домашних условиях написана отдельная статья.

    Читайте также:  Амиксин 60 инструкция по применению для детей

    Медикаментозная

    Начинать лечить туберкулез на ранней стадии необходимо как можно раньше, сразу после установления и верификации диагноза.

    Суточная доза противотуберкулезных препаратов принимается за один прием, чтобы создать максимальную концентрацию вещества в крови. Дозировка антибиотиков для взрослых рассчитывается исходя из массы тела больного. Препараты должны приниматься строго системно, без нарушений режима.

    Начальная стадия туберкулеза легких и его лечение при бактериовыделении и чувствительности к антибиотикам проводится по 1 режиму. В первой фазе назначают изониазид, этамбутол, рифампицин, пиразинамид. Если у больного имеются выраженные нарушения функции печени, пиразинамид противопоказан. В таком случае его исключают из схемы интенсивной фазы, а этап продолжающей терапии удлиняется на 3 месяца.

    При лекарственной чувствительности в интенсивной фазе туберкулез легких на ранней стадии у взрослых лечится не менее 2 месяцев. За этот период больной принимает 60 суточных доз комбинаций из четырех антибиотиков. Далее следует фаза продолжения – 4 месяца, которая подразумевает при 1 режиме химиотерапии прием изониазида и рифампицина не менее 120 суточных доз.

    По мере приближения окончания 1 фазы лечения проводится микроскопия и посев мокроты с целью определения эффективности терапии. Если бактериовыделение прекратилось, отмечается улучшение клиники и картины рентгена, переходят в продолжающую фазу. При неудовлетворительных результатах интенсивная фаза химиотерапии продолжается по решению врачебной комиссии.

    Лечение туберкулеза без бактериовыделения с чувствительными к антибиотикам микобактериями проводится по 3 режиму химиотерапии, но при начальной стадии инфекции и фаза интенсивной терапии, и продолжающий этап по перечню антибактериальных препаратов и длительности лечения совпадают с 1 режимом.

    В случае, если по результатам анализов обнаружена устойчивость микобактерий к изониазиду, для лечения ранней стадии туберкулеза назначается 2 режим, длящийся 9 месяцев. В 1 фазе применяют 5 препаратов: средство из группы аминогликозидов или полипептидов, пиразинамид, рифампицин, этамбутол, препарат группы фторхинолонов. Этап интенсивной терапии продолжается 3 месяца, больной принимает 90 суточных доз. Если бактериовыделение продолжается, длительность интенсивной фазы также продлевают до 120-150 суточных доз. Фаза продолжения 2 режима химиотерапии длится 6 месяцев.

    Подробно режимы химиотерапии расписаны здесь.

    Если пациент с ранней стадией туберкулеза имел контакт с больным-выделителем микобактерий с множественной лекарственной устойчивостью, назначается иное лечение.

    Помимо химиотерапии на ранней стадии туберкулеза назначается патогенетическое лечение, включающее иммуностимуляторы, противовоспалительные, дезинтоксикационные, десенсибилизирующие препараты. Также в схему входят витамины, антиоксиданты и антигипоксанты, гепатопротекторы для снижения побочных явлений противотуберкулезных средств.

    Улучшение самочувствия, бодрость, хороший аппетит, исчезновение жалоб являются признаками положительной динамики лечения.

    Немедикаментозная

    В туберкулезную инфекцию вовлекается весь организм, что характеризуется системным воспалительным ответом и аллергизацией, снижением иммунитета, нарушением усвоения питательных веществ, изменением функционирования органов и систем. Поэтому туберкулез легких на начальной стадии у взрослых лечится с обязательным соблюдением режима, особого типа питания и с применением вспомогательных методов терапии в дополнение к химиотерапии.

    В фазе интенсивного лечения, когда больной находится в стационаре, соблюдается постельный, щадящий или тренирующий режим. Все режимы подразумевают обеспечение больного свежим воздухом, специальные упражнения, полноценный сон, отдых и питание.

    Процесс лечения ранней стадии туберкулеза у взрослых сопровождается изменением диеты. Увеличивается количество белка, кальция, фосфора, витамина С, В1 и рибофлавина. Уменьшается количество потребляемого жира и углеводов, соли.

    По мере затухания процесса больной приступает к занятиям ЛФК и дыхательной гимнастике. Вспомогательные методы улучшают работу сердца и легких, стимулируют обмен веществ, выносливость, нервную активность.

    К методам лечебной физкультуры относят утреннюю гигиеническую гимнастику, дозированную ходьбу, а позднее – терренкур, который подразумевает разработку специальных прогулочных маршрутов. Далее присоединяются игры в волейбол, бадминтон, ходьба на лыжах по облегченным правилам. Исключаются упражнения, при которых повышается внутригрудное давление и эмоциональная возбудимость.

    Физиотерапия в сочетании с химиотерапией позволяют ускорить рассасывание туберкулезного очага, прекратить бактериовыделение, подавить интоксикацию, К методам физиотерапии на ранней стадии туберкулеза относят электролечение, ультрафиолет, аэрозольтерапию, ультразвук и вибротерапию.

    Источник: bronhus.com