Папиллома мочевого пузыря

Папиллома мочевого пузыря: причины возникновения и лечение

Папилломы по своей сути — это доброкачественные образования, но, несмотря на это, они могут переродиться в злокачественные, если не заняться их лечением. Некорректное удаление и неправильная послеоперационная реабилитация также ведут к трансформации в стадию рака. В десяти процентах случаев опухолей мочевой системы, причиной является папиллома мочевого пузыря, что составляет тридцать процентов всех заболеваний этого органа.

Если возникает подозрение на такое образование в органах мочевыделительной системы, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как это может быть началом появления злокачественной опухоли.

Папилломатоз мочевого пузыря

Множество людей не думают, что проблемы с мочевой системой могут быть серьезны, вследствие малой осведомленности в этой сфере медицины. Но все меняется, когда возникают первые пугающие серьезные симптомы.

Папиллома – доброкачественное новообразование на стенках мочевого пузыря. В самом начале появляется нарост на ножке с вырастающими из нее волосинками (переходно-клеточная, уротелиальная папиллома доброкачественного характера), которые в дальнейшем разрастаются. Ножка при этом укорачивается. В дальнейшем, новообразование может прорасти в стенки мочевого пузыря, а волосинки ороговеть и увеличиться в толщину. Злокачественные опухоли мочевого пузыря возникают у 70 процентов заболевших, и наблюдается у пациентов 40–60 лет. Мужчин при такой форме заболевания в четыре раза больше, чем женщин.

У женщин плоскоклеточная папиллома различается от таковой у мужчин, что объясняется различиями в размещении мочеполовых органов у людей разного пола. У пациенток опухоли в основном с эпителиальной структурой. Тогда как у пациентов мужского пола она состоит из плотно прилегающих друг к другу ворсинок. Но в целом гендерные различия не так уж и ощутимы, а папилломы поддаются успешному лечению. Поэтому не нужно сильно расстраиваться при обнаружении папилломы мочевого пузыря, требуется лишь вовремя обратиться к специалисту.

Причины возникновения папиллом в мочевом пузыре

Достоверных причин возникновения подобного недуга неизвестно, но прослеживается связь между папилломатозом (множественные папилломы) и курением, возникающими стрессовыми ситуациями, действием канцерогенов биологической и химической природы.

Перерождение папиллом в злокачественные новообразования чаще всего встречаются у лиц, работающих с резиной, лакокрасочными материалами, анилиновой продукцией, занятых в производстве бумаги и химических компонентов. Болезнь может возникнуть даже по прошествии десяти лет, когда человек уже не работает на вышеперечисленных производствах.

Папилломы мочевого пузыря чаще вырастают у людей после 50 лет. Подвержены развитию папилломатоза лица, страдающие:

  • заболеваниями почек;
  • воспалениями мочеполовой системы;
  • алкоголизмом;
  • аутоиммунными болезнями;
  • зараженные вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Канцерогены, безусловно, влияют на возникновение новообразований при контактировании со слизистой органов мочеполовой системы. При этом разрушается ее верхний слой. Для того, чтобы последствия таких контактов были минимальны, нужно последовать следующим советам:

  1. Пить чистую воду (до 2,5 литров в день).
  2. Своевременно опорожнять мочевой пузырь (доказано, что у людей, имеющих привычку вовремя посещать туалет, новообразования в мочевом пузыре встречаются намного реже).

Диагностика и симптомы

Узнать о наличии папилломы в мочевом пузыре можно при плановом осмотре у уролога и во время УЗИ мочеполовых органов. Как таковые признаки ее появления отсутствуют, а вот когда образование проросло в стенки пузыря, появляется кровь в моче. Объем ее может быть как минимальным, так и значительным. Кровь можно наблюдать и один раз, и постоянно. Все это повод обратиться к урологу.

Следует навестить специалиста и при возникновении папиллом на кожных покровах, так как они имеют тенденцию к размножению и переселению на внутренние органы.

Вместе с кровяными выделениями может появиться боль в поясничной и паховой области. Эту болезнь могут сопровождать и другие заболевания (вследствие ослабленного иммунитета), такие как цистит и различные инфекции.

При малейших подозрениях на возникновение папилломы, следует обратиться к врачу, который проведет соответствующие исследования (УЗИ, рентген, компьютерную томографию). УЗИ мочевого пузыря может обнаружить только новообразование, диаметр которого превышает 1 см. Поэтому лучше использовать цистоскопию, во время ее проведения в мочевой орган вводят эндоскоп и при помощи камеры и освещения ищут выросшие образования. При обнаружении таковых на гистологию берется образец ткани папилломы. С помощью цистоскопии выявляют очень маленькие новообразования, размером от 0,3 см.

Лечение папиллом современными методами

Лечение зависит от характера образования. При поверхностной опухоли, что бывает в 75 процентах случаев, используют трансуретральную резекцию, представляющую эндоскопическую операцию. При ее проведении делают электрорезекцию той поверхности органа, на котором появился нарост. Если же есть прорастание в мышечный слой, то проводят хирургическое иссечение и лучевую терапию.

При хирургическом методе удаляют пораженную зону, иногда и весь мочевой пузырь. Облучение осуществляется перед удалением органа. Оно эффективно не всегда, и минусом его является развитие побочных осложнений. Одно из них – воспаление слизистой оболочки, при котором возникают болезненные и частые позывы, повышенная температура. Моча приобретает красный оттенок от примешанной крови. При таком побочном эффекте лучевую терапию прекращают и проводят лечение лекарственными средствами. При осуществлении лучевой терапии исключают курение и спиртное. Следует придерживаться здорового образа жизни, гулять ежедневно и как можно больше правильно питаться.

Читайте также:  Почему человек чихает много раз подряд

После удаления новообразования (независимо от локализации, вросшей или поверхностной) обязательно назначается иммунная или химиотерапия во избежание возможных повторений этой болезни. Также может быть назначена профилактика медикаментами, при которой в мочевой пузырь вводится особый раствор. Все это минимизирует риск рецидива на 20 процентов, тогда как без медикаментозной терапии, в пятилетний срок возможно повторение развития папилломы мочевого пузыря в 80 процентах случаев.

Самодеятельность в виде использования народных средств чревата последующими серьезными осложнениями, лучше полностью отказаться от таких методов и следовать рекомендациям специалистов, имеющих медицинское образование.

Радикальную цистэктомию используют в случаях, когда лечение вышеперечисленными способами не дало или не даст никаких результатов. При этой операции удаляют мочевой пузырь, матку, переднюю стенку влагалища и уретру (у пациенток женского пола) или мочевой, простату и мочеиспускательный канал (у пациентов мужского пола).

Папиллома в мочевом пузыре может являться совсем не такой уж и опасной и полностью вылечиваться. Но для этого, необходимо вовремя выявить это заболевание. Болезнь, на которую не обращали внимание и не занимались ее излечением, может лечиться гораздо продолжительнее и упорнее. При этом она будет распространять метастазы на другие участки организма человека, в ткани и полости. Для своевременного обнаружения папилломы в мочевом пузыре, следует ежегодно проходить обследование у уролога, включающее в себя УЗИ мочеполовых органов.

Самостоятельное применение лекарственных препаратов и народных средств не может быть гарантированной профилактикой этого заболевания, это совсем неэффективно. Папиллома мочевого пузыря лечится исключительно при помощи иссечения новообразований или удаления этого органа, которые может выполнить только специалист-медик.

Во избежание серьезных осложнений следует выполнять все рекомендации врача и правильно выстроить свой образ жизни. Кроме этого, данное заболевание очень часто ведет к патологии мочеполовых органов, поэтому женщинам нужно проконсультироваться с гинекологом.

Источник: papillomy03.ru

Папиллома мочевого пузыря

Доброкачественная опухоль, развивающаяся внутри органов мочеиспускания человека – папиллома мочевого пузыря. Когда возникают проблемы, причина которых – мочевой пузырь, проявляются непонятные симптомы, следует посетить доктора, поскольку патология нуждается в своевременной диагностике, а также адекватном лечении. Рассмотрим подробнее признаки, указывающие на папиллому, методы диагностики заболевания, способы лечения после подтверждения диагноза?

Причины

До сих пор не установлены причины, из-за которых способны появляться папилломы на мочевом пузыре в виде новообразования, хотя врачи выделяют определенные категории людей, подверженных недугу. Среди них те, кто трудится на производстве лаков, резины, красящих средств, бытовой химии и бумаги. Патология далеко не сразу проявляется, проходит более 10 лет до момента ее обострения, когда человек уже давно покинул рабочее место.

Частые выпивки, курение и неправильное питание также включены в перечень причин, по которым мочевой пузырь поражает такое образование, как папиллома. Вредные привычки негативно воздействуют на слизистые оболочки, вызывая их деформацию, нарушая целостность. В местах повреждений органа образуются наросты. Для предотвращения заболевания следует бросить пагубные пристрастия, контролировать питание, употреблять ежедневно минимум 1,5 л воды, своевременно посещать туалет.

Папилломы у мужчин

Поскольку мужчина имеет своеобразно устроенные мочевыводящие органы, из-за чего могут встречаться ситуации, когда мочевой пузырь не полностью опорожняется, у представителей сильного пола чаще развивается попилломатоз мочевого пузыря. Проблемы появляются одновременно с аденомой простаты, мочекаменной болезнью, простатитом, опухолевым образованием на предстательной железе. Папиллома развивается при поражении мочевого пузыря атрофическими язвами, когда цистит приобретает запущенную форму.

Чтобы не появилась папиллома мочевого пузыря у мужчин, им следует контролировать собственное здоровье, своевременно опорожнять свой мочевой пузырь. Если появилось подозрение на патологию – немедленно обратитесь в клинику, где доктор удалит подозрительное образование либо назначит адекватную терапию, когда папиллома в мочевом пузыре у мужчин имеет доброкачественную форму в начальной стадии.

Папилломы у женщин

Папиллома мочевого пузыря у женщин также встречается, угрожая им не меньше, нежели мужчинам. Когда попилломатоз развивается внутри мочевого пузыря, новообразование способно переродиться в раковую опухоль. Оно распространяется, поражая детородные органы женщины, стенки влагалища, соседние органы. Хотя на начальных этапах болезнь не вызывает неприятных симптомов, у женщин позже нарушаются мочеиспускательные функции, появляются рези и жжение в брюшине, моча содержит прожилки крови. Не удаленная на начальном этапе развития папиллома способна перерасти в онкологию.

Симптомы папилломы мочевого пузыря

Переходно клеточная папиллома мочевого пузыря никак себя клинически не проявляет. Иногда заподозрить, что развивается опухолевое образование внутри мочевого пузыря, можно по рецидивирующим эпизодам тотальной гематурии (кровяные примеси в моче). Встречаются дизурические расстройства:

  • дискомфорт и рези при опорожнении мочевого пузыря;
  • частое мочеиспускание;
  • тяжесть внизу брюшины;
  • императивные позывы к мочеиспусканию.

При проведении диагностических исследований переходная папиллома мочевого пузыря дифференцируется относительно геморрагического цистита, злокачественного новообразования в органе, гломерулонефрита, имеющего геморрагическую форму.

Диагностика

Исследования по определению наличия папилломы внутри мочевого пузыря проводятся инструментальные и лабораторные. Последние заключаются в том, что выполняются определенные анализы:

  1. Кровь и моча – общий анализ. В моче обычно отсутствуют признаки воспаления, а вот в крови иногда снижен гемоглобин из-за периодической кровопотери.
  2. Пробой Нечипоренко оценивают выраженность гематурии и скрытой лейкоцитурии.
  3. Биохимия крови. У мужчин, имеющих папиллому внутри мочевого пузыря при гиперплазии простаты, может развиваться почечная недостаточность в хронической форме, при которой повышается уровень креатинина крови и мочевины.
  4. Кровь у мужчин на наличие простат специфического антигена. Позволяет выявить либо опровергнуть присутствие злокачественной опухоли на предстательной железе.
  5. Выполняется мазок отделяемой жидкости из мочеиспускательного канала. Он позволяет выявить патологии, передающиеся путем интимной близости. Постоянное присутствие уреаплазмы, хламидий, микоплазмы, ВПЧ, гарднереллы, трихомонады поддерживает начавшийся воспалительный процесс.
  6. Выполняется посев мочи на чувствительность к антибиотикам и флору. Информация необходима для реабилитационного периода, поскольку тогда назначают для профилактики антибактериальную терапию.
Читайте также:  Антибиотик при бронхите у детей в суспензии

Когда симптомы требуют госпитализации для организации оперативного лечения, дополнительно делают анализы:

  • кала на гельминты;
  • крови на наличие ВИЧ, гепатита, сифилиса.

к содержанию ↑

Инструментальная диагностика

Диагноз папилломы подтверждается при цистоскопии, когда мочевой пузырь осматривают в наполненном его состоянии специальной оптикой. Современные цистоскопы разработаны так, что позволяют взять из подозрительной зоны биопсию для гистологического исследования. У женщин проведение цистоскопии вполне возможно выполнять в амбулаторных условиях, хотя осуществлять биопсию желательно в стационаре, поскольку присутствует риск кровотечения. А вот для мужчин, поскольку они имеют своеобразное анатомическое строение уретры, подобное исследование выполняется лишь в условиях специализированного стационара. При проведении УЗИ полости мочевого пузыря можно обнаружить образование на органе, однако судить, имеет ли оно злокачественную или доброкачественную природу по данным такой исследования невозможно. При начальных стадиях развития опухоль и папиллома мочевого пузыря приблизительно дают схожую сонографическую картину.

Лечение папилломы мочевого пузыря

Лечение папилломы мочевого пузыря – лишь оперативное, поскольку значителен риск малигнизации (клеточного перерождения образования в злокачественную опухоль). Только в качестве подготовки к хирургической операции в переходный период выполняется консервативная терапия для ликвидации развивающегося воспалительного процесса внутри мочеполовой системы больного человека. Предпочтение сейчас отдается малоинвазивным эндоскопическим операциям. Прекрасные результаты при удалении папилломы, развивающейся на стенке мочевого пузыря, дает трансуретральная резекция (ТУР). Ее преимущества следующие:

  • малая инвазивность;
  • возможность повторного вмешательства;
  • бескровность;
  • минимальная возможность кровотечений;
  • короткий срок нахождения в мочевом пузыре уретрального дренажа;
  • возможность изъять материал на биопсию с патологической области;
  • возможность выполнить операцию пациентам, у которых ярко выражен экстрагенитальный недуг.

Сама операция выполняется без разреза, поскольку доступ к мочевому пузырю и папилломе обеспечивает канал мочеиспускания, через который резектоскоп, снабженный лазерным наконечником, вводят к месту поражения. Используя лазерный луч, специальной петлей послойно срезают клеточные шары патологической ткани, выполняя одновременно коагуляцию сосудов, начинающих кровоточить. После окончания резекции через уретру устанавливают переходный эластический катетер, позволяющий выходить моче.

Противопоказания к проведению ТУР

Лечение папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин противопоказано, если присутствуют:

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, острый инфаркт миокарда);
  • заболевания, вызывающие плохую свертываемость крови;
  • воспалительные процессы в острой фазе мочеполовых органов: цистит, пиелонефрит, женский кольпит, мужские простатит, уретрит, везикулит и орхоэпидидимит;
  • острые вирусные и инфекционные заболевания;
  • патологии тазобедренных суставов, запрещающие занять для выполнения манипуляции необходимое положение.

к содержанию ↑

Послеоперационный период

После выполнения операции реабилитационный переходный период обычно протекает без осложнений – спустя трое суток снимают катетер, восстанавливается самостоятельное мочеиспускание. С целью профилактики против вторичного инфицирования назначают адекватную антибактериальную терапию антибиотиками, используя те из них, к которым клеточный организм чувствителен. Хотя трансуретральная резекция – «золотой стандарт» современной эндоскопической урологии, когда папиллома расположена глубоко внутри шейки мочевого пузыря, предпочтительнее становится открытое хирургическое лечение, при котором выполняют криодеструкцию разросшейся опухолевой ткани. Спустя 10 суток после оперативного вмешательства больного человека выписывают домой из стационара, хотя еще некоторое время он наблюдается урологом в местной поликлинике. Когда гистологическое исследование биопсии подтверждает онкологию мочевого пузыря, любое дальнейшее лечение выполняют только врачи-онкологи.

Профилактика

Чтобы предотвратить опухолевую патологию внутри мочевого пузыря, а также иных органов, относящихся к мочеполовой системе, женщинам и мужчинам требуется ежегодно проходить осмотр у уролога, сдавать необходимые анализы, при выявленных изменениях не отказываться от УЗИ. Для профилактики половых инфекций пользуйтесь презервативом, особенно, когда сексуальный контакт предстоит со случайным партнером. Мужчинам при наличии доброкачественной гиперплазии простаты нельзя допускать хронической задержки отхода мочи, необходимо принимать назначенные доктором медикаментозные препараты, бросить курение и прием спиртных напитков.

Источник: prorak.info

Чем опасна и как лечить папиллому мочевого пузыря

Такое заболевание, как папиллома мочевого пузыря встречает очень редко. Согласно статистике около 10% людей страдают от этой патологии. Доброкачественное образование вызывает неприятные симптомы, и грозит осложнением в виде рака, если лечение начато поздно. По МКБ 10 опухоль мочеточника и мочевого пузыря занимают код С 66 и С 67.

Что это за болезнь и чем опасно

Что это за заболевание? Папиллома представляет собой небольшое мягкое образование, растущее на ножке из стенки мочевого пузыря. Ее относят к предраковым патологиям. Папиллома мочевого пузыря у мужчин по-научному называется карцинома. У обоих полов развитию нароста способствует, присутствующий в организме вирус под названием ВПЧ.

По физиологическим особенностям доброкачественное образование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала чаще возникает у мужчин. К появлению папилломы, и ее разрастанию приводит ряд факторов. Например, мочекаменное заболевание, наличие простатита, цистит, уретрит.

Читайте также:  Лимфаденит симптомы у взрослых на шее

Чем опасна папиллома в мочевом пузыре? Новообразование может быть абсолютно не опасным и хорошо поддаваться лечению, главное, вовремя обнаружить нарост.

Важно! В случае позднего обращения в больницу доброкачественный нарост превращается в злокачественные, то есть рак.

Типы наростов

Медицинские работники выделяют несколько распространенных видов папиллом в данном органе. К ним относятся:

  1. Плоскоклеточная папиллома — доброкачественная опухоль. Среди всех видом болезни считается самой распространенной. У женщин клеточный вид часто перерождается в рак шейки матки. Чаще всего такой диагноз ставят пациентам за 50 лет.
  2. Уротелиальная папиллома — нераковое доброкачественное образование. Этот вид встречается не так часто, как другие мужские онкологические болезни, связанные с ВПЧ мочеполовой системы. Нередко образовавшийся полип ошибочно диагностируется как простатит или аденома простаты.
  3. Папиллярный тип новообразования считается злокачественным. Слизистая оболочка вокруг и вблизи выростов неизменена. Папиллярный рак мочевого пузыря начинает развиваться из переходного эпителия. Зачастую наблюдаются язвенные образования, некроз и кровотечения. Этот вид рака может прорастать в слизистый, подслизистый и мышечный слой стенок.
  4. Переходно-клеточная папиллома проявляется в виде нароста на тонкой ножке. Переходный тип образования наиболее часто удаляют у мужчин в возрасте 40 и более лет. Причиной возникновения папиллом служит половой контакт с зараженным человеком. Микропрепарат папилломы: многочисленные разрастания образований в переходном эпителии.

Эпителиальный вид нароста называют карцинома или рак. Чаще всего такие опухоли встречаются у мужчин пожилого возраста.

Клинические проявления папилломы

Чтобы начать своевременное лечение необходимо знать, какие симптомы появляются при папилломе. Наиболее частыми признаки заболевания являются:

  • гематурия, которая бывает двух видов — микрогематурия и макрогематурия;
  • болезненное мочеиспускание;
  • пациент постоянно испытывает ложные позывы в туалет;
  • жжение;
  • расположение новообразования рядом с мочеточником, может перекрыть его, что способствует застою мочи, является причиной пиелонефрита, почечной недостаточности.

Также пациент жалуется на затрудненное мочеиспускание. Чтобы сходить в туалет человеку приходится напрягать брюшные мышцы, а это приводит к спазматическим болям. Частые позывы в туалет происходят из-за того, что опухоль растет, а емкость мочевого пузыря уменьшается.

Хирургическое удаление новообразования

После проведения диагностики, и обнаружения папилломы врач назначает лечение. Цель терапии — удалить образование для исключения перерождения в раковую опухоль. Операция по удалению проводится в зависимости от степени прорастания нароста в стенки мочевого пузыря. Возможные хирургические вмешательства и когда они показаны:

  1. Эндоскопия. Во время эндоскопической операции совершается проведение электрорезекции. Ее проводят при типичной и атипичной папилломах на первых стадиях развития папиллярного рака. Такой тип операции назначают когда мышечный слой не задет. Электрорезекция считается самым щадящим способом удаления, после ее проведения пациент быстро восстанавливается.
  2. Хирургическое удаление необходимо при проникновении образований в мышечный слой органа. Иссечение папилломы скальпелем грозит пациенту некоторыми осложнениями, поэтому лучше чаще посещать врача чтобы лечение было начато раньше при необходимости. Такое удаление нароста проходит с заменой пораженной части. Если папиллом слишком много проводиться полное удаление пузыря, который заменяют на часть толстого или тонкого кишечника.
  3. Лучевая терапия подразумевает полное удаление органа. После чего хирург создает новые резервуар для сбора мочи.
  4. Радикальная цистэктомия считается самой сложной операцией. У женского пола хирург удаляет полностью пузырь, матку, переднюю стенку влагалища и уретру. Мужчинам предстоит вырезать сам орган, простату и мочеиспускательный канал. Такое хирургическое вмешательство назначается, если опухоли зашли слишком далеко и обычное удаление не поможет от них избавиться.

Внимание! Если появится один из побочных эффектов сразу обращайтесь к лечащему доктору.

Каждая операция грозит пациенту небольшими кровотечениями, тошнотой, плохим самочувствием, слабостью, болями в первые дни после ее проведения и жжением при походе в туалет.

Консервативное лечение и использование народных средств

После хирургического удаления образований пациенту назначают медикаментозное лечение. Как лечить? Врачи прописывают противовирусную терапию. Она необходима, чтобы уменьшить риск развития рецидива. Также пациентам назначают противовоспалительные таблетки, которые восстанавливают уродинамику. К таким препаратам относятся:

Также необходимо проходить профилактику. Она заключается в катетерном вводе специальных медикаментов в полость мочевыводящего органа. Чтобы избежать рецидива пострадавшему необходимо несколько раз в год посещать уролога или гинеколога. Кроме того, в обязательном порядке необходимо следить за наполненностью мочевого пузыря и вовремя посещать туалет.

Внимание! В домашних условиях вылечить такое заболевание не получится.

Лечение папилломы мочевого пузыря народными средствами поможет восстановить иммунитет. Хороший рецепт: смешайте в одинаковом количестве шиповник, клюкву, малину, облепиху и смородину. Залейте кипятком, немного дайте средству постоять, принимайте несколько раз в день.

Свою эффективность в поднятии иммунной системы доказали лекарственные травы, чеснок, спиртовые настойки. Петрушку и укроп измельчают в блендере, смешивают с водой, чтоб масса была густая и добавляют к макаронам или картошке. Для лечения доброкачественной или злокачественной опухоли рекомендуют пить настойки болиголова или корня веха ядовитого. Эффективность лечения народных средств будет сильнее, если оба лекарства использовать одновременно.

Источник: papilloma03.ru