Левофлоксацин к какой группе антибиотиков относится

Является ли Левофлоксацин антибиотиком или нет и какой группы

Препарат Левофлоксацин часто назначается, когда требуется вылечить пневмонию, простатит бактериальной природы и множество других инфекционных патологий. Тем не менее далеко не все знают, к какой группе медикаментов принадлежит это противомикробное средство. Является ли оно антибиотиком или все же нет? Об этом рассказывается далее.

Антибиотик Левофлоксацин или нет

Сразу скажем, что Левофлоксацин – это синтетический антибиотик из фторхинолоновой группы.

Средство относится также к препаратам обладающим широким спектром действия. То есть оно эффективно уничтожает большинство патогенов, внедряясь и изменяя структуру их мембран и цитоплазмы.

С какими возбудителями справится лекарство? Высокой чувствительностью к нему обладают группы:

  • листерий;
  • коринебактерий;
  • цитробактерий;
  • энтерококков;
  • морганелл;
  • клебсиелл;
  • стафилококков;
  • микоплазм;
  • цианобактерий;
  • пропионобактерий;
  • сальмонелл;
  • моракселл;
  • стрептококков;
  • клостридий;
  • псевдомонад.

Устранит препарат и инфекцию, вызванную кишечной палочкой.

Свойства препарата

Активное вещество, вне зависимости от состояния пациента, легко проникает в кровь, благодаря чему терапевтически значимая концентрация образуется уже через 90 минут. Полувыведение занимает около семи часов.

Медикамент, соединившись с белками кровяной плазмы, внедряется в ткани и внутренние органы в объеме 35 процентов. В дальнейшем его метаболиты поступают в печень и далее выводятся из тела почками.

Формы выпуска и состав

Левофлоксацин производится в трех основных формах:

  • таблетки;
  • парентеральный раствор;
  • глазные капли.

Жидкости прозрачные, и у них нет цвета, а пилюли имеют желтоватую оболочку. Таблетки Левофлоксацина упаковываются в конвалюты по пять или десять штук. Дозировка может быть как 250 миллиграммов, так и 500. В них, помимо действующего вещества, входят:

  • оксид железа;
  • гипромеллоза;
  • стеарат кальция;
  • титана диоксид;
  • целлюлоза (микрокристаллическая);
  • тальк;
  • макрогол;
  • натрия кроскармеллоза.

Раствор для инъекций содержит в 1 миллилитре 5 мг антибиотика, а также:

В каплях для глаз действующего вещества – 5 миллиграммов на миллилитр и есть:

  • хлористоводородная кислота;
  • вода;
  • эдетат динатрия;
  • хлорид натрия;
  • хлорид бензалкония.

В каких случаях назначают Левофлоксацин

Левофлоксацин в качестве наружного средства используется для борьбы с группой инфекций, поражающих передние отделы зрительных органов.

При каких показаниях назначается пероральная и инъекционная форма антибиотика? Он эффективно справляется с:

  • бактериальным простатитом;
  • интраабдоминальными инфекциями;
  • пиелонефритом и другими заражениями мочеполовой системы;
  • бактериемией;
  • септицемией;
  • внебольничной пневмонией.

Устойчивые к медикаментам разновидности туберкулеза лечатся инфузиями, в состав которых входит рассматриваемый препарат в сочетании со средствами, принадлежащими к другим группам антибиотиков. Острые синуситы и хронические бронхиты устраняются таблетками. Для избавления блефарита целесообразно применять капли.

Как применять

Таблетки Левофлоксацина считаются самой удобной для приема формой. Антибиотик в парентеральном растворе назначают пациенту в тяжелых случаях. Капли применяются только для устранения инфекций, поразивших глаза.

Внутривенно раствор Левофлоксацина вводится очень медленно и исключительно через капельницу. Одну стандартную емкость на 100 мл расходуют в течение часа. Какой продолжительности курс? Обычно он не превышает 2 недель. Если температура снижается или возбудитель погибает раньше, то отмена происходит через 2-3 дня после фиксации улучшения. Оптимальную дозировку подбирает врач.

Глазные капли Левофлоксацина применяются локально. Антибиотик в первые двое суток вводится пипеткой под нижнее веко, раз в 2 часа. Дозировка – не более 2 капель. В дальнейшем нужды в таком интенсивном лечении больше нет, а потому интервалы между инсталляциями увеличиваются до 4 часов. Такая схема сохраняется следующие три-семь суток.

Если назначен еще какой-либо глазной препарат, то его применяют через 15 минут после Левофлоксацина.

Антибиотик в таблетках чаще всего назначают при инфекциях, поражающих дыхательные пути. Их необходимо проглатывать не разжевывая, запивая чистой прохладной водой.

Какой длительности курс лечения? В простых случаях (ангина, синусит) нет смысла принимать лекарство долее 10 дней, в прочих ситуациях максимальная продолжительность терапии составляет 2 недели.

Особенности приема Левофлоксацина

У пожилых пациентов в ходе лечения антибиотиком существенно повышается риск возникновения дисфункции почек. Кроме того, больные, у которых в прошлом были те или иные поражения мозга, могут страдать от судорог.

Пока не завершен курс лечения Левофлоксацином, стоит избегать солнца. В этот период кожа становится слишком уязвимой к ультрафиолету. Также препарат может спровоцировать развитие тендинита, а тот, в свою очередь, ослабляет сухожилья. Большой риск есть у пожилых людей и тех, кто пьет глюкокортикостероиды.

Читайте также:  Моча на посев сколько дней делается

Также у пациентов, страдающих от врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, антибиотик способен вызвать гемолиз.

В период лечения нежелательно управлять каким бы то ни было транспортным средством.

Применение антибиотика беременными ограничивается. Средство назначают, лишь когда будет доказано, польза для женщины нивелирует опасность для плода.

Побочные эффекты

Как и у всех фторхинолоновых антибиотиков (и средств, входящих в другие группы противомикробных лекарств), у Левофлоксацина есть ряд побочных проявлений. Чаще всего наблюдаются:

  • гиперчувствительность;
  • сыпь;
  • раздражение кожи;
  • зуд;
  • отеки;
  • васкулит;
  • анафилаксия;
  • эритема;
  • фурункулез в области введения;
  • пневмонит аллергической природы;
  • фотосенсибилизация.

Возможны также на фоне приема антибиотика:

  • бронхоспазмы;
  • приступы удушья;
  • сужение просвета в бронхах.

По кардиологической линии нередко возникают:

Пациенты иногда сталкиваются с;

  • диспепсией;
  • болями в области эпигастрия;
  • поносом;
  • рвотой;
  • утратой аппетита;
  • гиперфункцией печени.

Также больного могут мучить:

  • тремор;
  • потливость;
  • раздражительность;
  • гипогликемия;
  • бессонница;
  • ступор;
  • галлюцинации.

Это далеко не полный перечень, но он позволит представить всю потенциальную опасность приема средства без рекомендации врача.

Передозировка

Во время бесконтрольного приема часто возникает передозировка. Это состояние весьма опасно, поскольку у рассматриваемого лекарства нет антидота. Как правило, медики ограничиваются только устранением симптомов.

Признаки передозировки таковы:

  • потеря ориентации;
  • спутанность мыслей;
  • головокружения;
  • судороги;
  • обмороки.

Противопоказания

Как и другие препараты группы фторхинолонов, рассматриваемый в настоящей статье нельзя принимать внутрь детям до 18 лет. При этом глазные капли разрешено давать малышам уже с 12 месяцев.

Безусловными противопоказаниями являются:

  • эпилепсия;
  • инсульт;
  • прием препаратов, борющихся с аритмией (Хинидин, Амиодарон, Прокаинамид, Соталол), но только если речь идет об инфузионном введении;
  • увеличенный интервал QT.

Других причин отказываться от препарата нет.

Источник: specdobavki.ru

Левофлоксацин (500 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — левофлоксацина гемигидрата, 514,5 мг

(в пересчете на левофлоксацин 500,0 мг),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат, кислота стеариновая, натрия альгинат,

состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полисорбат 80 (твин-80), краситель желтый хинолиновый, вазелиновое масло.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Противомикробные препараты — производные хинолона. Фторхинолоны. Левофлоксацин.

Код АТХ J01МА12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 95-100%. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,6 ± 1,0 ч при разовой дозе 500 мг. Связывание с белками 30-40%. Выводится из организма относительно медленно (период полувыведения — 6-8 часов). Экскреция происходит преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Хорошо проникает в органы и ткани. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде продуктов биотрансформации.

В неизмененном виде с мочой выводится 75% — 90%, причем даже после однократного приема обнаруживается в моче в течение 20-24 часов, в кале обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

Фармакодинамика

Левофлоксацин — антибактериальное средство с бактерицидным действием широкого спектра из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Механизм действия Левофлоксацина заключается в подавлении активности бактериальной ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенки.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов

— аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus haemoliticus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (включая пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes и Streptococci (группы C и G); Staphylococcus haemoliticus (метициллин-резистентные);

— аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные и резистентные), Heamophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis 1+/-, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella species, Shigella species, Yersinia enterocolitica, другие Enterobacter spp, Bordetella pertussis, Citrobacter spp, Acinetobacter spp, Morganella morganii, и Providencia spp.;

— анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringes, Bacteroides fragilis, Peptostreptococci; другие Bacteroides spp., Clostridium difficile;

— внутриклеточные микроорганизмы: Chlamidia pneumoniae, Chlamidia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis.

Показания к применению

обострение хронического бронхита

инфекции кожи и мягких тканей

хронический бактериальный (гонорейный, хламидийный) простатит

Читайте также:  Свечи при дисбактериозе в гинекологии

Способ применения и дозы

Взрослым: таблетки 500 мг принимают 1-2 раза в сутки. Дозы и продолжительность лечения определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, принимаются во время еды или между приемами пищи. Следует строго соблюдать инструкции по применению.

Для пациентов с нормальной функцией почек или умеренно сниженной функции почек клиренс креатина (КК) > 50 мл/мин можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата:

— острый синусит — 500 мг один раз в сутки 10-14 дней;

— обострение хронического бронхита — 500 мг один раз в сутки 7-10 дней;

— внебольничная пневмония — 500 мг 1-2 раза в сутки 7-14 дней;

— инфекции кожи и мягких тканей — 500 мг один раз в сутки 7-10 дней;

— хронический бактериальный (гонорейный, хламидийный) простатит — 500 мг один раз в сутки 28 дней.

Максимальная разовая доза – 500мг, максимальная суточная доза – 1000мг.

Источник: drugs.medelement.com

Левофлоксацин: антибиотик или нет?

Заболевания дыхательных путей имеют преимущественно инфекционно-воспалительную природу. И зачастую они вызываются бактериальными возбудителями. Поэтому эффективное лечение невозможно без воздействия на источник патологии, т. е. микробный фактор. Для этого применяются такие медикаментом, как Левофлоксацин. Для тех, кто сталкивается с препаратом впервые, актуальны следующие вопросы: он антибиотик или нет, к какой группе относится, чем обладает, когда и как применяется, имеет ли побочные эффекты и противопоказания. Ответы на них можно получить у врача или из официальной инструкции.

Характеристики

Левофлоксацин представляет собой синтетическое вещество. По химическому строению он является L-изомером офлоксацина, благодаря чему имеет более выраженную, по сравнению с ним, эффективность. Это порошок кристаллической структуры с беловато-желтым оттенком, хорошо растворяющийся в водной среде. Способен формировать устойчивые соединения со многими металлами. Фармацевтической промышленностью препарат широко выпускается в таблетках или растворе для инфузий. Но есть и лекарственные формы для местного применения, например, глазные капли.

Действие

Левофлоксацин – это антибиотик из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром противомикробной активности. Благодаря угнетению специального фермента (ДНК-гиразы), он нарушает процессы спирализации нуклеиновых цепей в ядре микробной клетки. Это влечет за собой тяжелые структурные нарушения в цитоплазме, органеллах и мембране. К Левофлоксацину чувствительны многие грамотрицательные и грамположительные бактерии с аэробным метаболизмом:

  • Стрептококки.
  • Пневмококк.
  • Стафилококки.
  • Гемофильная палочка.
  • Моракселла.
  • Клебсиелла.
  • Нейссерия.
  • Микобактерии.
  • Коринебактерии.

Кроме того, препарат эффективен в отношении внутриклеточных микробов (хламидии, микоплазмы). Как видим, все указанные возбудители способны стать причиной респираторного заболевания. Левофлоксацин также воздействует на кишечную и синегнойную палочки, сальмонелл, протея, энтерококки и других микробов, включая штаммы, резистентные к лекарствам пенициллинового ряда, макролидам или другим фторхинолонам. Это делает антибиотик крайне востребованным и эффективным.

Левофлоксацин действует бактерицидно, вызывая в микробной клетке структурные нарушения. Он проявляет активность в отношении большинства возбудителей, особенно участвующих в патологии респираторного тракта.

Распределение в организме

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность активного вещества приближается к стопроцентной, а прием пищи или других лекарств на нее мало влияет. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 80 минут, а период полувыведения растягивается до 8 часов. Около трети Левофлоксацина, попавшего в кровь, связывается с белковыми молекулами. Он хорошо проникает в ткани бронхолегочной системы, секрет желез и альвеолярные макрофаги. Частично препарат метаболизируется в печени, но основная часть выводится в неизмененном виде через почки. Это происходит на протяжении 2 суток после приема внутрь или парентерального введения.

Показания

Антибиотик Левофлоксацин применяется в ситуациях, когда заболевание обусловлено чувствительными к нему возбудителями. На первом месте стоит патология верхних и нижних дыхательных путей:

  • Острые синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).
  • Обострение хронического бронхита.
  • Внебольничные пневмонии.
  • Туберкулез (в составе комплексной терапии).

Помимо этого, препарат используется при инфекциях иной локализации – мочеполовых (пиелонефрит, уретрит, простатит), кожи и мягких тканей (абсцессы, фурункулы), брюшной полости (перитонит), системных (септикопиемия). В глазных каплях лекарство показано при конъюнктивитах, кератитах, дакриоциститах, а также перед операциями и после них.

Применение

Любые антибиотики, в том числе и Левофлоксацин, должны применяться по рекомендации врача. Перед назначением препарата специалист проведет обследование и установит точный диагноз. Только в этом случае можно определить дозировку и курс приема.

Читайте также:  Таблетки от мочевого пузыря название

Способ использования

Таблетки Левофлоксацина лучше принимать между приемами пищи, не разжевывая и запивая достаточным объемом воды. А раствор вводится путем внутривенной капельной инфузии. Суточную дозу допускается делить на два раза.

Какой схемы придерживаться во время лечения препаратом, зависит от характера патологии и свойств возбудителя. Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Например, при бронхите или синусите принимают по 1 таблетке в сутки, а пневмония требует удвоенной интенсивности. У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется, но при нарушенной функции почек ее уменьшают.

Лечение должно продолжаться еще не менее 3 суток после ликвидации лихорадки или до тех пор, пока не произойдет элиминация бактериального агента из организма. Как правило, курс терапии Левофлоксацином составляет от 7 до 14 дней. Инъекционное введение антибиотика практикуют на протяжении нескольких суток, а затем переходят на таблетированные формы.

Побочные эффекты

Во время лечения препаратом вероятны нежелательные реакции со стороны различных систем. Их частота различна, и совсем необязательно они появятся у конкретного пациента. Побочные эффекты Левофлоксацин в основном дает у пациентов с индивидуальными особенностями реагирования на лекарство. К ним относятся следующие (таблица):

Нельзя забывать и о том, что Левофлоксацин, как и антибиотики других групп, при длительном приеме может провоцировать угнетение естественной микрофлоры и присоединение вторичной инфекции (например, кандидоза). Фторхинолоны также способны обострить у пациента проявления порфирии.

Побочные реакции, возникающие на фоне приема Левофлоксацина, достаточно разнообразны. Их частота очень вариабельна, и неизвестно, какие встретятся в конкретном случае и появятся ли вообще.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы, указанной в инструкции и рекомендациях врача, приводит к резкому развитию нежелательных явлений. Среди них стоит отметить:

  • Тошноту и рвоту.
  • Головокружение.
  • Нарушения сознания.
  • Тремор и судороги.

Специфического антидота для Левофлоксацина не существует, поэтому лечение передозировки осуществляется симптоматически: промывают желудок, дают сорбенты и другие средства. При диализе антибиотик не выводится из организма.

Ограничения

Использование препарата может ограничиваться определенными факторами. Прежде всего речь идет о сопутствующих состояниях и особенностях организма, которые могут быть у пациента. Немаловажную роль в плане безопасности приема также играют другие препараты, принимаемые параллельно. Все это должен учитывать врач, назначающий антибиотик.

Противопоказания

Чтобы во время лечения Левофлоксацином избежать нежелательных последствий, необходимо помнить о его противопоказаниях. Как свидетельствует инструкция по применению, они у препарата следующие:

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Повреждение сухожилий от фторхинолонов в анамнезе.
  • Миастения и эпилепсия.

Антибиотик также противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим матерям. Это связано с тем, что препарат способен нарушать развитие хрящей в точках роста, не подвергшихся полному окостенению. Кроме того, адекватных исследований в отношении безопасности медикамента в период вынашивания ребенка не проводилось. Следует помнить, что Левофлоксацин с особой осторожностью принимается лицами с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушением почечной функции, склонностью к судорогам, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью.

Взаимодействие

Активность препарата уменьшается при одновременном использовании антацидов (с магнием и аллюминием), препаратов железа и минеральных комплексов. Поэтому рекомендуют соблюдать временной интервал не менее 2 часов между их приемом. Совместно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает риск судорожного синдрома. Прием Левофлоксацина может усиливать побочные эффекты теофиллина, а также требует контроля за показателями свертывания крови и глюкозы при использовании антикоагулянтов и сахароснижающих средств. Во время лечения глюкокортикоидами резко повышается вероятность повреждения сухожилий.

Принимая любые лекарства совместно с антибиотиком, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, чтобы исключить их негативное взаимодействие.

Другие указания

Лекарство, относящееся к антибактериальным препаратам, должно применяться после установления вида возбудителя и его чувствительности к препарату. Но Левофлоксацин может назначаться и до получения результатов тестирования – эмпирически (ведь срок выполнения анализа довольно большой – не менее 5 дней). Но в дальнейшем лечение должно корректироваться с учетом микробиологических показателей.

Левофлоксацин является антибиотиком из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром действия, охватывая большой круг возбудителей. Основная сфера применения препарата – это инфекционно-воспалительная патология респираторного тракта, но он с успехом используется и при других заболеваниях. Эффективность и безопасность лечения антибиотиком напрямую зависит от качества диагностики и выполнения пациентом предписанных рекомендаций.

Источник: elaxsir.ru