Эндоцервицит код по мкб 10

Воспалительные болезни шейки матки

Рубрика МКБ-10: N72

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Цервицит – воспалительная болезнь шейки матки, который подразделяется на экзо- и эндоцервицит.

Под термином экзоцервицит понимают воспаление влагалищной части шейки матки. Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки цервикального канала шейки матки.

Экзо- и эндоцервициты обнаруживают у 70% женщин, обращающихся за амбулаторной медицинской помощью.

• острый неспецифический цервицит и вагинит;

• хронический неспецифический цервицит.

Этиология и патогенез [ править ]

Неспецифический цервицит вызывает УПМ (условно-патогенные микроорганизмы). Также экзо- и эндоцервициты могут вызвать возбудители ИППП (инфекции, передающиеся преимущественно половым путем) (хламидии, микоплазмы, трихомонады и др.). Дефицит эстрогенов способствует развитию атрофического кольпита и неспецифического цервицита.

Совокупность анатомических и физиологических особенностей шейки матки (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, содержащая секреторный IgA, лизоцим и другие вещества, обладающие бактерицидными свойствами) защищает от внедрения возбудителей. Защитные механизмы нарушаются при травмах шейки матки во время родов, абортов, инвазивных диагностических процедур, вследствие чего инфекция свободно проникает в половые пути.

Основная функция экзоцервикса – защитная. В клетках многослойного плоского неороговевающего эпителия содержатся кератин, обеспечивающий его механическую прочность, и гликоген, способствующий созданию местного иммунитета. Основная функция эндоцервикса – секреторная. Цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием со множеством цервикальных желез, секрет которых меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

В результате инвазии возбудителя происходят повреждение и десквамация эпителия экзо- и эндоцервикса, обнажается базальная мембрана, усиливается секреция цервикальных желез. Процесс экссудации ведет к разрыхлению тканей, активации макрофагов, гистиоцитов, плазматических клеток, лимфоцитов, фибробластов. Пролиферация способствует регенерации тканей. Регенеративный процесс может быть замедленным, сопровождаться образованием кист (в результате перекрытия протоков цервикальных желез).

Экзо- и эндоцервициты, как правило, развиваются одновременно с вагинитами.

Клинические проявления [ править ]

Острые неспецифические цервицит и вагинит характеризуются обильными слизистыми или гноевидными выделениями, зудом во влагалище, иногда тупыми болями внизу живота. При осмотре в зеркалах во влагалище и на шейке матки видны петехиальные кровоизлияния, гиперемия слизистой оболочки, отек. При тяжелом течении могут быть изъязвления. При хроническом цервиците и вагините выделения незначительные, но шейка матки отечная.

Воспалительные болезни шейки матки: Диагностика [ править ]

В анамнезе обращают внимание на экстрагенитальные заболевания, в том числе требующие длительного применения анти бактериальных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. У женщин в постменопаузе заболевание часто связано с атрофическими процессами.

Для подтверждения диагноза проводят:

• микроскопическое исследование (оценка общего числа бактерий-ассоциантов и их принадлежности к облигатноанаэробным видам или лактобактериям);

• бактериологическое исследование (родовая и видовая при надлежность микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам);

• цитологическое исследование (структура и клеточный уровень повреждения тканей, оценка эффективности лечения в динамике, исключение онкологических заболеваний);

• ПЦР (полимеразная цепняя реакция) и иммуноферментный анализ (позволяют обнаружить возбудителей ИППП).

Особенности кольпоскопической картины при воспалении:

• Вид и консистенция выделений различаются в зависимости от возбудителя.

• На поверхности цилиндрического и многослойного плоского эпителия множество ярко-красных точек (верхушки капилляров).

• Проба Шиллера – хороший индикатор воспалительного процесса (очаги представлены в виде светлых крапинок на коричневом фоне или в виде округлых йоднегативных участков).

Читайте также:  Чем опасна гематома при беременности

• Гноевидный налет на поверхности истинных эрозий.

Обязательно проводят УЗИ органов малого таза для подтверждения наличия или отсутствия сочетанного онкологического процесса.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Экзо- и эндоцервициты дифференцируют от эктопий шейки матки, РШМ (Рак шейки матки), специфического цервицита при гонорее, сифилисе, туберкулезе.

Воспалительные болезни шейки матки: Лечение [ править ]

На первом этапе проводят этиотропное лечение.

• При кандидозном цервиците применяют флуконазол в дозе 150 мг внутрь. Интравагинально применяют эконазол или изоконазол по 1 свече во влагалище на ночь в течение 3-4 дней. Можно применять натамицин при упорном течении кандидомикоза по 1 таблетке внутрь 4 раза в день в сочетании с местным лечением.

• При хламидийном цервиците наряду с антибиотиками тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), макролидами (джозамицин, азитромицин), хинолами (офлоксацин) применяют местное лечение: обрабатывают шейку матки растворами хлорофиллипта или диметилсульфоксида.

• При атрофических цервицитах и вагинитах местно используют препараты, содержащие эстриол.

• При неспецифическом цервиците назначают местное лечение комбинированными препаратами, например тержинаном.

Лечение на втором этапе направлено на восстановление нормального биоценоза влагалища. Используют эубиотики, на пример лактобактерии ацидофильные (ацилакт) по 1 свече во влагалище 10 дней.

Для восстановления кислой вагинальной среды и нормальной лактофлоры рекомендуется применение вагинальных таблеток L-аскорбиновой кислоты (вагинорм-С) по 1 таблетке во влагалище на ночь в течение 6 дней.

Применяют при сочетании экзо и эндоцервицитов с другими заболеваниями шейки матки.

Источник: wikimed.pro

Эндоцервицит код мкб

  • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.0)
  • беременность, роды и послеродовой период (O23.-, O75.3, O85, O86.-)
  • абсцесс:
  • маточной трубы
  • яичника
  • тубоовариальный
  • пиосальпинкс
  • сальпингоофорит
  • тубоовариальная воспалительная болезнь

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    • эндо(мио)метрит
    • метрит
    • миометрит
    • пиометра
    • абсцесс матки

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    Цервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

    Эндоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

    Экзоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    Исключены: эрозия и эктропион шейки матки без цервицита (N86)

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    Исключен: старческий (атрофический) вагинит (N95.2)

    Алфавитные указатели МКБ-10

    Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

    Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

    Читайте также:  Травы при пиелонефрите у взрослых

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

    БДУ — без других указаний.

    НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

    — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

    * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

    Краткое описание

    Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки. Возбудителями инфекции являются гонококки (см. Гонорея>, гноеродные микробы.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    • N72 Воспалительная болезнь шейки матки

    Симптомы, течение. Отек, гиперемия слизистой оболочки и гиперсекреция. При хроническом течении в процесс вовлекаются мышечная оболочка и железы шейки с ее гипертрофией (шеечный метрит).

    Диагностика

    Диагноз основывается на осмотре шейки: шейка увеличена, вокруг наружного отверстия канала шейки гиперемированная кайма слизистой оболочки, слизисто — гнойные выделения.

    Лечение

    Лечение. В острой стадии — покой, антибиотики, сульфаниламиды, в хронической — влагалищные ванночки с 2 — 3% раствором протаргола, смазывание слизистой оболочки 5% раствором нитрата серебра, инъекции антибиотиков в толщу шейки. При гонорейной этиологии процесса — специфическое лечение. Курортное лечение: сероводородные орошения, грязевые нафталиновые, влагалищные тампоны.

    Прогноз благоприятный.

    Профилактика — та же, что и профилактика эндометрита.

    Краткое описание

    Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки. Возбудителями инфекции являются гонококки (см. Гонорея>, гноеродные микробы.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    • N72 Воспалительная болезнь шейки матки

    Симптомы, течение. Отек, гиперемия слизистой оболочки и гиперсекреция. При хроническом течении в процесс вовлекаются мышечная оболочка и железы шейки с ее гипертрофией (шеечный метрит).

    Диагностика

    Диагноз основывается на осмотре шейки: шейка увеличена, вокруг наружного отверстия канала шейки гиперемированная кайма слизистой оболочки, слизисто — гнойные выделения.

    Лечение

    Лечение. В острой стадии — покой, антибиотики, сульфаниламиды, в хронической — влагалищные ванночки с 2 — 3% раствором протаргола, смазывание слизистой оболочки 5% раствором нитрата серебра, инъекции антибиотиков в толщу шейки. При гонорейной этиологии процесса — специфическое лечение. Курортное лечение: сероводородные орошения, грязевые нафталиновые, влагалищные тампоны.

    Прогноз благоприятный.

    Профилактика — та же, что и профилактика эндометрита.

    Источник: zodiacc.ru

    Эндоцервицит код мкб

    • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.0)
    • беременность, роды и послеродовой период (O23.-, O75.3, O85, O86.-)
    • абсцесс:
    • маточной трубы
    • яичника
    • тубоовариальный
  • пиосальпинкс
  • сальпингоофорит
  • тубоовариальная воспалительная болезнь

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    • эндо(мио)метрит
    • метрит
    • миометрит
    • пиометра
    • абсцесс матки

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    Цервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

    Эндоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

    Экзоцервицит с наличием или без эрозии или эктропиона

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    Исключены: эрозия и эктропион шейки матки без цервицита (N86)

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    Читайте также:  Почему моча оранжевого цвета у девушки

    Исключен: старческий (атрофический) вагинит (N95.2)

    Алфавитные указатели МКБ-10

    Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

    Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

    БДУ — без других указаний.

    НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

    — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

    * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

    Краткое описание

    Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки. Возбудителями инфекции являются гонококки (см. Гонорея>, гноеродные микробы.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    • N72 Воспалительная болезнь шейки матки

    Симптомы, течение. Отек, гиперемия слизистой оболочки и гиперсекреция. При хроническом течении в процесс вовлекаются мышечная оболочка и железы шейки с ее гипертрофией (шеечный метрит).

    Диагностика

    Диагноз основывается на осмотре шейки: шейка увеличена, вокруг наружного отверстия канала шейки гиперемированная кайма слизистой оболочки, слизисто — гнойные выделения.

    Лечение

    Лечение. В острой стадии — покой, антибиотики, сульфаниламиды, в хронической — влагалищные ванночки с 2 — 3% раствором протаргола, смазывание слизистой оболочки 5% раствором нитрата серебра, инъекции антибиотиков в толщу шейки. При гонорейной этиологии процесса — специфическое лечение. Курортное лечение: сероводородные орошения, грязевые нафталиновые, влагалищные тампоны.

    Прогноз благоприятный.

    Профилактика — та же, что и профилактика эндометрита.

    Краткое описание

    Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки. Возбудителями инфекции являются гонококки (см. Гонорея>, гноеродные микробы.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    • N72 Воспалительная болезнь шейки матки

    Симптомы, течение. Отек, гиперемия слизистой оболочки и гиперсекреция. При хроническом течении в процесс вовлекаются мышечная оболочка и железы шейки с ее гипертрофией (шеечный метрит).

    Диагностика

    Диагноз основывается на осмотре шейки: шейка увеличена, вокруг наружного отверстия канала шейки гиперемированная кайма слизистой оболочки, слизисто — гнойные выделения.

    Лечение

    Лечение. В острой стадии — покой, антибиотики, сульфаниламиды, в хронической — влагалищные ванночки с 2 — 3% раствором протаргола, смазывание слизистой оболочки 5% раствором нитрата серебра, инъекции антибиотиков в толщу шейки. При гонорейной этиологии процесса — специфическое лечение. Курортное лечение: сероводородные орошения, грязевые нафталиновые, влагалищные тампоны.

    Прогноз благоприятный.

    Профилактика — та же, что и профилактика эндометрита.

    Источник: zodiacc.ru