Метастазы после операции

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Многочисленные виды новообразований на коже бывают как совсем безопасными для здоровья, так и способными нанести вред окружающим тканям и даже создать угрозу для жизни человека

Метод, который носит название ударно-волновой терапии, применяется для лечения костно-мышечных заболеваний и любого заболевания опорно-двигательного аппарата

процесс взятия клеток или ткани из организма для дальнейшего микроскопического исследования на проверку наличия онкологических заболеваний

Вернулись метастазы после операции. Причины

Злокачественные клетки опухоли имеют такую особенность отсоединяться от нее и распространяться по организму, что способствует появлению новых очагов болезни. В месте, где злокачественная клетка остановится и укорениться, и появляется вторичный очаг – то есть метастаза.

Скорость отделения клеток и их последующий рост напрямую зависят от размера первичной опухоли. Напрямую также влияет выделяемое вещество в той области, где расположилась опухоль, именно эти вещества способствуют росту капиллярной среды около опухоли, метастазы. А сосуды в свою очередь подпитывают очаги заражения, что наносит колоссальный урон тканям здорового организма.

Подытожив вышесказанное, появление метастаз напрямую зависит от того, какая опухоль, и от степени дифференцировки клеток.

Где чаще всего образуются метастазы?

Так же нельзя обойти стороной очаги возникновения метастаз. Они чаще всего возникают в головном мозге, надпочечниках и костях, если первичная опухоль расположена в легком. Метастазы в сосудах и костях образуются вследствие рака самой опухоли. В легких и печени метастазы возникают, если рак был обнаружен в молочной железе. А очаги вторичного заражения находятся в печени, если первичный очаг, то есть рак, был найден в желудке.

В чем кроется опасность метастаз?

Метастазы невероятно опасны, из-за их появления зачастую умирает пациент, так как для их борьбы организму необходимо много сил. В том случае если бы была доброкачественная опухоль, а именно она не вызывает появление метастаз, то такой пациент мог бы прожить намного дольше, а то и вообще побороть недуг. Ведь выделение вредных веществ от одной опухоли ничтожно мало по сравнению с целой системой метастаз.

К сожалению, зачастую бывает так, что только лишь после операции по вырезанию злокачественной опухоли, доктора обнаруживают ее метастазы. Винить в некомпетенции врача не стоит, ведь операция проводится лишь по удалению, не затрагивая причины, которые привели к ее появлению. Так же нередко бывает, что перед операцией часть клеток оторвалась от злокачественной опухоли, в следствие они укореняются в других органах и начинают свой рост.

Так же метастазы после операции очень сложно обнаружить, по причине невероятно медленного их роста, а подавляет это сама первичная опухоль, принимая все питательные вещества на себя. Так, после ее удаления активно начинают развиваться вторичные очаги, то есть метастазы. И деление их клеток идет по нарастающей.

Лечение

Помимо хирургических вмешательств, при выявлении опухоли также практикуются многие другие методы непрямого контакта. Среди них лучевая терапия, эмболизация артерий и химиотерапия.

Лучевая терапия получила популярность в лечении очагов вторичного появления на ранних стадиях их роста. Она производится местным способом, что в значительной мере снижает ее вредное воздействие на организм. Такая терапия является очень эффективной в борьбе с неокрепшими метастазами после операции, но часто случается так, что вторичные очаги обнаруживаются уже в достаточно здоровом виде, что отметает возможность проводить лучевую терапию.

В случае довольно большого разрастания метастаз после операции применяют химеотерапию. Ее суть заключается в приеме таблеток и инъекций различных препаратов. Такой метод оказывает влияние на весь организм, что пагубно сказывается на здоровье, но он необходим при быстром росте опухолей, так как он значительно замедляет их рост, а также уничтожает злокачественные клетки.

Эмболизация артерий проводится местным способом, при ее воздействии артерии, через которые опухоль получает питательные компоненты, снижаю свое воздействие, а так же приводит к уничтожению злокачественных клеток.

Источник: oncology-md.ru

Метастазы: вся правда, или есть ли шанс выжить?

Одной из стадий развития любого онкологического заболевания выступает процесс распространения раковых опухолей в другие части организма. Большая часть разновидностей рака способствует появлению аномальных очагов в лимфатических узлах, позвоночнике, внутренних органах. Современная медицина не может объяснить, почему появляются метастазы при раке. Иногда они появляются сразу после появления первичного злокачественного новообразования, в других случаях их обнаруживают спустя два года после постановки диагноза. Бывает и так, что метастазы формируются через много лет после проведения хирургического вмешательства и удаления первичной опухоли.

Метастазы при раке. Что это такое?

Метастазы – это вторичные раковые опухоли, которые формируются после образования первичного злокачественного новообразования. Клетки, что отрываются от опухоли, а происходит это всегда, сначала попадают в кровеносный или лимфатический сосуд, переносятся с током крови или лимфы и оседают в новом месте. Эти аномальные клетки выделяют вещества, которые способствуют их росту и появлению капиллярных сетей вокруг них. Это приводит к возникновению возможности получать все необходимые питательные вещества для развития за счет здоровых тканей. Количество времени, за которое происходит данный процесс, зависит от вида раковой опухоли и состояния иммунитета человека. Частота развития не зависит от разновидности лечения, биопсии, удаления части новообразования.

Обратите внимание! Метастазы при раке являются очень опасными, так как чаще всего они образуются в то время, когда резервы организма исчерпаны, поэтому нередко у больного наблюдается смертельный исход.

Читайте также:  Как вылечить сильный кашель у ребенка

Как выглядят метастазы рака

Метастазы – это раковые клетки, которые отрываются от первичной опухоли. Они могут иметь различный вид в зависимости от места их расположения:

  1. Легкие. В этом органе метастазы имеют правильную круглую форму, плотную структуру и нежный розовый оттенок. Особенностью этих раковых опухолей является четкий легочный рисунок, сохраняющий свою природную форму. Попадая в организм через лимфатические железы в легкие, они за непродолжительное время захватывают всю поверхность органа. Размер раковой опухоли может составлять от одного до шести сантиметров.
  2. Печень. Здесь метастазы могут иметь простое или сложное строение. В первом случае очаги имеют ровные очертания. Иногда метастазы имеют темный ободок. При сложном строении образование будет внутри плотным с неоднородной текстурой.
  3. Лимфатические узлы. В данном случае опухоли выглядят как множественные бугристые узловые уплотнения больших размеров, которые можно увидеть невооруженным глазом, так как они выступают над поверхностью кожного покрова.

Обратите внимание! Легкие, печень и лимфатические узлы являются самыми распространенными органами, где распространяется метастазирование при различных онкологических заболеваниях.

Обратите внимание! На коже могут выделять кровоточащую жидкость, которая имеет неприятный запах.

Пути распространения метастаз

В онкологии принято выделять несколько путей их распространения:

  1. Гематогенный раковые клетки распространяются по кровеносным сосудам, поражая внутренние органы и ткани. Гематогенные метастазы развиваются при саркомах, гипернефромах и прочих заболеваниях.
  2. Лимфогенный — раковые клетки распространяются по лимфатическим сосудам. Это происходит в случае наличия огромного количества патологических клеток. Лимфогенные метастазы образуются при онкологических заболеваниях шеи, желудка, толстой кишки, гортани, матки и яичников.
  3. Имплантационный – аномальные клетки распространяются по серозной оболочке. Прорастая в стенки органов, они попадают в брюшину или грудную клетку.

Обратите внимание! Рост метастаз происходит намного быстрее, чем увеличение первичной опухоли.

Причины

Причинами распространения выступают осложнения онкологического заболевания на поздних стадиях его развития. Появляются они тогда, когда в опухоли формируется большое количество патологических клеток.

Развитие могут остановить хороший иммунитет больного человека и высокая сопротивляемость тканей. Месторасположение зависит от локализации раковой опухоли, а частота распространения – от структуры и роста новообразования, возраста пациента.

Обратите внимание! Метастазы являются более опасными, чем первичное злокачественное новообразование.

Отвечая на вопрос о том, на какой стадии появляются метастазы, нужно отметить, что чаще всего они появляются на третьей и четвертой стадии развития рака. Иногда они могут появляться на ранних стадиях, но в этом случае будут иметь микроскопические размеры и находиться в лимфатических узлах.

Обратите внимание! Любой осмотр у врача-онколога начинается с изучения состояния лимфатических узлов, так как именно здесь чаще всего начинается процесс метастазирования.

Большое количество аномальных клеток, которые образуются при метастазировании, устраняются иммунной системой человека. Некоторые из них задерживаются в капиллярах и обрастают тканью, поэтому иммунитет не справляется с ними должным образом.

Стадии метастазирования

Первичная раковая опухоль способствует появлению метастаз на поздних стадиях своего развития. Этот процесс является поэтапным и достаточно активным. Сначала раковая клетка отрывается от опухоли, затем перемещается к стенке сосудов, проникает в их просвет и с током крови или лимфы перемещается дальше к соседним органам, прикрепляясь там также в стенке сосуда. Дальше она проникает в ткань и начинает активно расти, образуя узел. В разных анатомических областях по-разному происходит процесс метастазирования.

Симптомы и признаки появления

Симптоматика зависит от того, какой орган поражается метастазами. Онкология брюшины способствует появлению асцита, костей и позвоночника – болевой синдром во всем теле, частые переломы. Если метастазы появляются в головном мозге, это приводит к головным болям, нарушению сознания, развитию судорог. Вторичные опухоли в легких проявляются такими признаками и симптомами, как кашель с выделениями крови, затрудненность дыхания. Если новообразования распространились в печень, у пациента происходит увеличение органа, развивается желтуха. В лимфатических узлах, расположенных на шее, метастазы проявляются в виде хриплости, изменения голоса.

Диагностика

Рак с метастазами требует незамедлительного лечения. Но сначала проводится исследование всех частей тела, определение расположения метастаз. Для этого проводится диагностика лимфатических узлов, печени и легких, которые выступают основными органами, где чаще всего наблюдаются вторичные опухоли. Дальше врач следует возможные локализации метастаз, которые зависят от разновидности рака.

При наличии карциномы (рака), дающей метастазы, для их выявления применяют рентгенографию и УЗИ, а также радиоизотопное диагностирование, КТ и МРТ, ПЭТ. Если метастазы распространились в другие органы, врач устанавливает, какая стадия рака этому соответствует.

Обратите внимание! Теоретически установлено, что у людей, которые получили эффективное лечение на первой стадии рака, аномальные клетки не проникли в кровь или лимфу, поэтому метастазирование не происходит.

Лечение вторичных опухолей

Если произошло метастазирование, можно ли его вылечить, устанавливает лечащий врач. Эффективность лечения зависит от объема пораженных участков, точности постановки диагноза, так как в этом случае обнаружить все вторичные опухоли не всегда оказывается возможным. Оперативное вмешательство в этом случае не даст положительного результата. Если метастазы поразили всю площадь органа, возможно его полное удаление. Например, может проводиться операция по резекции толстой кишки или мочевого пузыря. Делают это в том случае, если пораженный орган не выполняет свои функции, и нет возможности удалить метастазы иным способом. В частых случаях используется лучевая терапия.

Обратите внимание! Лечение патологии у тяжелобольных в некоторых центрах происходит с использованием современных методик, например, метод кибер-ножа (радиохирургия), который способствует уничтожению раковых опухолей без повреждения здоровых тканей.

Лучшая выживаемость онкобольных наблюдается при использовании комбинированных методов терапии. В этом случае применяется лучевая и химиотерапия, что способствует предотвращению дальнейшего разрастания и распространения метастаз. Нередко врачи используют системную терапию для облегчения симптоматики заболевания и продления жизни пациента.

Прогноз

Традиционно, прогноз выживаемости зависит от месторасположения вторичных опухолей, их объема и размера, а также типа первичной опухоли, возраста и состояния пациента.

Источник: oncoved.ru

Жизнь после рака молочной железы

Рекомендации:

Жизнь после рака молочной железы есть, но это другая жизнь, потому что испытания меняют женщину и её взгляды. Многие стараются забыть, что с ними случилось, и, наверное, для них это единственно правильный выход. Другие, наоборот, победу над раком считают началом лучшей новой жизни. И болезнь, и тяжелое лечение не проходят без последствий, и не просто научиться жить с ними.

Рак молочной железы после операции

Без операции только химиотерапией и облучением невозможно навсегда вылечить рак, но можно на некоторое время приостановить его развитие, как правило, на два-три года и редко дольше. Поэтому хирургический этап следует рассматривать как благо, не взирая на его часто невосполнимые последствия.

Сохраняющая репродуктивный орган резекция деформирует грудь, что усугубляет обязательная лучевая терапия. Надо быть готовой к тому, что рубцовые постлучевые изменения с течением времени будут усиливаться.

Основная цель частичного удаления груди — снижение степени лимфостаза руки, для этого онкологи отказались от повсеместного удаления подмышечных лимфоузлов при отсутствии в них метастазов, отдав предпочтение предварительной биопсии сторожевого узла во время операции.

При груди большого размера возникнет необходимость в операции на здоровой железе — эстетической, то есть выполняемой для «красоты» и симметричной нагрузки позвоночника. Но это не обязательно, потому что сегодня предлагается масса способов завуалировать потерю «части себя» от любопытных взглядов.

Химиотерапия при раке молочной железы после операции

Профилактическая химиотерапия после операции проводится не во всех случаях: от неё отказываются при крошеной опухоли 1 стадии у пожилых женщин с благоприятными биологическими характеристиками. При высокой гормональной зависимости — тип, А люминальный предпочтение отдаётся профилактической гормонотерапии, а ХТ не проводится.

Нет необходимости в адъювантной ХТ при полном курсе дооперационного лекарственного лечения, которое проводится при 3 стадии заболевания. Тем не менее, в большинстве случаев для подавления циркулирующих в кровеносном русле раковых клеток и предотвращения метастазирования в будущем проводится химиотерапия, причём начинается лечение сразу же по заживлении послеоперационной раны и до облучения.

Стандартной комбинации лекарств нет, множество комбинаций доказало свою результативность, поэтому лечение подбирается строго индивидуально. Клинические исследования показали, что улучшение отдалённых результатов достигается обязательным использованием доксорубицина и таксанов.

Выживаемость после рака молочной железы

Сколько проживет женщина после выявления заболевания, определить непросто, поскольку прогноз зависит не столько от размера опухоли, сколько от потенциала агрессивности, заложенного в раковые клетки.

При 1 стадии выживаемость максимально высокая — 80% пациенток переживает 5 лет, при 3 стадии — вдвое меньше, но из прошедших радикальное лечение вне зависимости от стадии почти 60% проживёт дольше пятилетки.

Тем не менее, ни один онколог не возьмется сказать, сколько и как будет жить его пациентка, потому что всё очень и очень индивидуально и даже компьютерные программы не в состоянии рассчитать индивидуальный прогноз. Недавний мета-анализ большого числа статей с несколькими миллионами пациенток показал, что точный расчёт длительности жизни отдельной пациентки пока за гранью научного понимания.

Несомненно, что качество терапии — оптимальный подбор лекарств, соблюдение правильной дозы и интервалов между введениями способствуют увеличению жизни пациентки.

Сегодня в клинике «Медицина 24/7» подбирают комбинацию цитостатиков с учетом чувствительности раковых клеток, индивидуальные программы поддержания хорошего самочувствия и своевременное купирование токсичности помогают «продержаться» на необходимой дозе препарата и не сбиться на увеличение перерыва между введениями.

Рецидивы после рака молочной железы

В англоязычной онкологической литературе термин «рецидив» часто обозначает любое проявление заболевания после радикального лечения, и метастазирование тоже. Отечественные специалисты под рецидивом обычно понимают повторное образование карциномы в зоне послеоперационного рубца.

Вероятность рецидива — развития опухоли на прежнем месте снижается применением лучевой терапии и качественным исполнением хирургического этапа. Длительные наблюдения показали, что частота рецидива в рубце после резекции практически аналогична таковой после мастэктомии, что стало поводом для расширения показаний к органосохраняющим вмешательствам.

В предотвращении рецидива большую роль играет искусство хирурга-онколога, правильно определяющего объём вмешательства и качественно его выполняющего, а также соблюдение стандартов облучения.

Метастазы после рака молочной железы

Вероятность метастазирования растёт параллельно с размером опухоли и числом поражённых метастазами лимфатических узлов.

В большинстве случаев смерть после лечения РМЖ обусловлена именно метастазированием. Особенно неблагоприятны в прогностическом отношении метастазы во внутренние органы, множественные и поражение злокачественным процессом нескольких систем органов и тканей, к примеру, легких, печени и кожи. Единичные и солитарный — единственный метастаз имеют неплохую перспективу на стабилизацию и даже регрессию при хорошей чувствительности к лекарствам.

Адекватный подбор химиотерапии на этом этапе жизни — главное, потому что лекарственное лечение единственно возможное, но в некоторых случаях его можно дополнить лучевой терапией и даже малоинвазивными инновационными вмешательствами. Комплексное лечение метастазов — стандартный подход клиники «Медицина 24/7», позволяющий повысить качество и продолжительность жизни наших пациенток.

Реабилитация после рака молочной железы

Реабилитационные мероприятия начинаются уже во время операции, потому что основная суть органосохраняющей резекции и биопсии сторожевого лимфоузла — максимальное сохранение функции руки. Когда не удаётся избежать удаления лимфатических узлов вместе с клетчаткой из подмышечной, а тем более, подключичной и подлопаточной областей, высока вероятность развития лимфостаза руки.

Дополнительная лучевая терапия, к сожалению, также способствует нарушению оттока лимфы, что проявляется не только увеличением размера верхней конечности, но и снижением её двигательных возможностей. Дополняют неприятности и рубцовые изменения тканей, усиливаемые использованием цитостатиков, повышающих чувствительность мягких тканей к облучению.

Фактически после радикального лечения формируется синдром комбинированного лечения РМЖ, составные части которого послеоперационные рубцы, усиливающие локальный застой лимфы постлучевые изменения, нарушение оттока венозной крови как последствие повреждения вен цитостатиками.

Помогает восстановлению работоспособности лечебная физкультура и подбор компрессионного белья, аппаратные способы купирования лимфостаза и фармакологические средства.

Спектр терапевтических возможностей широк, а специалисты «Медицина 24/7» подберут оптимальный для каждой пациентки.

Питание после рака молочной железы

Нет спасающей от рака диеты, но питание важно для поддержания защитных сил организма и восстановления после лечения. Налегание на солёненькое может стать пусковым моментом для развития лимфостаза, а острая пища осложнится спазмами кишечника, не восстановившего слизистую после химиотерапии.

Разорвать порочный круг можно и в одиночку, сев на диету, но проще и эффективнее сделать это с помощью специалиста-нутрициолога.

В клинике «Медицина 24/7» подберут оптимальный и очень индивидуальный режим питания, учитывающий последствия тяжелого лечения, вероятность развития неблагоприятных состояний и поддерживающего организм в борьбе со злокачественной опухолью.

Отзывы после операции рака молочной железы

Юля К., 27 лет была прооперирована в федеральном центре по поводу рака молочной железы IIB стадии — сделана частичная резекция правой молочной железы с удалением подмышечных лимфоузлов. После операции провели полный курс лучевой терапии и 6 курсов ХТ. Профилактическую гормональную терапию начала, но из-за усиления менструаций и частых приливов прекратила принимать тамоксифен примерно через 3 месяца.

Через полтора года после завершения лечения в верхней части рубца заметила уплотнение около сантиметра в диаметре. При обследовании был заподозрен рецидив. В онкодиспансере предложили полное удаление правой груди с последующей многокурсовой химиотерапией. Молодая женщина на мастэктомию не согласилась и обратилась в «Медицина 24/7».

При обследовании метастазов не найдено, биопсия узла в верхней трети послеоперационного рубца показала наличие клеток рака. В плановом порядке выполнена подкожная мастэктомия с одновременной реконструкцией имплантатом. В удалённой рецидивной опухоли размером 0.8 см обнаружено высокое содержание рецепторов эстрогенов и прогестинов при отрицательном HER-2.

В связи с сохранной менструальной функцией проводится профилактическое лечение антиэстрогенами под наблюдением гинеколога и с коррекцией нежелательных явлений. Самочувствие хорошее, контрольное обследование через год после повторной операции не выявило метастазов.

Источник: medica24.ru