Толщина эндометрия при цикле 35 дней

эндометрий(наращивание эндометрия) + фолликулы(стимуляция овуляции) + плодное яйцо + имплантация

эндометрий и фолликулы

Нормы толщины эндометрия
1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см
3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см
5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см
8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см
11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,3 см
15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,3 см
19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,4 см
24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,3 см

Толщина эндометрия для зачатия в среднем должна быть около 7мм и более, конечно бывали случаи беременности с эндометрием в 5мм, но в таких случаях нужна поддержка в виде дюфастона или утрожестана в течении нскольких недель беременности, многие писали о том, что когда забеременили с малым энометрием им прописывали вагинально вставлять утрожестан, так как он быстее впитывается в слой матки, тем самым помогает укрепить эндометрий.

Чтобы наростить слой эндометрия обычно врачами назнчаются гормональные препараты, содержащие эстрадиол — это Прогинова(таблетки), Фемонстон(таблетки, содержащие эстрадиол и малое количества прогестерона), Дивигель — дозированный гель в пакетиках по 0,5гр и по 1 гр(втирают в низ живота, поясницу, ягодицы, впитывается и всасывается через слой кожи в кровь)
Народные способы наращивания эндометрия —

Гормель — геомеопатия

Гинекохель — гомеопатия

С 5 д.ц. заваривают листья малины и пьют в первой фазе как чай.

Также в первой фазе кушают свежие ананасы, некоторые кушают и консервированные, но в них содержится меньше природных витаминов. Девочки, которые писали о том, что им помог Ананас, говорили что съедали его много и в свежем виде и результат был значительным по сравнению с другими циклами.

Диаметр фолликула на
*10-й день цикла — 10 мм,
*на 11-й день — 13,5 мм,
*на 12-й день — 16,6 мм,
*на 13-й день — 19,9 мм,
*на 14-й день — 21 мм – пик Овуляции

Отклонение от нормы тоже норма. — Фолликул может вырасти рано, до 10-12д.ц., а может наоборот поздно, после 14д.ц., такие случаи не редки.

Несколько циклов в год(1-2) овуляции может не быть и это норма.

Если овуляции не наблюдается в течении нескольких циклов подряд, то стоит обртиться к врачу и сдать кровь на гормоны, отвечающие за рост фолликула, это гормоны Лг+Фсг, Пролактин и гормоны щитовидки. В случае, когда лечение не помогает восстановить овуляцию, то прибегают к стимуляции овуляции, в основном это талетки Клостилбегит. В таком случае назначается дополнительная поддержка для роста эндометрия и поддержка второй фазы, а также укол Хгч (хорионический гонадотропин) (препараты: Гонакор; Прегнил; Профази; Хорагон;). Необходимая дозировка подбирается на усмотрение врача (обычно это около 5000-10000 ЕД). при доминирующем фолликуле.

Также сущуствую более дорогие препараты для стимуляции овуляции, но в основном их назначают для стимуляциях в протоколах Эко или при Искуственной инсеминации.
Некоторые схемы стимуляции

1 схема — :

Клостилбегит с 5 д.ц. по 9д.ц ( в некоторых случаях с 3д.ц. по 7д.ц.)

Прогинова или Дивигель. В некоторых случаев не назначается поддержка для роста эндометрия.

Укол Хгч, обычно 5000 ед. или 10000 едениц. В некоторых случаев назначают уколы в неколько этапов по усмотрению врача, например уколы по 1500 ед каждые два дня до момента овуляции.

Дюфастон или утрожестан. В некоторых случаев назначают уколы прогестерона.

2 схема — :

Пурегон, меногон, Гонал-ф — препараты гонадатропного ряда (гонадотропины — гормоны вырабатывающиеся в передней доли гипофиза головного мозга стимулирующие рост и созревания фолликулов в яичниках).

В отличии от первых схем стимуляции, вторая более щадящая гормоны, то есть есть клостилбегит подавляет рост эндометрия в большинстве случаев, то Гонал-ф и другие препараты не требуют параллельного приёма эстрогенов, только по показаниям.

Гонал-ф например это уколы в живот, ручка-шприц, в которой можно поставить дозировку укола. Любая дозировка назначается врачом. В обычном цикле может хватить 500ед(+ -) общей дозировке, а в протоколах Эко в 2 раза больше.

Размер матки, яичников:

Считается, что верхней границей нормы размеров небеременной матки являются:

Длина матки – 70мм

Ширина матки – 60мм

Передне-задний размер матки – 42мм

В норме яичники имеют следующие размеры:

Ширина – 25 мм

Длина – 30 мм

Толщина – 15 мм.

Размер плодного яйца по неделям

3 неделя – 0.1-0.2 мм.

4 неделя – не превышает 0,5 мм

5 неделя – 1,5 мм.

9 неделя – 13-17 мм.

10 неделя – 27-35 мм.

11 неделя – 55 мм.

Читайте также:  Отсутствие месячных при эндометриозе

12 неделя – 70-90мм.

13 неделя – 10,5см.

14 неделя – 12,5-13 см.

15 неделя – 93-103 мм.

16 неделя – 16см.

17 неделя – 15-17см.

18 неделя – 20,5 см.

19 неделя – 20-22 см.

20 неделя – 25 см.

21 неделя – 25 см.

22 неделя – 27-27,5см.

23 неделя – около 30 см.

24 неделя – около 30 см.

25 неделя – 31см.

26 неделя – 32,5-33 см.

27 неделя – 34 см.

28 неделя – 35см.

29 неделя – 36-37 см.

30 неделя – около 37,5 см.

31 неделя – 38-39 см.

32 неделя – 40см.

33 неделя – около 42 см.

34 неделя – около 42 см.

35 неделя – около 45 см.

36 неделя – 45-46 см.

37 неделя – 48 см.

38 неделя – около 50 см.

39 нделя – около 52см.

40 неделя – около 55см. средний вес 3000-3500кг.

Но также к моменту родов ребёнок может весить 4000кг и более, все зависит от физиологии.

Имплантация

Говоря о том, что имплантация происходит обычно на 7-10 день после овуляции, нужно знать, что изредка случается ранняя и поздняя имплантация. Вероятность имплантации в зависимости от ДПО представлена в списке:

* 3-5 дпо – 0.68%
* 6 дпо – 1.39%
* 7 дпо – 5.56%
* 8 дпо – 18.06%
* 9 дпо – 36.81%
* 10 дпо – 27.78%
* 11 дпо – 6.94%
* 12 дпо – 2.78%

В момент иплантации хгч равен 2нмоль, далее 4нмоль, 8нмоль, 16нмоль, 32нмоль – и лишь в этом случае когда хгч перевалит за 25нмоль, то тесты покажут вторую полоску беременности.

Источник: www.baby.ru

Толщина эндометрия: норма по дням цикла, значение при зачатии

Толщина эндометрия матки играет ключевую роль в фертильности. Любые отклонения в толщине эндометрия могут снизить ваши шансы на зачатие, что может расстраивать, если вы планируете завести ребенка. Тем не менее, благодаря многим доступным методам лечения сегодня есть надежда для пар, планирующих завести ребенка.

Содержание:

Что такое эндометрий?

Эндометрий – это внутренний слой матки, где происходит имплантация эмбриона. Он содержит однослойный призматический эпителий и клетки соединительной ткани, богатые кровеносными сосудами, которые окружают маточные железы. Однослойный призматический эпителий состоит из трех типов клеток: секреторных клеток, ресничных клеток и базальных клеток.

Эндометрий подвержен различным морфологическим и функциональным изменениям во время менструации. Поскольку уровень половых гормонов в организме изменяется во время овуляции, толщина эндометрия также изменяется, что позволяет имплантировать оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не происходит, то отслаивается слизистая оболочка эндометрия (функциональный слой), что приводит к менструации.

Как выглядит эндометрий?

Эндометрий выглядит как полоса на МРТ или УЗИ. Под нормой понимается внешний вид и толщина слизистой оболочки эндометрия, которая изменяется во время менструального цикла.

Вот как меняется эндометрий во время менструального цикла:

  • Менструальная ранняя фаза пролиферации: в этой фазе она выглядит как тонкая и яркая эхогенная полоса, состоящая из основного слоя с минимальным количеством жидкости.
  • Поздняя пролиферативная фаза: появление триламинара наблюдается в этой фазе. Он состоит из базового слоя, центрального функционального слоя и внутренней эхогенной полосы в середине.
  • Секреторная фаза: эндометрий самый толстый в этой фазе. Окружен жидкостью, поэтому выглядит равномерно эхогенным при ультразвуковом исследовании.

Какой должна быть толщина эндометрия на разных этапах менструального цикла?

Вот как изменяется толщина эндометрия в разные фазы менструального цикла у женщин.

Толщина эндометрия должна быть больше 8 мм для нормальной беременности. Уровень беременности отрицательный, если толщина полосы составляет менее 7 мм.

Что вызывает резко утолщенный эндометрий?

У беременных и небеременных женщин может быть аномально утолщенный эндометрий по разным причинам.

У беременных утолщенный эндометрий может быть вызван:

  • Внематочной беременностью, которая может сделать толстый эндометрий;
  • Псевдогестационной сумкой;
  • Прекращением приема ОК;
  • Неоднородно сконцентрированным эндометрием, который может быть из-за сбора жидкости;
  • Гетерогенно утолщенным эндометрием за счет внутриутробного сгустка крови;
  • Молярной беременностью, при которой множество мелких и кистозных эндометриальных пространств выглядят уплотненными;
  • Воспалением матки.

Для небеременных женщин это может быть связано с:

  • Раком эндометрия, который придает ему утолщенный вид;
  • Гипертрофией эндометрия или чрезмерным утолщением эндометрия;
  • Полипом эндометрия или доброкачественной опухолью;
  • Связанными с тамоксифеном изменениями, вызывающими различные наросты на поверхности эндометрия;
  • Эндометритом.

Каковы симптомы аномально толстого эндометрия?

Симптомы аномально толстой слизистой оболочки эндометрия, также известные как гиперплазия эндометрия, в том числе:

  • Более сильное кровотечение во время менструации;
  • Более длительные перерывы между менструациями, чем обычно;
  • Менструальный цикл короче 21 дня.

Как диагностируется чрезвычайно толстый эндометрий?

Трансвагинальное УЗИ облегчает определение аномалий толщины эндометрия. Если есть нарушение свертываемости крови, которое не контролируется лекарствами, тогда предлагается диагностический тест.

Читайте также:  Недержание Мочи у Девочек Подростков 12 Лет

Как это лечить?

Аномальное утолщение эндометрия можно лечить прогестагеном . Препарат вводят перорально, в форме инъекций, внутриматочных инъекций или в виде вагинального крема. Побочные эффекты прогестерона включают влагалищное кровотечение, подобное менструальному кровотечению.

Помимо утолщения, слизистая оболочка эндометрия также может стать тоньше, чем обычно, что является еще одной проблемой для многих женщин.

Что вызывает уменьшение эндометрия?

Тонкий эндометрий возникает в результате нарушения нормального роста тканей эндометрия. Причины:

  • Постоянное повреждение базилярного эндометрия;
  • Устойчивость к эстрогенам через поверхностные рецепторы эндометрия;
  • Снижение кровоснабжения эндометрия;
  • Переизбыток тестостерона.

Эти нарушения могут проявляться как различные симптомы во время менструального цикла. Если вы имеете дело с истончением эндометрия, существуют различные способы решения проблемы.

Как увеличить толщину эндометрия при зачатии?

Толщину эндометрия можно, конечно, увеличить, поддерживая сбалансированный уровень эстрогена.

  • Заниматься умеренными упражнениями, такими как ходьба и йога, которые помогают циркулировать крови в организме.
  • Здоровая диета для поддержания здорового веса. Добавить в свою диету масло печени трески, спирулину и пырей.
  • Избегание воздействия эстрогенов окружающей среды, которые содержатся в противозачаточных таблетках и косметических продуктах.

Альтернативные методы, перечисленные ниже, также могут быть использовано для увеличения толщины слизистой оболочки матки .

  • Гормональная регуляция: наблюдалось, что введение эстрогена ведет к лучшему развитию эндометрия слизистой оболочки.
  • Пентоксифиллин и токоферол: эта комбинация при введении в дозе 400 мг приводит к лучшему развитию слизистой оболочки матки.
  • Низкие дозы аспирина: было продемонстрировано значительное увеличение толщины слизистой оболочки эндометрия.
  • Иглоукалывание: было обнаружено, что электроакупунктура помогает в увеличении кровотока в матке и лучшем росте эндометрия.
  • L-аргинин: помогает в расслаблении гладких мышц кровеносных сосудов в эндометрии, что снижает индекс сопротивления.
  • Патч нитроглицерина: позволяет увеличить кровоток матки.
  • Влагалищный силденафил : оказывает существенное влияние на улучшение толщины матки.
  • Клеточная терапия: исследования показали, что клетки-предшественники эндометрия играют роль в увеличении толщины эндометрия.
  • Плазма: это также полезно для коррекции тонкого эндометрия и уменьшения недостаточности имплантации.

Вопрос-Ответ

1. Указывает ли толщина эндометрия на раннюю беременность?

Да. Толщина эндометрия может указывать на то, что вы беременны или у вас внематочная беременность. Большинство нормальных внутриутробных беременностей имеют толщину эндометрия 13-25 мм.

2. Какая толщина эндометрия считается слишком большой?

Как правило, толщина >25 мм считается очень большой, так как она может быть результатом ненормальной беременности, например, внематочной беременности.

Текущие исследования в области бесплодия позволили разработать различные альтернативы для решения этой проблемы, давая надежду парам, у которых есть проблемы с зачатием ребенка естественным путем.

Источник: polikistoz-ya.ru

Какая норма толщины эндометрия и патологии отклонений

Эндометрий – это слизистая оболочка, которой выстлана матка женщины. Его толщина постоянно варьируется. Это зависит от гормонального фона, который в разные периоды цикла меняется. Особенно значительные изменения происходят в детородном возрасте женщины, когда организм готовится к оплодотворению. Но, все же, необходимо знать какая должна быть норма толщины эндометрия в том или ином периоде.

Менструальный цикл имеет большое влияние на толщину слизистой оболочки матки. Поэтому в определенные дни цикла норма меняется. К концу месячных слой становится наиболее толстым, а после менструации совсем утончается. Значения научно измерены и доказаны, а вот отклонения от нормы – это уже признак патологии.

Норма толщины в разное время

Размеры оболочки матки могут зависеть от разных факторов. Причиной может являться не только стадии цикла менструации. Толщина эндометрия также зависит от полового созревания и возраста женщины.

Если рассматривает утолщение полости матки под воздействием периода менструаций, то это объясняется тем, что эндометрий увеличивается после овуляции для того, чтобы принять зародыш, если пройдет оплодотворение. В случае, когда зачатия не произошло, под воздействием гормонов слизистая оболочка приходит в норму.

Норма толщины полости матки:

  • сразу после месячных, размер эндометрия значительно утончается, достигая 2–5 миллиметров;
  • в середине цикла менструаций толщина слизистого слоя увеличивается и варьируется от 9 до 13 миллиметров;
  • вторая половина цикла характеризуется максимальным увеличением толщины эндометрия (10–21 миллиметр);
  • незначительное уменьшение слизистой оболочки матки происходит перед началом месячных (утончается до 12–18 миллиметров).

Следует также рассмотреть, как меняется состояние матки в разные дни менструального цикла:

  1. 5–7 день толщина эндометрия достигает от 3 до 7 миллиметров – наступает ранняя стадия разрастания тканей полости матки.
  2. На 8–10 день клетки эндометрия начинают делиться быстрее, и его толщина достигает 10 миллиметров – средняя пролиферация.
  3. Примерно с 11 до 14 дня протекает поздний период разрастания ткани полости матки. В это время эндометрий достигает 11 миллиметров.
  4. С 15 по 18 день менструального цикла наступает первая (ранняя) фаза секреции. В это время клетки стромы насыщаются секретом. Толщина эндометрия составляет около 12 миллиметров (бывают отклонения от нормы – до 16 миллиметров).
  5. Фаза средней секреции наступает уже на 19–23 день месячных. В это т период слизистая оболочка матки может достигать 14 миллиметров (иногда бывает и 18 – это норма).
  6. До 28 дня цикла происходит завершающая стадия наполнения стромы секретом. Показатели толщины эндометрия доходят до 12 миллиметров, в некоторых случаях может быть и 17.
Читайте также:  Негормональные внутриматочные спирали

Таким образом, видно, что на протяжении разных периодов в менструальном цикле женщины происходит изменение толщины эндометрия. Это в большей мере зависит от гормонов, которые в разное время по-своему влияют на развитие клеток слизистого слоя матки. Конечно, возраст и здесь играет большую роль.

Отклонение от нормы и причины патологии

Эндометрий является функциональной оболочкой полости матки и от его состояния зависит здоровье женщины. Врачи с помощью УЗИ в обязательном порядке должны контролировать изменение размеров слизистого слоя, чтобы вовремя обнаружить или предотвратить возможные отклонения. Подобное обследование нужно проводить независимо от возраста.

Патологии в развитии эндометрия:

  • неравномерное или частичное распространение функционального слоя матки (гиперплазия);
  • образования в полости злокачественных опухолей;
  • тела инородного характера в полости матки (противозачаточные спирали, нитки после оперативного вмешательства);
  • частицы плодного яйца, вследствие некачественного выскабливания;
  • образование очаговых разрастаний эндометрия, появление полипов;
  • спайки или сращения внутри матки, которые могут образоваться после операций.

Существует и другие нарушения толщины эндометрия: утолщение функционального слоя – гиперплазия; значительно утончение – гипоплазия.

Увеличение толщины слизистой оболочки матки возникает вследствие гормонального сбоя в организме женщины. Количество эстрогенов увеличивается, а прогестерон наоборот падает до минимума. За счет эндометрий утолщается, превышая все нормы. Такое состояние полости органа препятствует зачатию ребенка, так как в виду своих изменений эндометрий не в состоянии принять зародыш и прикрепить его к своим стенкам. В случае беременности при таких условиях у плода могут развиться патологии, зачастую онкологического характера. С возрастом это еще больше усугубляется.

Гипоплазия, наоборот, характеризуется аномально тонким слоем оболочки матки. Это может возникнуть из-за хронического эндометрита, нарушенного снабжения органа кровью, а также низким уровнем чувствительности рецепторов к эстрогенам. Этот процесс негативно сказывается на оплодотворении яйцеклетки, так как она не в состоянии прикрепится к сильно тонкому эндометрию. В случае беременности при таких патологиях могут наблюдаться такие неприятности, как: беременность вне полости матки, самопроизвольный выкидыш, обильное кровотечение поле родов.

Обратите внимание, что интенсивно разрастаться ткани эндометрия могут и вне матки – эндометриоз. Такая патология приводит к тому, что начинают появляться спайки, возникает острый болевой сидром во время менструаций, нарушается вся репродуктивная система.

Важно! Хорошее развитие эндометрия является залогом успешной беременности. Поэтому любые отклонения от нормы нужно сразу диагностировать и немедленно лечить.

На нормальное развитие слизистого слоя очень влияют причиненные ему травмы во время слишком интенсивного выскабливания. Также, немаловажную роль, играет дисгормональное состояние – недостаточность фазы желтого тела (наступает сразу после овуляции и должна протекать около 14 дней). Также нарушением развития слизистой оболочки может быть плохое обращение крови в области матки.

Период менопаузы и толщина эндометрия

В это время организм женщины претерпевает значительные изменения, особенно это касается гормонального фона. Он, в свою очередь, затрагивает состояние яичников, негативно влияет на молочные железы, отражается на матке и даже влагалище. В менопаузу прекращаются месячные, и больше не тревожат. В этот период матка меняет свои размеры и становится гораздо меньше. Период, когда организм женщины перестраивается в обратном порядке для всех индивидуальный, но в среднем занимает до 5 лет. А начаться он может в 45-летнем возрасте.

В период менопаузы слизистый слой утончается до такой степени, что может происходить его атрофия. В дальнейшем такое развитие функциональной оболочки матки приводит к образованиям в ее полости спаек или сращений. Уровень толщины эндометрия в этот период не превышает 5 миллиметров. Это можно диагностировать с помощью УЗИ. Значительное превышение этого показателя может свидетельствовать о гипертрофии эндометрия и его патологии. Не исключена вероятность опухоли матки.

Следует помнить, что при любых, даже незначительных симптомах, нужно обязательно обращаться к врачу. С помощью УЗИ доктор сможет увидеть любые отклонения и патологии. Если вовремя не начать лечение сбоев в толщине эндометрия, это может привести к бесплодию, спровоцировать онкологические заболевания полости матки и многое другое. Нужно следить за своим здоровьем и проверять состояние эндометрия на каждом периоде его развития, а при любых отклонениях сразу бить тревогу.

Источник: vseomatke.ru