Диффузные изменения паренхимы предстательной железы

Диффузные изменения паренхимы предстательной железы — что это такое?

Когда при ультразвуковом исследовании мужчине ставится предварительный диагноз, звучащий как диффузные изменения простаты, многие толком и не понимают, о чем идет речь. Подобный диагноз может указывать как на весьма безобидные проблемы, так и на серьезные изменения в мужском организме.

Что это такое?

Простата — мужской орган, отвечающий за три важные функции:

  1. снабжение сперматозоидов питанием
  2. удержание мочи
  3. правильное мочеиспускание.

Малейшее отклонение в развитии простаты ведет к немалым проблемам, вплоть до импотенции и раковых опухолей.

Под диффузными изменениями простаты подразумевается нарушение паренхимы предстательной железы вследствие каких-то обстоятельств: воспаление, различные новообразования, вплоть до злокачественных. Подобные изменения паренхимы возможно увидеть только на УЗИ, поэтому многие мужчины не подразумевают о своем заболевании до тех пор, пока оно не начнет активно себя проявлять.

Для каждого заболевания характерны свои изменения паренхимы простаты.

Специалисты склонны выделять несколько видов этих изменений, и уже в зависимости от них проводят диагностику.

  1. Истощение состояния паренхимы простаты, когда происходит атрофия;
  2. Патологические изменения клеток паренхимы;
  3. Гипоплазия, или патология развития органов;
  4. Изменение структурного состояния тканей близкое к предраковому и раковому состоянию больного.

Наиболее часто выявляются дисплазия или гиперплазия.

Гиперплазия — одно из наиболее распространенных диффузных изменений простаты

Диффузные изменения паренхимы простаты говорят о том, что орган нездоров полностью, все клетки в нем больны.

Причины возникновения

Среди самых частых причин патологии выделяются:

  • Бактериальное инфицирование. Различные вредоносные палочки могут оказать влияние на развитие простаты. Это кишечная палочка, энтерококк.
  • Венерические заболевания: хламидиоз, уреаплазмоз.
  • Болезнетворное действие гонококковых палочек, туберкулезных бактерий, воздействие трихомонады.
  • Болезни мочеполовой системы различной степени тяжести.

Диагностика

Самым информативным способом выявить проблему с предстательной железой является ультразвуковое исследование. Основные параметры, рассматриваемые лечащим урологом, приведены в таблице.

Параметры Норма Отклонения от нормы Возможный диагноз
Вес 20 граммов
Объем 25 куб. см Уменьшение Атрофия
Длина 4 – 4,5 см
Ширина 2,5- 3 см
Толщина 1,4-2 см
Форма Симметричная
Структура Однородная, без уплотнений и образований узелковой природы Неоднородная структура Фиброз, отек, кальцинаты в совокупности с другими признаками является показателем раковой опухоли
Визуализация Четкая визуализация семенных пузырьков
Эхогенность Мелкозернистая, средняя Подавленная эхогенность. Повышенная эхогенность Острый простатит. Хронический простатит
Отделение капсулы Отделена от ткани железы по эхоплотности
Контур Ровный, четкий

Ткани здорового органа свободно пропускают через себя ультразвуковые лучи. При наличии разных видов уплотнений, кист, абсцесса ультразвук реагирует изменением цвета, указывая на очаг проблемы.

УЗИ простаты

Лечение назначается по результатам УЗИ урологом.

Чем лечить диффузные изменения простаты

Лечение начинается со сдачи всевозможных анализов, которые смогут помочь сделать картину течения заболевания более четкой. После обследования методом пальпации и ультразвукового исследования пациенту назначаются:

  • анализ крови на простатический специфический антиген(ПСА). Этот специальный белок вырабатывают клетки простаты для разжижения сперматозоидов. Любое отклонение от нормы указывает на развивающуюся патологию предстательной железы.
  • биопсия простаты. Процедура, рассчитанная на взятие тканей предстательной железы для обследования на предмет раковых новообразований.
  • допплерография. Ориентирована на обследование сосудов предстательной железы с целью на ранних сроках выявить нарушения кровоснабжения простаты.

Когда по результатам всех обследований поставлен точный диагноз, уролог назначает соответствующее лечение. Для каждого вида патологии оно свое.

Заболевания Методы лечения
Очаговые заболевания предстательной железы
  • Антибактериальная терапия
  • Обезболивающие средства
  • Противоотечные препараты
  • Противовоспалительные средства
Аденома простаты, киста Хирургическое вмешательство:

  • Лапароскопия
  • Открытое
Кальцинаты Операционный метод либо дробление лазером или ультразвуком
Злокачественные новообразования, раковые опухоли
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Гормональная терапия
  • Систематическая проверка состояния пациента путем УЗИ

Назначается физиотерапия, где пациенту проводят курс противоотечных препаратов. Применяются методики для повышения общего иммунитета и улучшения всасываемости лекарств.

Признаки

Каждое заболевание, связанное с патологией простаты, проявляет себя по-разному. Это могут быть следующие признаки диффузных изменений:

Заболевание Признаки Показатели на УЗИ
Простатит
  • Жжение
  • Дискомфорт при мочеиспускании
  • Проблемы в сексуальной жизни
Увеличение размеров предстательной железы
Аденома простаты
  • Сильные боли при мочеиспускании
  • Ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью
  • Слабый напор мочи во время мочеиспускания
  • Невозможность вывода мочи ( в серьезных запущенных случаях)
Увеличение объемов простаты и аденоматозных узлов
Киста Бессимптомна, выявляется только на УЗИ Небольшая ниша в простате, наполненная жидкостью.
Опухоли злокачественной природы Бессимптомны Неоднородная структура. Выявление узлов. Новообразования прорастают в здоровые клетки тканей
Кальцинаты(Камни) в предстательной железе

Медики установили закономерность появления злокачественных изменений простаты у мужчин после 60 лет. Очень важно по достижении этого возраста проходить ультразвуковое обследование. Только оно сможет вовремя обнаружить проблему, потому что рак долгое время не дает о себе знать, что приводит к серьезным последствиям.

Нередки случаи, когда диффузные изменения не являются патологией и связаны исключительно с физиологическими особенностями организма мужчины. Поэтому поддаваться панике при оглашении предварительного диагноза не стоит. Говорить о стопроцентной проблеме можно только после тщательного обследования при совокупности всех признаков заболевания.

Читайте также:  Интраэпителиальная неоплазия высокой степени

Источник: siemens-ca01.ru

Диффузные изменения в предстательной железе у мужчин

    Содержимое:
  1. Что такое структурные изменения простаты?
    1. Признаки диффузных изменений
    2. О чем свидетельствуют изменения структуры?
    3. Чем опасны диффузные изменения?
  2. Выявление структурных изменений
  3. Как лечить изменения структуры предстательной железы?

Очаговые диффузные изменения паренхимы предстательной железы, обнаруженные при ультразвуковом обследовании, указывают на наличие патологических процессов: воспаления, опухолей, абсцессов, кистозных образований. Результаты ТРУЗИ или УЗИ учитываются во время дифференциальной постановке диагноза.

Любые патологии мочеполовой системы отражаются на строении предстательной железы. Гибридные изменения указывают на атрофию, гипоплазию и гиперплазию, а также дисплазию тканей.

Что такое структурные изменения простаты?

При проведении ультразвуковой диагностики врач определяет насколько строение, размеры и объем железы претерпели изменения. В норме результаты исследования выглядят так:

  • четкие очертания;
  • гомогенная структура;
  • объем до 25 см³;
  • размеры 3*3*5 см;
  • плотность в норме;
  • хорошая визуализация семенных пузырьков;
  • равноудаленность.

Структурные изменения предстательной железы диагностируют, если, по крайней мере, один из приведенных параметров сильно отклонился от нормы.

Признаки диффузных изменений

  • Неоднородная эхоструктура – указывает на наличие изменений в тканях, сопровождающихся новообразованиями. Диагноз неточный и требует проведения дополнительных диагностических исследований. Изменения вызваны кальцинатами, доброкачественной или злокачественной опухолью.
  • Подавленная эхогенность – говорит об остром воспалении простаты.
  • Диффузно-очаговые изменения предстательной железы – обычно рядом с этим термином указываются на предположительные аномалии. Диагноз ставится в зависимости от того какие органы и ткани включены в процесс. Нередко диагностируют хроническое или острое воспаление.
  • Паренхима повышенной эхогенности – наблюдается при простатите, отягощенном обширными застойными явлениями.
  • Диффузно-неоднородная паренхима – термин говорит об отечности, воспалительных процессах и кистозных образованиях, особенно если указаны анэхогенные зоны.
  • Гипоэхогенные участки – речь идет об абсцессе, гнойном заболевании простаты.

Незначительные изменения тканей, особенно при отсутствии других клинических показателей обнаруживаются и в случаях здоровой железы. Результаты ультразвуковой диагностики – это не абсолютный критерий, требуются дополнительные клинические анализы и методы инструментального обследования.

О чем свидетельствуют изменения структуры?

Проведение ультразвукового исследования помогает предположить наличие нескольких патологических процессов и заболеваний. Вид изменений и локализация важны в постановке точного диагноза:

  • Простатит – речь идет о воспалительном заболевании железы, в острой или хронической форме. Для патологии характерна диффузно-неоднородная эхоструктура простаты, а также тенденции к разрастанию ее размеров в большую сторону.
  • Гиперплазия – признаки диффузных изменений паренхимы на фоне увеличения предстательной железы. Кроме общего разрастания в объеме диагностируют уплотнения в аденоматозных узлах. Заболевание сопровождают серьезные дизурические расстройства, вплоть до острой задержки мочи. Для уточнения диагноза проводят исследование мочевого пузыря на предмет объема остаточной урины.
  • Киста – для этого заболевания характерны умеренные диффузные изменения предстательной железы с четко определяемым образованием, наполненным жидкостью. На УЗИ хорошо видны размеры кистозной полости, определяется ее расположение.
  • Рак – результаты схожи с теми, что выявляются при хронических формах простатита. Диагноз требует уточнения. Точно определить онкозаболевание можно рядом урологических тестов, биопсией, МРТ и ПЭТ-КТ. Некоторую дополнительную информацию получают при исследовании на ПСА.

Определить заболевание, основываясь лишь на результатах УЗИ невозможно. Уролог при дифдиагностике учтет симптоматику, общую клиническую картину и анамнез заболевания.

Чем опасны диффузные изменения?

Сами по себе отклонения от нормы не представляют угрозы. Диффузные изменения структуры предстательной железы и увеличение ее размеров – это только симптомы, сопровождающие заболевания мочеполовой системы. Игнорировать признаки не стоит.

Возможные осложнения без своевременного лечения патологий:

  • Хроническое воспаление – простатит в острой форме, сопровождается характерной симптоматикой недолго, быстро переходит в латентное течение. Без должного подхода развивается хроническое заболевание, требующее затяжного приема препаратов и прохождения физиотерапии.
  • Операция – если не лечить диффузные изменения, характерные для аденомы, разрастание тканей приведет к острой задержке мочи и другим нарушениям. Потребуется хирургическое вмешательство, при котором (даже с учетом современных методов) существует опасность развития эректильной дисфункции.
  • Образование абсцесса – очаговые поражения при остром воспалении приблизительно в трети от всех случаев становятся причиной гнойного заболевания. При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватной терапии, велика вероятность формирования абсцесса, несущего угрозу жизни мужчины.
  • Развитие рака – некоторые виды хронического воспаления легко преобразовываются в злокачественное новообразование.

Ультразвуковые признаки диффузных изменений паренхимы предстательной железы всегда указывают на наличие патологий мочеполовой системы. Опасность представляют не сами нарушения, а заболевание, симптомами которого они являются.

Выявление структурных изменений

Неоднородность паренхимы, увеличение объема и другие отклонения обнаруживают при помощи двух диагностических процедур:

  • Абдоминальное УЗИ – исследование проводят через брюшную полость. Эхографические признаки зачастую получаются неточными. Постановке диагноза мешает мышечная масса, окружающая простату. Абдоминальная методика используется только при невозможности сделать ТРУЗИ, по причине прямых противопоказаний.
  • Трансректальное УЗИ – датчик вводят в прямую кишку, через анальное отверстие. Подводят к месту анатомического расположения железы. Эхоскопические признаки отчетливее, чем при абдоминальном исследовании. ТРУЗИ остается эталоном диагностики патологий простаты. Противопоказание к проведению: проктиты и геморрои в острой форме.
Читайте также:  Сколько раз в сутки можно колоть диклофенак

В урологической терминологии используются названия: эхоскопические, сонографические и эхографические признаки. Если не вдаваться в технические нюансы – это синонимы, применяемые для описания результатов исследования ультразвуком.

Как лечить изменения структуры предстательной железы?

УЗИ признаки умеренно выраженных структурных изменений паренхимы предстательной железы, диффузные изменения, гипоэхогенные участки и т.п. не лечатся. Это признаки или симптомы, появляющиеся в связи с развитием основного заболевания, влияющего на функциональность простаты. Фактически, это диагностические критерии, помогающие урологу установить наличие патологий и отклонений от нормы. Поэтому терапия связана с борьбой с катализатором, запустившим изменения.

Уролог выполнит расшифровку заключения УЗИ и основываясь на результатах распишет схему лечения. единой таблетки или способа избавиться от патологии простаты не существует. При аденоме и воспалениях используется комбинированная терапия, включающая прием лекарств, физиолечение, хирургическое вмешательство.

В заключении, выданном урологом, будет указана причина изменений: простатит, аденома или злокачественная гиперплазия (рак простаты), киста, кальцинаты. Исходя из поставленного диагноза и будет расписана схема дальнейшего лечения. Игнорировать рекомендации врача не стоит. Изменения структуры предстательной железы тревожный показатель наличия опасных патологических процессов.

Источник: ponchikov.net

Диффузные изменения предстательной железы: что это, причины, симптомы и лечение

Диффузные изменения предстательной железы означают разрастание ее тканей и изменение структуры. Сами по себе такое явление патологией не является, но может указывать на развитие различных заболеваний. Нарушения вызваны хроническими, как правило, воспалениями или неправильным образом жизни. В зависимости от особенностей клинической картины могут указывать на определенные болезни, в том числе и опасные, которые необходимо лечить.

1 Описание патологии

В результате воздействия различных факторов у мужчины может развиться простатит – воспаление простаты. Основные из них:

  • травмы в области паха;
  • дисбаланс гормонов;
  • хронические патологии органа;
  • наличие инфекции в мочеполовой системе.

Воспалительные процессы оказывают влияние на структуру и строения простаты. Нарушается обмен веществ в тканях, стенки структурно изменяются. Здоровые клетки становятся атипичными для железы.

В полости органа наблюдается активное разрастание фиброзных клеток, формируются спайки. Процесс может проходить активно или быть вялотекущими.

Под действием различных факторов орган увеличивается с изменением формы и структуры. Все эти процессы называются диффузными изменениями.

1.1 Патогенез

Изменения, происходящие в органе, связаны с инфильтрацией тканей лимфоцитами, плазматическими клетками и продуктами разложения тканей в процессе воспаления. Выделения гноя приводит к расплавлению участков, что провоцирует образование полостей. Последние заполняются некротическими массами и рубцуются.

Простата перебывает в зависимости от андрогенных стероидов. С возрастом увеличивается активность веществ, которые преобразуют эстроген в дигидротестостерон (играющий ключевую роль в патологическом росте), а метаболизм гормонов приводит к понижению тестостерона.

Диффузные изменения с кальцинатами возникают из-за дегенеративных процессов в тканях и накапливания в них нерастворимых волокон альбуминов и гликозаминогликанов. Кальцинаты могут образовываться и из-за отложения сока предстательной железы в паренхиме. На более поздней стадии образуются камни в органе.

1.2 Причины

Основные патологии, развивающиеся в железе, врачи связывают с хроническими воспалениями в самом органе и его паренхиме, вызванными инфекционными возбудителями венерической природы.

Также повлиять на прогрессирование диффузных процессов способны следующие факторы:

  • ухудшение метаболизма внутри клеток;
  • нарушение кровоснабжения и трофики тканей;
  • замещение клеток железы соединительной тканью с формированием склероза органа;
  • раковые образования и метастазы опухолей, расположенные в органе.

По результатам УЗИ, в качестве диффузных изменений простаты понимают обызвествление или дегенерацию тканей органа с формированием кальцинатов. При визуализации кист, образованных из-за чрезмерной выработки секрета простаты или его застоя, диагностируются диффузно-очаговые изменения. Есть данные, которые устанавливают связь гиперплазии органа с метаболическим синдромом: развитие ожирения и диабет 2-го типа, нарушение липидного обмена (повышенный холестерин) и высокое артериальное давление.

Главной причиной изменения клеток называют возраст и связанные с ним процессы: атрофии тестикул и понижение концентрации тестостерона. Уровень гормона в организме мужчины начинает снижаться после 40 лет около 1-1,5% в год.

1.3 Симптомы

Признаки диффузных процессов проявляются так же, как вызвавшие их патологии.

Первыми симптомами простатита являются учащения позывов к опорожнению мочевого пузыря и озноб. Вскоре мочеиспускание становится болезненным, появляются рези и жжение, ночные позывы, боли распространяются на поясничную область, лобок и пах. Далее добавляется слабость, утомляемость, боли в мышцах и суставах.

Читайте также:  Наркотический пластырь для онкобольных

Диффузные изменения паренхимы, вызванные аденомой, проявляются подобно простатиту. Нарушается мочеиспускание, оно становится неполным, частым, затрудненным, учащаются ночные позывы. Процесс не приносит необходимого облегчения. Часто патология сопровождается энурезом.

По утверждению врачей диффузные изменения с кальцинатами проходят бессимптомно. Крупные конкременты могут привести к воспалению или даже к хроническому простатиту. Даже при приеме антибактериальных препаратов и устранении возбудителя остается обструкция протоков. В таком случае патология характеризуется симптомами простатита.

1.4 Разновидности

Большинство патологий мочеполовой системы приводят к нарушению структуры тканей. Механизмы связаны с:

  • разрастанием фиброзной ткани;
  • нарушением кровотока;
  • воспалением, приводящим к уплотнению;
  • прорастанием образований;
  • изменениями метаболизма на клеточном уровне.

Диффузные изменения развиваются по-разному. Классификация их разновидностей:

Вид Характеристика
Гипоплазия стенок Наблюдается в возрастном периоде до 18 лет. Причиной являются недоразвитые стенки органа, тонкие, имеющие недостаточный размер и недоразвитость мышц. Из-за патологии простата развивается по евнухоидному типу. Диагностировать нарушение можно с помощью УЗИ и анализов на гормоны
Гиперплазия стенок Развивается на фоне воспаления. Происходит патологическое разрастание клеток эпителия, в простате появляются узелки умеренного размера. По мере роста они объединяются, что негативно сказывает на соседних органах. Патология относится к доброкачественным образованиям, не дающим метастазов
Атрофия простаты Изменения происходят из-за дисбаланса гормонов. Именно они ответственные за развитие половой системы. При возникновении проблем незадействованный орган начинает отмирать. Это может привести к орхиту. Лечение в этом случае одно – удаление яичек
Дисплазия тканей Наиболее характерный вид изменений. Наблюдается разрастание атипичных для данной области тканей. Выделяют три степени нарушения: легкую, среднюю, тяжелую. На начальных стадиях на малом участке появляются нехарактерные клетки. Со временем их количество увеличивается. Если заболевания не лечить, они могут малигнизироваться (перерождаться в злокачественные)

2 Возможные заболевания

По результатам всех анализов и обследованиям врач ставит диагноз и назначает лечение. В зависимости от изменений, речь может идти о следующих болезнях:

Патология Описание
Простатит Сопровождается неприятными ощущениями при мочеиспускании, нарушением эрекции, учащением позывов. На УЗИ наблюдается картина увеличения органа, неоднородная структура
Аденома Представляет собой доброкачественное разрастание железы. При не вовремя начатом лечении может приводить к неприятным расстройствам мочеиспускания, вплоть до полной невозможности опорожнения. Сопровождается чувство наполненности даже после опорожнения, слабой струей, болезненной задержкой мочи. Эхопризнаки: рост объема и наличие узлов
Киста Является следствием хронического воспаления. Представляет собой образование в виде капсулы, заполненное жидкостью. На УЗИ определяется размер и расположение кисты
Рак Злокачественное разрастание тканей железы, появляется преимущественно после 60 лет. Долгое время не проявляется негативными симптомами, что приводит к поздней диагностике и менее эффективному лечению. Для предотвращения патологии врачи советуют всем мужчинам в возрасте от 50 лет проходит УЗИ простаты раз в 12 месяцев

3 Лечение

Как таковой терапии диффузных изменений не существует, поскольку сами по себе они не относятся к патологии. Но по мере их прогрессирования могут возникнуть различные заболевания.

Суть заключается в устранении первопричины диффузных изменений. Чаще всего назначается комплекс препаратов. Они помогают наладить кровообращение и питание тканей.

Если при медикаментозном лечении процессы усугубляются, назначаются физиотерапевтические процедуры. К ним относятся лечебное голодание, озонотерапия и лазеротерапия.

При отсутствии результатов и от этих методов назначается операция. Заключается она в резекции или удалении органа. В большинстве случае показано полное удаление мышечного слоя.

Народные средства для устранения проблемы:

  • Отвар из календулы, тысячелетника или хвоща. Помогает при воспалениях в предстательной железе. Нужно заварить любую из этих трав в количестве 1 ст. л на 0,5 л воды и настоять в термосе. Выпить за день. Курс лечения — 30 дней.
  • Отвар тмина. Применяется при любых заболеваниях мочеполовой системы. Для приготовления 1,5 ст. л. семян растения заварить стаканом кипятка и проварить на водяной бане в течение 10 минут. Далее процедить и пить по глотку на протяжении дня. Курс терапии — не менее месяца.

4 Осложнения

Диффузные изменения в предстательной железе носят доброкачественный характер. Но если состояние игнорировать на протяжении длительного времени, могут развиваться осложнения. Они не только ухудшают состояние здоровья, но и снижают продолжительность жизни. Распространенные осложнения:

  • Поражение почек.
  • Застой мочи.
  • Разрыв мочевого пузыря.
  • Гиперплазия простаты.

Чтобы исключить развитие осложнений, необходимо выполнять предписания врача.

5 Профилактика

Основная мера профилактики — правильный образ жизни. Необходимо заниматься спортом и вести активную сексуальную жизнь, что поможет минимизировать риск застоя.

Следует помнить о важности здорового питания: отказаться от высококалорийной и острых продуктов, избегать алкоголя, поддерживать водный баланс.

Необходимо проходить медицинские осмотры раз в год и периодически сдавать анализы на ЗППП, оптимально предохраняться и иметь постоянного полового партнера.

Источник: zdravman.com