Хронический цервицит симптомы

Причины и лечение хронического цервицита

Определение заболевания

Понятием “цервицит” обозначают состояние воспаления слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность шейки матки. Хроническая форма заболевания встречается очень часто — в 50% случаев всех гинекологических воспалений. Заболевают женщины репродуктивного возраста. Крайне редко цервицит диагностируют у девочек, девушек и женщин в период менопаузы. Отмечается, что чем активнее ведет половую жизнь женщина, особенно с разными партнерами, тем выше у нее риск развития болезни.

Причины развития

Хроническая форма воспаления маточной шейки обычно развивается после перенесенного и плохо пролеченного острого заболевания. У некоторых пациенток цервицит сразу приобретает затяжное течение. В зависимости от причин цервицит разделяют на две большие группы — инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный цервицит связан со следующими микроорганизмами:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • гонококки;
  • вирус генитального герпеса.

Также причиной заболевания может стать активизация условно-патогенной флоры — кандидозные грибки, стафилококки, кишечная палочка.

Неинфекционный цервицит вызван следующими факторами:

  • механическое повреждение слизистой;
  • опухоли;
  • спирали;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные заболевания других репродуктивных органов.

Риск цервицита повышается при снижении иммунной защиты, гормональных нарушениях, частых абортах или родах, ВИЧ-инфекции. У женщин в климактерическом периоде развивается атрофическая форма заболевания, связанная с возрастным истончением эпителия на фоне недостатка гормонов. К цервициту могут привести такие патологии, как сахарный диабет, гипертиреоз.

Патогенез болезни

Воспалительный процесс ограничивается слизистой оболочкой цервикального канала. Она утолщается за счет отека, образуется множество складок. Усиливается кровоснабжение и образование слизи. Для патогенеза цервицита характерно угнетение местного иммунитета. Процесс восстановления слизистой замедляется, появляются участки атрофии. Нижний слой слизистой замещается соединительной тканью. Закупориваются отверстия желез, что приводит к образованию кист.

Изменения слизистой различаются соответственно возбудителю заболевания. При гонококковом цервиците наблюдается большое количество гноя, слизистая отечная. Хламидийное воспаление сопровождается образованием эрозий. При трихомонадном цервиците слизистая покрыта пенистым отделяемым, образуются кровоточащие участки. Для герпетической инфекции обильное отделяемое не характерно. Слизистая набухшая, рыхлая, легко повреждается. При цервиците, вызванном вирусом папилломы человека, образуются полипы и кондиломы.

Классификация

Цервицит классифицируют по нескольким признакам. По причинному фактору выделяют инфекционный, неинфекционный и атрофический. По локализации воспалительного процесса различают:

  • экзоцервицит — воспалению подвергается влагалищная часть шейки;
  • эндоцервицит — поражается шеечный канал;
  • локальный — на слизистой возникают отдельные очаги воспаления;
  • диффузный — страдает вся слизистая оболочка.

Воспаление может находиться в стадии ремиссии или обострения. Если цервицит обострился, его называют активным. Если он находится в стадии ремиссии — неактивным.

Характерные симптомы

Для патологии характерно малосимптомное течение. Во время ремиссии заболевания женщину беспокоят только обильные выделения. Они прозрачные, белесые или мутные. Выделения усиливаются перед месячными или после них. Дискомфорт или боли в низу живота отсутствуют.

При обострении хронического цервицита количество выделений еще больше увеличивается. Они становятся мутными, желто-зелеными за счет гноя. Возникают боли внизу живота, которые усиливаются при физической нагрузке, половом акте. Распространение инфекции на влагалище приводит к жжению при мочеиспускании, половом акте. Во время обострения наблюдается общее недомогание, температура повышается до субфебрильных цифр. Воспаление приводит к нарушению менструального цикла. Месячные становятся болезненными, выделяющаяся кровь приобретает неприятный запах.

При беременности

У беременных женщин цервицит обостряется чаще. Это объясняется снижением иммунитета, изменением гормонального фона. Инфекционный цервицит опасен внутриутробным заражением плода. Это приводит к развитию у него гипоксии, возможны преждевременные роды. У самой женщины может возникнуть слабость родовой деятельности, из-за чего требуется делать кесарево сечение.

Диагностика

Поставить диагноз на основании одной симптоматики достаточно сложно, поскольку она очень скудная. Используют осмотр, лабораторные и инструментальные методики.

  1. Гинекологический осмотр проводится на кресле с помощью зеркал. Шейка матки плотная, увеличена в размере. Слизистая отечная, имеет синюшный оттенок. У шеечного зева видны эрозии, полипозные разрастания.
  2. Кольпоскопия. Процедура проводится с помощью эндоскопа. Обнаруживаются очаги дисплазии, предраковые состояния и сам рак шейки.
  3. Ультразвуковое исследование обнаруживает утолщенную шейку, определяются изменения других репродуктивных органов. С помощью УЗИ можно выявить раннюю стадию рака.
  4. Мазок отделяемого. Определяется характер микробной флоры и ее чувствительность к антибиотикам. Также можно обнаружить атипичные клетки, характерные для злокачественных опухолей.

В целях дополнительного обследования женщине делают анализ крови на содержание гормонов, иммунограмму. Для исключения заболеваний со сходной симптоматикой назначают консультации фтизиатра, онколога, иммунолога, венеролога. Обязательно проводят обследование полового партнера женщины на предмет выявления ИППП.

Методы лечения

Лечить хроническое воспаление сложно. Основная цель терапии — добиться стойкой ремиссии заболевания, снизить риск развития неблагоприятных последствий. Лечение цервицита проводят комплексно. При инфекционном происхождении цервицита назначают антибактериальные и противовирусные препараты. Предварительно определяют характер флоры, ее чувствительность к лекарствам. Длительность этиотропной терапии зависит от вида возбудителя болезни. Если причинным фактором является половая инфекция, препараты назначают и партнеру пациентки.

Для терапии атрофической формы заболевания женщине назначают гормональные препараты с эстрогеном. Они используются для приема внутрь и местно — в виде крема и свечей. Для нормализации влагалищной микрофлоры назначают свечи, тампоны с пробиотиками. Показаны препараты, улучшающие сопротивляемость организма — иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы.

Хирургическое вмешательство проводится при обнаружении признаков дисплазии или выявлении злокачественной опухоли. Применяют криотерапию, резекцию шейки или полное удаление шейки с маткой и придатками. Для удаления полипов, очагов дисплазии используют радионож или лазер. Применение народных средств носит только вспомогательный характер. Назначают спринцевания отваром ромашки или зверобоя, сидячие ванночки с настоем календулы. Рекомендуют пить витаминные настои — с рябиной, шиповником, облепихой.

Читайте также:  Как передается спид половым путем

Осложнения

Осложняется заболевание распространением инфекции на другие отделы половой системы. Развиваются:

Длительное течение заболевания приводит к гиперплазии слизистой шейки, на ней образуются полипы. Поражение всех отделов репродуктивной системы приводит к вторичному бесплодию. Самое опасное осложнение цервицита — злокачественная опухоль. Длительно текущий воспалительный процесс — фоновое состояние для дисплазии эпителия, в результате чего может развиться рак.

Прогноз

Большинство случаев цервицита протекает благоприятно. Своевременная диагностика и терапия позволяют перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии. Если же пациентка не обращается за медицинской помощью, болезнь вызывает необратимые изменения в слизистой. Наиболее неблагоприятный исход цервицита — формирование рака шейки. Опухоль отличается быстрым ростом, даже после хирургического вмешательства сохраняется риск метастазирования.

Профилактика

Избежать развития болезни можно путем исключения факторов, провоцирующих цервицит. К профилактическим мероприятиям относят:

  • исключение беспорядочных половых контактов;
  • использование барьерных контрацептивов;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • поддержание крепкого иммунитета;
  • исключение вредных привычек;
  • рациональное питание.

Женщинам при наступлении климакса рекомендуется использовать гели и свечи с эстрогеном, чтобы избежать чрезмерной сухости слизистой.

Хроническое воспаление маточной шейки бывает сложно обнаружить. Болезнь отличается незаметным течением даже во время обострения. Однако изменения, происходящие в слизистой, становятся фоном для развития злокачественных опухолей. При любом подозрении на цервицит следует проводить комплексное обследование и назначать полноценную терапию.


Источник: www.baby.ru

Хронический цервицит

Хронический цервицит – довольно опасное и распространенное среди женщин детородного возраста заболевание, поражающее слизистую шейки матки. Патология затрагивает вначале лишь наружную область шейки и пространство вокруг нее (эндоцервицит), а затем воспаление может распространиться вглубь, достигая матки (экзоцервицит), если его не лечить. Коварство болезни в том, что на начальных этапах ее симптомы не сильно беспокоят пациентку и к гинекологу женщины обращаются чаще не на острой, а на хронической стадии.

Лечение цервицита лучше начинать немедленно, поскольку он чреват многими осложнениями, в том числе онкологического характера, эрозией и даже бесплодием. Хронический цервицит возникает в силу ряда причин, в основном вследствие беспорядочных половых связей, венерических болезней и неконтролируемого использования противозачаточных средств. Его возбудителем могут быть патогенные бактерии, грибки, вирусы. Обычно цервицит протекает не самостоятельно, а на фоне кольпита (воспаления влагалища) или других патологий, таких как цервикальная эктопия шейки матки.

Причины

У здоровой женщины шейка матки является преградой, не пропускающей патогенную микрофлору из влагалища в матку, но при благоприятных условиях (повреждении целостности выстилающего эпителия, наличии в организме хронических очагов инфекции) шейка может воспалиться, и если на начальной стадии не начать лечение, острый цервицит перейдет в хронику.

Причины развития хронической формы патологии следующие:

  • половые инфекции, венерические заболевания: гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз;
  • неупорядоченная половая жизнь;
  • использование без рекомендации врача противозачаточных таблеток, спиралей, кремов, свечей;
  • механические повреждения влагалища, матки и ее шейки при родах, неаккуратных спринцеваниях, абортах и других манипуляциях;
  • вирус герпеса, папилломы, грибковая инфекция в организме;
  • эрозия шейки матки, кандидоз, воспаление в малом тазу;
  • слишком частые подмывания и спринцевания и неправильная гигиена в целом;
  • опущение шейки матки, влагалища.

Возбудители цервицита: грибки, кишечная палочка, стафилококки, гонококки, стрептококки, хламидии, трихомонады.

Симптомы

Хронический цервицит часто не дает о себе знать или проявляется следующим образом.

1. Периодически появляются незначительные влагалищные слизистые выделения. Они могут быть пенистыми при заражении трихомонадами или иметь желтоватый оттенок (если возбудитель – гонококк). Для цервицита характерно интенсивное выделение слизи в первые дни после месячных.

2. При цервиците женщина может ощущать дискомфорт и тянущую либо острую боль внизу живота, особенно если присутствуют какие-либо дополнительные половые инфекции. Эти ощущения нередко усиливаются во время и после соития. У некоторых пациенток после секса выделяется кровь.

3. Нарушения мочеиспускания (ложные позывы, жжение) также отмечаются при цервиците.

4. Заболевание иногда сопровождает зуд снаружи половых органов.

Эти признаки чаще присутствуют во время обострений хронического цервицита.

При осмотре гинеколог обнаружит отек шейки матки, прилив крови к органу.

Связь с возможностью иметь детей

Хронический цервицит ведет к различным осложнениям: утолщению стенки шейки матки, ее эрозии, образованию полипов, восходящему воспалению половых путей, проблемам с вынашиванием и зачатием. Цервицит может спровоцировать ранние роды.

Он делает проблематичным зачатие, но и во время беременности данная патология несет опасность для будущей матери и плода: повышает риск внутриутробного инфицирования ребенка, ранних выкидышей, замершей беременности, плацентарной недостаточности, преждевременных родов, образования нагноений на коже новорожденного.

Наличие патологий у плода и осложнений при вынашивании зависит от срока, на котором был диагностирован цервицит и начато лечение.

На поздних сроках последствием невылеченного цервицита является значительная задержка в развитии плода, появление отклонений в формировании органов, распространение инфекционных заболеваний.

Читайте также:  Как проводится МРТ детям и для чего

Цервикальная эктопия, присутствующая параллельно с цервицитом, не только ведет к бесплодию, но и способствует появлению новообразований, в том числе злокачественных.

Диагностика

Спектр гинекологических исследований, с помощью которых осуществляется ранняя диагностика заболевания, обширен и включает осмотр шейки матки, кольпоскопию, бакпосев мазков для определения возбудителя, общий, биохимический и другие анализы крови и урины, УЗИ малого таза, лапароскопию и гистероскопию по назначению врача. Только после всех обследований врач назначит оптимальное лечение. Важно также определить и исключить факторы, способствующие развитию хронического цервицита.

Лечение

Лечение патологии зависит от причин, ее вызвавших, и основано на приеме антибиотиков. Также показана радиоволновая терапия. В тяжелых случаях и на хронической стадии назначают лазерную и криотерапию, диатермокоагуляцию (прижигание), электрофорез с противовоспалительными средствами, витаминотерапию и препараты для повышения иммунитета. Лечение должно быть комплексным, назначается индивидуально и длится долго.

Антибактериальные препараты прописывают в зависимости от стадии заболевания и возбудителя. Показаны также комбинированные, противовирусные, противогрибковые лекарства, свечи и вагинальные кремы, ванночки с серебром и перекисью, спринцевания для местной терапии, эстрогеносодержащие гормональные препараты.

Лечить нужно и полового партнера, чтобы избежать рецидивов. Важно вылечить и все сопутствующие болезни. Так, при цервиците с воспалением влагалища дополнительно назначают тержинан.

Если у пациентки параллельно присутствует эктопия маточной шейки, то прежде чем начинать лечение, полностью устраняют воспаление. Для этого используют соответствующие антибактериальные и противовирусные препараты.

Лечение цервицита у беременных

Во время вынашивания цервицит нужно лечить антибиотиками или противовирусными лекарствами. Препараты выбирают в зависимости от типа возбудителя и чувствительности к ним пациентки. Так, в случае заражения хламидиями показан тетрациклин, азалиды, макролиды, хинолины. Важно во время терапии устранить инфекцию, но не нанести вред ребенку.

Народные средства терапии

Лечение народными средствами можно применять одновременно с медикаментозной терапией после консультации с лечащим врачом. Но нельзя игнорировать прописанные препараты, поскольку без применения антибиотиков невозможно устранить возбудителя хронического цервицита.

В качестве вспомогательной терапии эффективны спринцевания ромашкой, календулой, эвкалиптом, шалфеем, пижмой, тысячелистником, полынью, можжевельником, малиной в течение 2-х недель. Выбор травы зависит от типа возбудителя.

Для внутреннего применения подойдут следующие самодельные лекарства.

Рецепт №1

Смешайте полынь и траву адонис в одинаковых пропорциях, добавьте по 2 части листьев малины, чабреца, мяты и шишек можжевельника. 2 ст. л. залейте пол литром кипятка на час. Выпейте отвар в течение дня.

Рецепт №2

Возьмите по одной части эвкалиптовых листьев, тысячелистника и шишек ольхи, по две части березовых почек, цветков пижмы, можжевеловых шишек и листьев шалфея. Залейте 2 ст. л. купажа 250 мл кипятка и подержите на водяной бане до 10 минут. Настаивайте в течение получаса, а затем пейте по 70 мл трижды в день.

Траволечение даст результат через 1-3 месяца регулярного приема настоев.

Профилактика

Лучшая профилактика хронического цервицита – регулярное наблюдение у гинеколога, сдача анализов, использование презервативов во избежание перезаражения от партнера, использование только безопасных противозачаточных средств, упорядоченные сексуальные связи, отказ от абортов и по возможности других гинекологических манипуляций.


Источник: ekobaby.info

Цервицит

Цервицит – воспаление шейки матки, внутри которой находится цервикальный канал, идущий из влагалища в матку и соединяющий их. Здесь располагается слизистая пробка, защищающая матку от вредных микроорганизмов.

Чаще всего цервицит сочетается с другими болезнями и инфекциями. Различные венерические заболевания разжижают выделяемый пробкой слизистый секрет, что приводит к воспалению канала. Следом поражаются остальные отделы половой системы и мочевой пузырь. Иногда воспаление охватывает почки, вызывая пиелонефрит.

Запущенное заболевание способно привести к появлению спаек в брюшине и чревато бесплодием. Когда к цервициту добавляется вирус онкогенного типа папилломы, велик риск появления злокачественных клеток. Опасен цервицит и при беременности.

Симптомы цервицита

Цервицит характеризуется покраснением, воспалением, а иногда и отеком матки. На слизистой оболочке появляются кровоподтеки и эрозии, а сама она становится более рыхлой.

Основные симптомы цервицита шейки матки следующие:

  • Периодические выделения, кровянистые, порой с гноем;
  • Болезненные ощущения внизу живота. Боль не резкая, а слабая, ноющая;
  • Слизистые мутные выделения, не связанные с циклом;
  • Сильные боли при менструации.

Характер симптомов напрямую связан с формой протекания цервицита и тем, на какие еще органы распространилось заболевание. Так, поражение мочевого пузыря вызывает частое мочеиспускание. Некоторые пациентки чувствуют общую слабость.

Умеренный цервицит шейки матки может протекать бессимптомно. В таком случае обнаружить его удается лишь гинекологу, к которому пациентка попала на прием. Сложнее всего выявить цервицит, возбужденный не инфекцией, а, скажем, оперативным вмешательством (чистка, аборт).

Формы

Отталкиваясь от характера протекания болезни и вызвавших ее причин выделяют несколько форм цервицита, предполагающих различные способы лечения и имеющих разные симптомы.

Хронический

Хронический цервицит – это затяжная форма заболевания. Она возникает, когда болезнь не сразу обнаруживают и, как следствие, не лечат. Спровоцировать хронический цервицит может инфекция, которая давно попала в организм и медленно развивается, поражая все больше органов.

Под хроническим активным цервицитом понимают обострение течения болезни, во время которого проявляются некоторые ее симптомы, не заметные в обычном состоянии.

Читайте также:  Рак лимфосистемы признаки

Лечение хронического цервицита предполагает обращение к оперативным методам (конизация, воздействие током или лазером и пр.), поскольку терапии такая форма болезни поддается плохо.

Острый

Когда инфекция только поражает шейку матки, провоцируя появление заболевания, говорят об остром цервиците. Развитие его протекает активно.

Гнойный

Гнойный цервицит возникает как реакция на венерические заболевания. Чаще всего, его причиной является гонорея. Воспаление цервикального канала сопровождается гноением. Данная форма имеет довольно выраженные симптомы в виде болей, субфебрильной температуры, гнойных выделений и кровотечений, не связанных с менструацией.

В отличие от случаев хронического цервицита, оперативное вмешательство при гнойном воспалении строго запрещено.

Бактериальный

Данная форма болезни появляется под воздействием бактерий на шейку матки. Появление бактерий связано с проникновением в организм инфекции (бактериальный вагиноз, гонорея).

Вирусный

Вирусный цервицит возникает из-за заражения инфекциями, передающимися половым путем: герпес, ВПЧ и пр.

Кистозный

При кистозном цервиците вдоль матки образуются кисты как результат разрастания цилиндрического эпителия. Происходит это под влиянием сразу нескольких инфекций.

Атрофический

Атрофический цервицит является следующей за хроническим цервицитом стадией. Данную форму диагностируют, когда помимо воспаления цервикального канала происходит утончение стенок самой шейки матки.

Кандидозный

Кандидозную форму цервицита провоцирует попавшая в шейку матки грибковая инфекция. Лечение предусматривает борьбу с кандидозом.

Неспецифический

Если воспаление шейки матки порождается изменением микрофлоры влагалища, но не имеет отношения к венерическим заболеваниям, говорят о неспецифическом цервиците. Одной из возможных причин является бактериальный кандидоз.

Очаговый цервицит

Воспаление охватывает не весь цервикальный канал, а лишь отдельные участки слизистой оболочки.

Цервицит при беременности

Те, кто сталкивался с цервицитом при беременности, знают, что вылечить его нужно до наступления родов. Особенно, когда речь идет о вирусной форме. Если на момент появления ребенка роженица будет больна вирусным цервицитом, инфекция может передаться малышу. К тому же, цервицит приводит к выкидышам и преждевременным родам.

Из-за положения женщины, антибиотики назначают в малых дозах. Главный упор делается на медикаменты местного применения (свечи, таблетки). Проводятся спринцевания раствором Димексида.

Причины

Самой распространенной причиной цервицита являются инфекции, попадающие в организм при половом акте. Однако существуют и другие причины:

  • Повреждение шейки при применении механических и химических контрацептивов;
  • Ослабленный соматическими заболеваниями иммунитет;
  • Травмы, которые были нанесены шейке матки во время аборта;
  • Разрывы промежности и шейки матки, которые не были надлежащим образом ушиты после родов;
  • Опущенные половые органы;
  • Климакс (редко, чаще болезни подвергаются молодые женщины);

Воспаление не возникает, если в шейке матки нет микробов. Микрофлора может быть специфической или неспецифической.

Диагностика

Обнаружить цервицит гинеколог может при простом осмотре. Когда явных нарушений в виде эрозий, кровоподтеков и гноя не видно, однако у доктора остаются сомнения, назначают кольпоскопию. Гинеколог проводит тщательный осмотр органов под увеличением и делает более точные выводы.

Далее проводится целый ряд диагностических мероприятий:

  • Анализ выделений из цервикса, мочевого пузыря, влагалища;
  • Биопсия. Клетки матки берут на анализ, чтобы убедится в отсутствии онкозаболеваний;
  • Проверка восприимчивости к антибиотикам;
  • Стандартные анализы (кровь, моча);
  • Исследования с целью обнаружения венерических заболеваний;
  • Проверка на сифилис и ВИЧ;
  • УЗИ малого таза. Позволяет увидеть, не поразила ли болезнь прочие органы.

Лечение цервицита

При обнаружении цервицита, нужно немедленно приниматься за его лечение, дабы не допустить усугубления болезни и перехода ее в хроническую форму. Не стоит прибегать к самолечению и народным методам, поскольку можно ухудшить положение дел.

В нашем медицинском центре работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут Вам даже на запущенной стадии заболевания.

Гинекологические кабинеты оснащены новейшим оборудованием, отвечающим европейским стандартам качества. Также в отделении имеется собственная операционная.

Лечение цервицита у женщин проходит в два этапа. Сначала уничтожается причина возникновения заболевания, а потом восстанавливается здоровый вид шейки матки.

В зависимости от формы болезни, применяют таблетки, свечи, спринцевания. Когда цервицит хронический – прибегают к оперативному вмешательству.

Специалисты медицинского сервиса «Покровские ворота» проведут все необходимые диагностические мероприятия, поставят точный диагноз и назначат соответствующее действенное лечение.

Профилактика цервицита

Отсутствие надлежащего лечения цервицита влечет за собой очень серьезные осложнения:

  • Перетекание острой формы в хроническую;
  • Воспаление придатков, мочевого пузыря и даже брюшины. Инфекция имеет свойство подниматься вверх к матке;
  • Воспаление прочих органов;
  • Бартолинит (воспаление находящихся во влагалище бартолиновых желез);
  • Рак (при одновременном протекании цервицита и папилломы);
  • Появление спаек в тазу и брюшине, приводящее к нарушению проходимости маточных труб и, как следствие, к бесплодию.

Во избежание появления цервицита, соблюдайте ряд общих профилактических требований:

  • Посещайте гинекологический кабинет каждые полгода;
  • Предохраняйтесь, дабы не допустить незапланированной беременности и избежать аборта;
  • При отсутствии постоянного партнера, используйте презервативы;
  • Своевременно пролечивайте болезни мочеполовой системы;
  • Не допускайте снижения иммунитета, поддерживайте его витаминами;
  • Придерживайтесь рекомендаций врача относительно приема гормональных препаратов при климаксе;
  • Делайте специальные упражнения, если Вам диагностировали опущение половых органов.

Помните, Ваше здоровье – в Ваших руках. Если у Вас появились малейшие подозрения относительно своего здоровья, обращайтесь в наш медицинский центр, и мы с радостью Вам поможем.

Источник: klinika.k31.ru