Восстановление эрекции после удаления простаты

Способы восстановления потенции после удаления простаты

Аденома предстательной железы на последней стадии часто лечится только хирургическим путем. Одним из распространенных осложнений в этом случае будет временное или пожизненное нарушение эректильной функции. Восстановление мужской потенции после удаления простаты возможно, но для этого нужно приложить усилия.

Расскажем, почему после операции нарушается эрекция и какие проблемы могут возникнуть у перенесшего хирургическое вмешательство. Также поговорим о наиболее действенных методиках восстановления потенции в этом случае.

Основные причины нарушения потенции

Чтобы понять, почему возникает нарушение потенции после удаления простаты, нужно иметь хотя бы приблизительное представление о строении и функциях этого органа. Он находится в области малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем, через него проходит уретра, а также простатическая часть семявыводящего протока.

Снаружи предстательная железа защищена капсулой, сформированной из соединительной ткани и окружена мышечными волокнами, ритмично сжимающими орган в момент эякуляции.

Простата выполняет следующие функции:

  • за счет регулирования определенных гормонов косвенно вызывает половое влечение;
  • вырабатывает простатический секрет — жидкость, разбавляющую эякулят до нужной консистенции;
  • играет роль клапана, предотвращающего заброс мочи в простату, а спермы — в мочевой пузырь.

Напрямую на эрекцию предстательная железа не влияет — член может быть эрегированным и без этого органа. Однако временная импотенция после операций на простате встречается часто.

В формировании эрекции, наряду с сосудистыми, важную роль играют и нейрогенные механизмы. Соответствующий рефлекс формируется в спинном мозге и в некоторых участках головного мозга, а передается по нервным волокнам к члену. Часть их проходит в непосредственной близости от предстательной железы и неизбежно повреждаются при операции. Нарушение иннервации — наиболее частая причина развития импотенции после удаления предстательной железы.

Нервные волокна могут восстановиться, потому эрекцию можно вернуть.

Как меняется сексуальная жизнь после операции

Скорость регенерации поврежденных тканей у всех мужчин разная, потому и нарушения интимной жизни, а также период восстановления будут отличаться. Кроме того нельзя исключать психологический фактор — некоторые представители сильного пола не могут вернуться к полноценной половой жизни исключительно по причине переживаний, связанных с перенесенной операцией. Поэтому все аспекты послеоперационной сексуальной жизни нужно изучить досконально.

После радикальной простатэктомии или других методов хирургического вмешательства могут возникнуть следующие проблемы в интимной жизни:

  • раннее семяизвержение (преждевременная эякуляция) — иногда мужчина не может даже ввести член во влагалище;
  • полная или частичная эректильная дисфункция;
  • недержание мочи, в том числе и во время секса.

Эти проблемы носят временных характер и у большинства мужчин проходят через полгода-год после операции. Однако тут большую роль играет психологическая поддержка. Если мужчина находит в семье понимание и не встречает отторжения — организм может восстановиться быстрее.

Важен позитивный настрой как со стороны самого больного, так и со стороны его женщины.

Методы восстановления мужской потенции

В первую очередь нужно выяснить причины импотенции после удаления простаты, только потом приступать к борьбе с ней. Например, если нарушена иннервация — не поможет ничего, пока организм не восстановится сам. Если этого не произойдет, то придется подбирать фаллопротезы. А вот при психологических переживаниях или нарушениях со стороны сосудистой системы помочь можно щадящими средствами.

С помощью лекарственных препаратов

После удаления предстательной железы врач в обязательном порядке назначит некоторые лекарственные препараты. В первую очередь речь идет об антибиотиках, без которых возможно развитие инфекционного процесса в органах репродуктивной системы. При такой проблеме ждать хорошей эрекции не приходится.

Восстановить потенцию можно с помощью следующих препаратов:

  • ингибиторы ФДЭ-5 — Виагра, Силденафил, Варденафил;
  • активаторы NO-синтазы — агматина сульфат;
  • БАДы — Эректогенон, Тестогенон, Верона.

Часть из этих препаратов повышает артериальное давление и может нарушить работу сердечно-сосудистой системы, а потому должна назначаться врачом. Медикаментозное лечение не поможет, если была нарушена передача импульса от спинного мозга к половому члену.

Альтернативным вариантом могут стать интракавернозные инъекции непосредственно в пенис, которые достаточно болезненны и дорогостоящи, но дают нужный эффект.

С помощью вакуумных аппаратов

При нарушении кровообращения можно попробовать вакуумные приборы, насадка которых надевается на половой член, в котором создается отрицательное давление. В результате кровь «спешит» заполнить кавернозные тела пениса и наступает сильная эрекция.

Помпы могут быть:

Эти методы нельзя использовать при склонностях к тромбофлебитам, сахарном диабете, уретрите и некоторых других болезнях. Также недопустимо использовать вакуумные помпы менее, чем через полгода после операций на органах мочеполовой системы.

О применении этого метода для восстановления потенции лучше проконсультироваться с врачом, иначе можно нанести непоправимый вред пенису.

С помощью фаллопротезирования

Для многих мужчин, у которых удалили предстательную железу, единственным методом восстановления эрекции является фаллопротезирование — вживление в пенис специальных устройств. Во время операции может быть серьезно нарушен кровеносный сосуд или нервные волокна, из-за чего физиологическая эрекция невозможна.

Видов фаллопротезов множество:

  • гибкие силиконовые — член «стоит» постоянно за счет вживленных силиконовых трубок;
  • полужесткие — оснащены пружиной, член можно выпрямить для секса, а затем обратно «уменьшить»;
  • гидравлические, помпа которых спрятана в мошонке.

Последний вариант более реалистичен, для создания эрекции мужчине нужно сжимать мошонку, член в этот момент поднимется и увеличится в размерах. Стоимость таких устройств может измеряться в сотнях тысяч рублей.

Читайте также:  Боль после семяиспускание у мужчин причины

Помогут ли альтернативные методы?

Сохранение эрекции и ведение полноценной интимной жизни для большинства мужчин очень важные моменты. Поэтому можно встретить множество «лекарей», готовых лечить потенцию разными способами. В ход идут народные методы, вибромассажи, чудодейственные пилюли, магнитотерапия и другие способы, результативность которых не подтверждена клинически.

После удаления простаты нарушается иннервация, меняются физиологические процессы, нарушаются психогенные механизмы. Если спустя год эрекция не восстановилась — поможет только фаллопротезирование. Именно по этой причине радикальная простатэктомия делается лишь пожилым мужчинам или в случаях, когда аденома простаты или рак предстательной железы угрожают жизни больного.

Народные методы лечения в этом случае не помогают.

Заключение

Восстановление потенции после полной резекции простаты возможно спустя год даже без применения каких-либо методов. Если же эрекция не восстановилась — нужно пройти обследование для выяснения причины проблемы. Только после этого можно подобрать оптимальный способ восстановления эректильной функции.

Источник: prostatits.ru

Восстановление потенции после удаления простаты

Простатэктомия – тяжелая операция, после которой больной проходит долгий курс реабилитации. Основное показание для хирургического удаления простаты — развитие раковых опухолей. Часто после такой операции случаются осложнения. Сразу после простатэктомии речь о сексуальных отношениях даже идти не может: реабилитация идет медленно и доставляет дискомфорт и боль. Но в следующие месяцы основная задача мужчины – восстановление потенции после удаления простаты. Он должен узнать все способы, как восстановить эректильную функцию, поскольку потерять сексуальную активность в расцвете сил — обидно.

Причина наступления эректильной дисфункции после удаления простаты

За эрекцию ответственны нервные окончания, расположенные латерально от предстательной железы. Операция, заключающаяся в удалении простаты, приводит к повреждениям этих нервов, и отныне они больше не будут выступать проводниками импульсов от ЦНС к кавернозным телам. Даже если мужчина будет чувствовать сильное возбуждение, половой член так и останется в состоянии покоя, если эти кавернозные нервы были повреждены во время радикальной простатэктомии.

И хотя достичь оргазма мужчина может и без наступления эрекции, это сложно назвать полноценным половым актом. При повреждении кавернозных нервов член все равно останется в спокойном состоянии.

Современная техника позволяет использовать не только метод радикальной простатэктомии. Сейчас проводится и нервосберегающая РПЭ, позволяющая сохранить эрекцию с сохранением нервно-сосудистых пучков.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Восстановление потенции после РПЭ

Вернуть эректильную функцию возможно. При правильном настрое и соблюдении курса лечения, потенция после удаления простаты может восстановиться за 2 года. Возобновление эректильной функции прежде всего зависит: от возраста прооперированного мужчины, от силы повреждения вегетативных нервов, ответственных за эректильную функцию, предоперационный статус потенции, от оптимистичного настроя.

Первым делом необходимо вернуть веру в свою интимную силу, возможность вернуть эрекцию, нужно преодолеть моральный барьер, наладить сексуальную жизнь. Чем чаще заниматься сексом, тем скорее у мужчины восстановятся половые функции.

Восстановление потенции после удаления простаты включает и мастурбацию, чтобы вновь почувствовать свой организм. С целью улучшения половой функции эффективно будет использовать комплекс упражнений Кегеля для лобково-копчиковой мышцы.

Как лечится эректильная дисфункция

В настоящее время излечивание импотенции у мужчин после удаления простаты имеет благоприятные прогнозы, главное – выполнять все назначения врача и верить в себя.

Лекарственные средства

Этот вид лечения включает в себя регулярный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (иФДЭ-5).

Курс этих препаратов назначается через месяц после операции для предотвращения возможного развития фиброза. Мгновенного восстановления эрекции сразу не произойдет.

Сейчас в РФ зарегистрированы официально следующие препараты группы ингибиторов иФДЭ-5:

  • силденафил;
  • тадалафил;
  • уденафил;
  • варденафил.

Широко известны коммерческие названия этих средств: Виагра, Лавекс, Сиалис, Сеалекс, Левитра, Зидена.

Инъекции интракавернозного характера

Если медицинские препараты не помогают, то действенным методом у мужчин после РПЭ могут являться инъекции в пенис.

Используется алпростадил — синтетический аналог естественного простагландина. Это лекарство доступно в России под названием Каверджект или Вазапростан.

Интракавернозные инъекции позволяют добиться стабильной эрекции у 70–80% прооперированных мужчин с диагнозом эректильная дисфункция после удаления предстательной железы. Среди недостатков этого метода можно отметить болевые ощущения и высокую цену препарата.

Вакуумные эрекционные устройства

Вакуумные эрекционные устройства

ВЭУ функционируют путем притока крови к кавернозным телам за счет мануальной создаваемого отрицательного градиента давления с последующим наложением специального цилиндра и манжетки на основание пениса, которое предотвращает венозный отток и поддерживает эрекцию. Эффективно использование вакуумных помп, снабженных манометром и клапаном безопасности.

Вакуум — эректильные технические средства обычно используют в сочетании с приемом иФДЭ-5 – в таком случае можно получить хороший результат.

Интрауретральные суппозитории

Это средство в виде свечей для введения в уретру с помощью аппликатора. Здесь также используется алпростадил. Он расслабляет мышцы и позволяет крови поступать в пенис.

Внедрение имплантов

Этот метод возвращения потенции применяется у пациентов, у которых эрекция после РПЭ не вернулась в течение года со времени удаления простаты. То есть тем, кому консервативные способы борьбы с импотенцией не подошли.

Читайте также:  Офлоксацин при простатите отзывы форум

Метод фаллопротезирования очень эффективен, но проводится крайне редко, потому что это подразумевает под собой проведение еще одной операции.

Вибростимуляция

Этот метод предполагает использование инновационного аппарата, массажирующего пенис. Вибрация воздействует на рецепторы кожи головки и раздражает нервные окончания железистого органа. Они отсылают сигнал к спинному мозгу, отвечающему за совершение полового акта. В итоге пенис приходит в состояние эрекции и готов для совершения акта. Вибростимулятором нужно пользоваться каждый день до 10 минут, курс – 3–4 недели. За это время половые функции улучшаются, а иногда и полностью восстанавливаются.

Психологическое и сексуальное консультирование

Врач должен объяснить пациенту и его партнеру все нюансы, касающиеся потери эрекции после РПЭ, и значимость пенильной реабилитации.

Ученые проводили эксперимент, в котором разделили пациентов на 2 группы – обе проходили медикаментозное лечение, но вторая группа еще и получала консультирование. Результаты второй группы были гораздо выше, нежели в первой – для больных и их партнеров очень важно получать психологическую поддержку и начать верить в свои сексуальные возможности. Это способствует нивелированию расхождений в ожиданиях и сохранению сексуального желания между партнерами.

Народная медицина

Рецептов возвращения мужской силы в народе известно много. Вряд ли к ним стоит относиться серьезно, если потеря потенции связана с удалением простаты.

Но все же можно попробовать принимать отвар железницы и настой зверобоя. Корень женьшеня также издавна славится способностью усиливать кровоток и возвращать потенцию.

Реабилитационный период в домашних условиях

Послеоперационный период составляет 3–7 дней – все зависит от состояния больного. В это время для того чтобы снять риск осложнений после простатэктомии и ускорить процессы заживления, в больнице проводят необходимые медицинские процедуры: назначают антибиотики, осуществляют санацию раны и швов, делают перевязки, далее восстановление продолжается дома.

На реабилитацию в амбулаторных условиях потребуется небольшое количество времени в том случае, если до операции мужчина не имел сексуальных проблем.

Но для любого пациента восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомии должно встать на первое место. Как минимум 4 недели не рекомендуется вступать в сексуальные отношения, чтобы не вызвать расхождение швов и появления кровотечения.

Поэтому пройдет только огромное время, прежде чем прооперированный мужчина сможет вернуться к занятиям сексом. Чтобы восстановить потенцию после операции, стоит следовать таким рекомендациям:

  • беречь рану и швы;
  • временно отказаться от физических нагрузок, особенно интенсивные спортивные тренировки;
  • устранить любые факторы, способные вызвать потуги при хождении в туалет, то есть нормализовать работу ЖКТ;
  • временно отказаться от вождения автомобиля и сидячей работы;
  • совершать ежедневные регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • предотвращать переохлаждение организма, так как это может привести к рецидиву;
  • принимать витамины для укрепления иммунитета;
  • регулярно посещать врача;
  • выполнять тренировки Кегеля;
  • соблюдать обильный режим питья: вода, но и соки, минеральная вода, чай, ягодные морсы и компоты. Если цвет мочи не меняется – значит, пациент пьет жидкости недостаточно;
  • соблюдать диету – исключить сахар, выпечку, жареное, копченок, консервы, алкоголь и кофе.

Меню, которое будет помогать возвращению эректильной функции, должно обязательно включать на ежедневной основе:

  • молочные и кисломолочные продукты – для предотвращения запоров;
  • каши и бульоны;
  • тушеные овощи, рагу;
  • салаты из свежих овощей;
  • овощи и фрукты. Но перед тем как попасть на стол, они должны обязательно пройти термическую обработку, так как в свежем виде они могут вызвать метеоризм или запоры;
    нежирное мясо и рыбу.

В период домашней реабилитации рекомендуется полностью исключить из рациона: продукты, вызывающие запоры, консервы, маринады и соленья, специи, приправы, острые блюда, соусы.

Эректильная дисфункция актуальна для многих мужчин, перенесших радикальную простатэктомию. Такое состояние полового органа может доставить самочувствию мужчин множество сложностей – физических и психологических.

Хирургическая помощь, правильный процесс подготовки к операции и понимание значимости комплекса в период восстановления – залог абсолютного выздоровления и возвращения сексуальных отношений без проблем.

Источник: funkit.ru

Восстановление потенции после удаления простаты: эффективные препараты и методики

Признанный факт, что после оперативного вмешательства по поводу рака простаты, особенно после простатэктомии в сочетании с биорхэктомией, осложнением развивается эректильная дисфункция.

В настоящее время количество мужчин, обращающихся за медицинской помощью с симптомами импотенции, увеличивается в разы. Это связано с хорошей информированностью средствами массовой информации и доступностью лекарственных средств в любой аптеке. Одним из случаев, когда необходимо подобрать оптимальное лечение, является нарушение потенции после рака предстательной железы.

Наиболее распространенные методы лечения

Современное лечение эректильной дисфункции после рака предстательной железы подразумевает несколько вариантов лечения. На начальном этапе можно попробовать прием лекарственных препаратов, которые вызывают эрекцию. На фармацевтическом рынке их много, как оригинальных препаратов (Виагра, Левитра, Сиалис), так и дженериков, которые не менее эффективны и более приемлемы по стоимости.

Приведем список препаратов-дженериков, ингибиторов ФДЭ-5, чтобы восстановить потенцию после лечения рака простаты:

Препараты не сочетаются с приемом нитратов, из-за возможного резкого снижения артериального давления.

Противогрибковые препараты, некоторые антибиотики и противовирусные средства способны повысить концентрацию ингибиторов ФДЭ-5 в крови.

Фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин обладают противоположными свойствами по отношению к ингибиторам ФДЭ-5.

Это интересно! Проводились исследования, которые показали, что удовлетворенность от эффекта после приема ингибиторов ФДЭ-5 увеличивалась с каждым разом, достигая максимума к 8 разу (от 54% до 86%).

Если использование лекарств из этой группы было малоэффективным, применяют, так называемые, интракавернозные инъекции. В этом случае, действующее вещество (синтетический аналог простагландина) вводится непосредственно в половой член перед сексуальным контактом.

Читайте также:  Бак посев в домашних условиях

Какие препараты существуют для интракавернозного введения

К часто назначаемым и наиболее безопасным препаратам для интракавернозного введения относят следующие:

У каждого препарата существуют свои показания и противопоказания, что нужно учитывать перед началом лечения.

В идеальном варианте, как делать укол в член, первоначально должен показать специалист – уролог или андролог. Сама по себе техника интракавернзной инъекции проста, но есть ряд нюансов, на которые стоит обратить внимание. А именно:

  • место укола необходимо предварительно продезинфицировать;
  • избегать попадания вещества в крупный кровеносный сосуд;
  • перед введением нужно выпустить воздух из шприца;
  • введение раствора осуществлять медленно, под углом в 90 градусов;
  • лечение начинают с применения минимальной дозы, которую постепенно увеличивают для достижения желаемого эффекта;
  • количество вводимого лекарства не должно вызывать эрекцию с длительностью более 60 минут;
  • повторное введение осуществляют с другой стороны (в другое кавернозное тело);
  • хранить остатки лекарства нельзя.

Специальный шприц (инъектор) облегчает введение лекарства в пещеристое тело полового члена.

Интракавернознозные инъекции можно использовать до 2 – 3 раз в неделю, в сутки не должно быть больше одного введения лекарства. Доза индивидуальна, от 5 до 40 мкг, эрекция развивается через 5 – 15 минут.

Современные лекарства для интракавернозного введения, в отличие от Папаверина, обладают минимальным риском побочных осложнений, при условии, что все действия выполнялись согласно инструкции.

Недостатком манипуляции считают локальную болезненность в месте укола.

Какие могут быть осложнения

У 4 пациентов из 100 возможно осложнение в виде пролонгированной эрекции или формирование рубцовых деформаций (болезнь Пейрони, фиброз полового члена), особенно это может быть у мужчин, которые длительно используют интракавернозные инъекции.

У 1 % результатом введения препарата может развиться приапизм (стойкая болезненная эрекция, которая требует обращения за медицинской помощью).

В 3% случаев есть риск возникновения гематомы.

Прочие осложнения:

  • покраснение;
  • отечность;
  • боль при сексуальном контакте;
  • активация грибковой инфекции;
  • зуд;
  • отек;
  • диспепсия;
  • гриппоподобный синдром;
  • воспаление кожи;
  • боли в мошонке;
  • появление крови в моче;
  • парестезия.

У некоторых, АД, наоборот, понижается.

С какими препаратами не сочетаются интракавернозные инъекции:

  • ингибиторы МАО;
  • альфа-адреномиметики;
  • препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови.

Сопутствующие заболевания, которые являются противопоказанием к внутрикавернозной терапии следующие:

  • серповидно-клеточная анемия;
  • миеломная болезнь;
  • лейкоз;
  • гиперпластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони или фиброз в анамнезе;
  • выраженная деформация органа.

Реакция гиперчувствительности на алпростадил – противопоказание к применению.

Согласно статистике, интракавернозная инъекция позволяет достичь эрекции, достаточной для сексуального контакта, у 70% мужчин после удаления простаты по поводу рака.

Препараты для самоинъекционной терапии не являются гормонами, их механизм действия заключается в расширении сосудов и усилении притока крови, бояться, что из-за их применения повыситься уровень ПСА не стоит.

Прочие методы лечения

Чтобы восстановить потенцию после хирургического лечения рака предстательной железы можно попробовать вакуум-терапию. Половой член погружается в специальную колбу, создается отрицательное давление, кровь заполняет кавернозные тела, и возникает эрекция. На основании полового члена закрепляют манжету, которая препятствует обратному току крови.

Преимущество способа – небольшая цена вакуумных устройств, недостаток – неудобство пользования, боль во время полового контакта, «исчезновение» эрекции, появление кровоподтеков, онемения и снижение чувствительности. Кроме того, нахождение сжимающего кольца на основании эрегированного пениса дольше 30 минут может привести к некротизации тканей и необратимым изменениям на коже или в кавернозных телах.

Введение в мочеиспускательный канал уретральных свечей на основе алпростадила – не самый эффективный способ для решения деликатной проблемы (30% против 70%). Помимо этого, побочным действием часто случается кровотечение из уретры и боль в половом члене.

Рецепты народной медицины и применение БАДов для усиления потенции после удаления простаты по поводу рака неэффективны.

Как можно радикально нормализовать сексуальную функцию после лечения рака простаты

Существуют пенильные импланты – протезы полового члена. Такое решение проблемы подходит для мужчин, которые имеют противопоказания к приему препаратов для лечения эректильной дисфункции или к использованию интракавернозных инъекций.

Установление протеза подразумевает хирургическое вмешательство. Эффективность – 95%.

Доступ зависит от модели протеза. Существуют однокомпонентные полужесткие эндопротезы и гидравлические (расправляются с помощью жидкости).

Однокомпонентный протез подразумевает нахождение полового члена в состоянии постоянной эрекции. Для осуществления полового контакта достаточно придать органу нужный угол.

Гидравлический эндопротез – это помпа, резервуар и два цилиндра, в которые с помощью помпы мужчина перед сексуальным контактом самостоятельно вручную будет закачивать жидкость. Цилиндры внедряются в пещеристые тела, а помпа с резервуаром – за лобковую кость. После близости член опускают и ждут, пока жидкость оттечет в резервуар. Гидравлический протез полового члена считается наиболее физиологичным.

Стоимость операции по фаллопротезированию зависит от выбранного протеза, а также желания/или отсутствия такового в увеличении размеров полового члена.

Полужесткий протез стоит в среднем от 90 тыс. руб., с увеличением пениса – от 225 тыс.руб., имплантация трехкомпонентного гидравлического протеза – от 235 тыс. руб., с увеличением размера – от 350 тыс. руб.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

9,029 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru