Признаки лейкемии у взрослых по анализу крови

Анализы крови при лейкозе и общие признаки наличия рака в крови

Грозное своими осложнениями и последствиями заболевание крови – лейкоз, на ранних этапах своего формирования вполне может не проявляться ухудшением самочувствия. Тогда как внимательное изучение лабораторных анализов специалистом на наличие изменений диагностирует патологию на доклинической ее стадии. Это позволяет своевременно провести полноценное лечение и спасти человеку жизнь. Именно на раннюю диагностику рака крови направлены основные усилия медицинских работников во всем мире – сдавать анализы рекомендуется не реже 1–2 раза за год.

Общий анализ крови: его показатели при лейкозе

При подозрении на злокачественный процесс в системе кроветворения, специалист из всех возможных, какие анализы только можно провести, в первую очередь рекомендует выполнение стандартного забора крови из пальца.

При лейкозах всем кровеносным элементам будут свойственны патологические изменения:

  • заметное занижение или завышение общего количества лейкоцитов – белых кровяных элементов, особенно заметен «перекос» при лейкемии у детей;
  • анизацитоз – в крови присутствуют лейкоцитарные клетки разных размеров;
  • тромбоцитопения – сниженное количество специальных «пластинок» крови, отвечающих за ее свертываемость, быструю остановку кровотечения;
  • лейкемию характеризует и значительное снижение числа эритроцитов – красных клеток крови, переносящих молекулы кислорода по всем тканям организма;
  • признаками лейкоза по анализу крови являются и отсутствующие формы лейкоцитов – базофилов и эозинофилов.

Однако, прежде всего, специалисты обращают внимание на значительное повышение СОЭ, а также нарастающую анемию. При отсутствии к подобным лабораторным изменениям иных причин, обязательно проводятся дальнейшие диагностические процедуры. Их цель – подтвердить либо опровергнуть сформировавшееся белокровие.

Параметры анализа крови из пальца при разных вариантах рака

У большинства людей, обратившихся за медицинской помощью, общий анализ крови при лейкозе имеет признаки анемии – гиперхромного, нормохромного, либо гипохромного характера. Степень выраженности ее только усугубляется по мере прогрессирования рака. Концентрация гемоглобина в анализе неуклонно понижается – до 60 г/л, и даже может достигать 20 г/л. При этом количество эритроцитов закономерно также понижается – до 1.5–1.0 *10*12. Однако, на раннем этапе своего формирования лейкемия тяжелой анемией не характеризуется.

Тогда как по концентрации белых кровяных элементов – лейкоцитов, опытный гематолог может даже предположить, какая форма лейкоза возникла у человека. Так, ситуация, когда объем лейкоцитов понижен, присуща для монобластного острого или дебюта промиелоцитарного лейкоза. Но высокая концентрация лейкоцитов – это более типичный признак болезни.

Бластные клетки в анализе крови у человека с острым лейкозом превалируют над остальными единицами. Их совокупный объем достигает максимальных значений – до 95–99% от общего количества кровяных элементов. При этом промежуточные формы белых клеток крови в периферическом русле практически полностью отсутствуют. Подобное состояние присуще миелобластному, лимфобластному, либо миеломонобластному лейкозу. При сформировавшемся хроническом течении рака крови бластные клетки также отсутствуют или же их объем не достигает даже 10%.

Обязательно проводится цитохимическое лабораторное исследование крови – при остром лейкозе будет наблюдаться специфическая реакция на воздействие гликогеном, пероксидазой, а также на неспецифическую эстеразу.

Биохимический анализ: его параметры при раке

Лабораторная диагностика лейкоза подразумевает обязательное проведение биохимического анализа крови при раке крови. Исследование покажет значительное повышение печеночных трансаминаз, непосредственно билирубина, мочевой кислоты, а также гамма-глобулинов.

Одновременно будет наблюдаться понижение концентрации фибриногена, альбумина, а также глюкозы. Общий характер и степень выраженности изменения показателей в биохимическом анализе крови напрямую зависят от функциональных нарушений внутрибрюшных органов. Так как рак крови поражает в первую очередь кроветворную систему, то первыми будут страдать селезенка и структуры печени. Это и проявляется в изменении таких показателей, как лактатдегидрогеназа, аспартатаминотрансфераза, гамма-глобулины.

Безусловно, биохимический анализ будет не столь специфичен, как забор крови из пальца по информативности, но и он помогает провести дифференциальную диагностику лейкоза. Особенно при раках крови у детей. В этом случае биохимическое исследование проводится в обязательном порядке, с оценкой функциональной активности и печени, и почек. Малейшие отклонения трактуются в пользу подтверждения предположительного диагноза лейкемии, что требует дальнейшего диагностического обследования.

Биохимический анализ: тест на онкомаркеры

По мере необходимости – в случае выявления явного отклонения в анализе крови, общем, а также биохимическом, у человека проводится лабораторная диагностика на наличие раковых клеток. Исследуется биоматериал – пунктат мозга, в котором и будут выявляться отклонения в одном из ростков, чаще всего лейкоцитарном.

Помимо этого, диагностическому обследованию подвергается спинномозговая жидкость – в ней также могут присутствовать раковые клетки. Однако, современным методом подтверждения информации на наличие лейкемии является забор крови на онкомаркеры. Под этим понимается установление в русле крови специфических белков, вырабатываемых именно раковыми клетками. У здорового человека они также могут присутствовать, но в крайне малых объемах.

К примеру, высокими показателями будет отличаться бета-2-микроголобулин. Чаще всего его повышенная концентрация указывает на риск формирования лейкоза, миеломной болезни, отдельных форм лимфом.

Диагностическое значение придается ферритину в сыворотке крови. Нарушение его метаболизма будет являться одним из признаков онкогематологических болезней – острого миелобластного либо лимфобластного лейкоза, лимфогранулематоза. Однако, обязательно требуется проведение дифференциальной диагностики, так как изменение концентрации ферритина в ряде случаев сопровождает появление доброкачественных опухолей.

Читайте также:  Рак лимфосистемы признаки

Выставлять диагноз лейкемии исключительно на получении результатов обследования крови на онкомаркеры специалист не будет. Им оценивается вся совокупность информации от лабораторных исследований – и общего анализа, и биохимического, и специального, на онкомаркеры.

Что влияет на точность диагностики

Поскольку такое заболевание, как рак крови само по себе отличается вариабельностью течения, симптоматики и особенностей возникновения, подходить к его диагностике необходимо со всей серьезностью и ответственностью.

Какой анализ на рак лучше сдать прежде всего, онколог будет решать в индивидуальном порядке. Но к каждому из обследований необходимо правильно подготовиться.

Так, на точность лабораторной диагностики будут оказывать влияние и внешние и внутренние факторы:

  • за несколько суток до посещения лаборатории рекомендуется соблюдать особую диету – не употреблять продукты, которые могут исказить количество элементов, формулы крови;
  • за несколько часов до сдачи анализа на лейкоз отказаться от курения;
  • избегать физических и психоэмоциональных перегрузок перед исследованием;
  • если вдруг появились симптомы простудного поражения – повышение температуры, кашель, насморк, обязательно уведомить об том лечащего врача, исследование потребуется отложить на несколько дней;
  • женщинам за несколько суток до начала менструации, на всем ее протяжении, и несколько дней после окончания также не следует сдавать анализы – по физиологическим причинам параметры эритроцитов и лейкоцитов будут искажены;
  • перенесенные в недавнем прошлом тяжелые воспалительные либо инфекционные заболевания также оставляют о себе информацию в кровяном русле – лечащий врач о них должен быть уведомлен, чтобы точно выставить адекватный диагноз.

Заботясь о собственном здоровье, каждому человеку рекомендуется 1–2 раза в год профилактической целью сдавать и общий анализ крови, и биохимический. Вовсе не нужно ждать особого приглашения из поликлиники, а самому обратиться к участковому терапевту и провериться на рак.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источник: pro-rak.ru

Симптомы лейкоза по анализу крови

При лейкозе расстраивается процесс дозревания и деления должным образом клеток крови, находящихся в костном мозге. Незрелые, патологически развивающиеся, белые кровяные тельца наполняют кровь. Срок здоровых клеток короток. Они погибают через некоторое количество времени, больные же лейкоциты продолжают свой путь по кругу. Нормальное существование организма становится невозможным.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Чтобы определить наличие заболевания, наряду с неспецифическими симптомами, учитывают следующие анализы:

  1. Обычный общий анализ крови при лейкемии может обнаружить заболевание, причем еще до проявления характерных симптомов.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. В дальнейшем берется на анализ костный мозг, делается биопсия лимфоузлов, УЗИ, МРТ, применяются методы лучевой диагностики.

Показатели крови в анализе при лейкозе

При остром заболевании лейкозные клетки метастазируются в очень короткие сроки. Молодые клетки становятся основой клеточного субстрата.

Хроническое заболевание, напротив, развивается долго и бессимптомно. Здоровые клетки заменяются раковыми бластами в течение долгих лет. Но, по анализу крови можно определить, что заболевание начинает свою разрушительную работу.

У взрослых

Белокровием недавно чаще заболевали люди после 60 лет. Но сейчас у 57% взрослых пациентов диагностируют миелобластный острый лейкоз. Причем, острый миелолейкоз поражает людей продуктивного, цветущего возраста – 30-50 лет. Экология расшатывает иммунитет. Рассмотрим показатели крови при лейкозе у взрослых.

Общий анализ крови при лейкозе показывает:

  • резкое снижение эритроцитов до 1-1,5х1012/л;
  • постепенно, но неуклонно уменьшается число ретикулоцитов. Оно доходит до 10-27 %;
  • увеличивается скорость оседания эритроцитов;
  • число лейкоцитов бывает как низким – 0,1х109/л, так и высоким – 00-300х109/л, в зависимости от характера рака;
  • в то же время количество тромбоцитов значительно уменьшается;
  • при хроническом лейкозе в крови нет клеток переходных форм. Только недозрелые молодые и немного зрелых;
  • ни базофилов, ни эозинофилов в крови больных не обнаруживается;
  • при развитии заболевания снижается уровень гемоглобина до 20 г/л.

ВАЖНО. Сдавать кровь для общего анализа нужно хотя бы раз в год. Исследование многих показателей позволяют определить начало лейкоза, когда еще нет других симптомов.

В сыворотке крови при биохимическом анализе видно повышение уровня:

  • мочевины;
  • мочевой кислоты;
  • гамма-глобулинов;
  • билорубина.

Также возрастает активность аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

В то же время уменьшается уровень содержания глюкозы, альбумина и фибриногена.

Иммунологические анализы выявляют генетические поломки у 92% пациентов.

У детей

Дети чаще взрослых страдают от острого лимфобластного лейкоза. Недуг проявляется у трех-четырехлетних детей.

Хронический белокровие у ребенка начинается бессимптомно. Иногда выявить его можно по общему анализу крови. Как и у взрослых, анализ крови при лейкозе у детей характеризуется:

  • снижением числа эритроцитов;
  • уменьшением ретикулоцитов, происходящим постепенно;
  • возрастанием СОЭ;
  • заметной анемией;
  • изменением числа лейкоцитов (от минимума до повышенного уровня);
  • снижением числа тромбоцитов.

Эти изменения крови показывают возможное наличие лейкемии. Обследования ребенка позволяют выявить начало болезни и радикально излечить ее.

Читайте также:  Усиление легочного рисунка на флюорографии

Как определяют лейкоз

Первые симптомы лейкоза у взрослых заметны не с самого начала болезни.

Тем не менее, вот какие это признаки:

  • слабость;
  • сильная утомляемость;
  • частые инфекционные болезни;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах;
  • кровотечения из носа, десен;
  • анемическая одышка;
  • гемофилия.

При миело- и монобластных лейкозах часто повышается температура. Увеличивается размер селезенки и почек, в то время, как печень не прощупывается.

При лимфобластном лейкозе увеличиваются паховые и подмышечные лимфоузлы. Иногда увеличивается в размерах одно из яичек. Даже, если нет боли, стоит срочно сделать анализ крови. Часто увеличение лимфоузлов сопровождаются сухим кашлем и одышкой.

В четверти случаев диагностируют лейкозный менингит. Его признаки: рвота, слабость, головная боль, судороги, неадекватное восприятие действительности, раздражительность, припадки, обмороки. Возможны ухудшения слуха и зрения. В спинномозговой жидкости увеличиваются показатели цитоза и бластных клеток.

Кожа краснеет или становится коричневой при поздних стадиях лейкимии.

Причины возникновения лейкоза

Причин, вызывающих это опасное заболевание немало:

  1. Инфекции, провоцирующие изменения клеток.
  2. Наследственность. Лейкоз часто наблюдается у родственников следующего поколения или через поколение.
  3. Клетки крови могут видоизменяться под воздействием химических токсинов.
  4. Некоторые лекарства, при превышении дозировки, вызывают лейкозогенный эффект.
  5. Радиационное облучение также может повредить хромосомы.

Не отчаивайтесь, если диагноз поставили вам или вашим родным. Диагноз очень тяжелый, но чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Необходимо наблюдаться у специалиста и упорно проводить все назначенные процедуры

Источник: cardiogid.ru

Диагностика рака крови

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Рак крови, несмотря на свою опасность и грозность, может быть обнаружен при помощи обычного забора крови, взятого из пальца. Общий анализ крови при лейкозе позволяет диагностировать заболевание на его ранней стадии, что позволяет успешно бороться с ней в дальнейшем. С помощью этого достаточно простого исследования удается не только выявить саму болезнь, но и выяснить ее степень, что позволяет составить грамотную схему лечения.

Острый лейкоз характеризуется повышенным образованием лейкоцитов без их нормального формирования, что и ведет к негативным последствиям. Лейкоциты могут накапливаться во внутренних органах, а также в костном мозге человека, при этом лейкозные элементы постепенно замещают здоровые клетки мозга. Из-за такой замены реакция иммунитета нарушается, формируя тем самым белокровие, т.е. недостаток клеток крови. Чтобы избежать распространения цитопении по всему организму, необходима своевременная диагностика лейкоза в начале формирования проблемы, о чем и пойдет сегодня речь.

Подготовка перед исследованием

Анализ крови при раке показывает ее состояние, поэтому любой фактор может влиять на конечные показатели. Стрессы, неправильное питание и нагрузка — все это может сказаться на результатах, поэтому пред забором крови следует провести простые подготовительные мероприятия:

  • Анализ крови на рак рекомендуется делать утром, когда еще не было приема пищи. Для общего анализа промежуток приемов еды обязан составлять не менее шести часов, а при биохимическом — восьми. Что касается питья, то тут противопоказания нет.
  • Если человек принимает различного рода медикаменты на постоянной основе, то перед забором крови следует сделать перерыв — не менее двух недель. Если это невозможно, то стоит сообщить об этом врачу, сказав об этих препаратах.
  • Если вы подвергались каким-либо исследованиям или анализам, то после них должно пройти порядка двух дней, по истечении которых можно приступать к анализу крови на лейкоз.
  • Убрать жирную пищу и копченостей за 48 часов перед процедурой.
  • Непосредственно перед самой процедурой следует провести полчаса в состоянии покоя.
  • Если вы курите, то перед исследованием необходимо потерпеть хотя бы один час.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит дать наиболее точный результат исследования, что очень важно при выявлении заболевания.

Диагностика рака крови

Диагностика рака крови не представляет собой какие-то сложные манипуляции и лабораторные исследования. Очень часто хватает общего анализа крови, поэтому лейкоз может выявляется случайным образом, когда человек просто сдает кровь из профилактических соображений.

Биохимический анализ крови также может проводиться, ведь он направлен на выявление разновидности рака крови, а также степени запущенности ситуации. Также с помощью этого анализа можно диагностировать онкологию.

Итак, мы выяснили, что анализы крови при раке крови позволяют своевременно поставить сам диагноз, а также выяснить детальные подробности течения заболевания. Рассмотрим более подробно те проявления, которые позволяет выявить лабораторное исследование.

Анемический синдром

Такой синдром выявляется, если в анализе крови наблюдается заметное снижение уровня гемоглобина. Помимо этого, низкий уровень эритроцитов также будет свидетельствовать об анемическом синдроме.

Однако, не только с помощью анализа крови удается выявить это проявление. У больного может наблюдаться достаточно выраженная симптоматика, которая характеризуется следующими явлениями:

  • Больной чувствует слабость и общее недомогание.
  • Нередки случаи частичного выпадения волос.
  • Бледный оттенок кожи.
  • Нарушение вкусовых рецепторов.
  • Ногти меняют свою форму, напоминая ложку.
  • Звон в ушах.
  • Головокружение, которое может беспокоить человека довольно часто.
  • Агрессивность пациента.
  • Тахикардия даже при минимальных нагрузках.
Читайте также:  Как убрать папилломы на веке в домашних условиях?

Изменение числа тромбоцитов в крови

Эти клетки играют очень важную роль в организме. Если случается какое-то повреждение кожных покровов, то они позволяют избежать сильной кровопотери, сворачивая ее. Нормой считается показатель в 150-300 тысяч в одном мкл.

Если число тромбоцитов оказывается выше установленной нормы, то диагностируется тромбоцитоз. В случае, если количество этих клеток уменьшается, то ставят диагноз «тромбоцитопения». Это позволяет диагностировать следующие заболевания:

  • Переизбыток тромбоцитов — рак поджелудочной железы, эртитремия, послеоперационное состояние организма.
  • Недостаток тромбоцитов — лейкемия и прочие заболевания.

Изменение числа лейкоцитов

Лейкоциты выполнят защитную функцию, не давая различным болезнетворным бактериям попадать в кровь. Нормальным считается показатель 4-9/109. Если наблюдается изменение нормы в ту или иную сторону, то это является явным признаком патологических процессов. Если количество лейкоцитов уменьшается, то диагностируется лейкопения, если увеличивается, то лейкоцитоз.

На что указывает общий анализ крови?

Любой врач, который видит в анализе крови следующие показатели, должен немедленно начать терапию в отношении больного. Дело в том, что эти показания являются явным признаком развития лейкоза у человека:

  • Повышенное СОЭ.
  • Количественное изменение лейкоцитов. При лейкемии не имеет значения, уменьшается их количество или увеличивается — все это указывает на рак крови. Единственное, что лейкопения, т.е. уменьшение числа лейкоцитов, свидетельствует о более острой форме лейкоза — монобластной. Такой форме заболевания чаще всего подвержены дети.
  • Лейкоциты могут быть разного размера.
  • Значительное снижение уровня тромбоцитов. К сожалению, начальная стадия заболевания никак себя не проявляет в этом плане, т.е. уровень тромбоцитов вполне соответствует норме.
  • Низкий уровень эритроцитов. На лейкоз может указывать показатель эритроцитов, равный 1,5/102 л.
  • Развитие анемии. Ранняя стадия заболевания может и не сопровождаться анемией, но с развитием патологии она проявляется ярче. Уровень гемоглобина может опускаться до 25 г/л, что позволит врачу вовремя заметить развитие лейкоза. Особенно, если отсутствуют прочие причины, характерные для анемии.
  • Отсутствие базофилов и эозинофилов (разновидностей лейкоцитов) в анализе крови.

Лабораторная диагностика лейкозов позволяет выявить это заболевания у малыша, человека преклонного возраста и лиц средних лет. Стоит отметить, что острая форма может встречаться у малышей и у взрослых, а вот хронический лейкоз является «прерогативой» старшего поколения.

Стоит также отметить, что анализ крови следует делать хотя бы один раз в 12 месяцев. Но если у ваших родителей или близких родственников был диагностирован лейкоз до этого, то кровь сдается не менее чем дважды за год как профилактика.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови, проведенный при остром лейкозе, позволяет определить наличие метастазов во внутренних органов, а также выяснить отношение бластных клеток к разновидностям кроветворения, т.е. T-лимфоцитарной или B-лимфоцитарной. Данное знание позволяет подобрать верное лечение в том или ином случае.

Отличия хронического лейкоза от острого

В данном случае, имеется в виду отличие по тем показателям, которые удалось выяснить с помощью обычного анализа крови. Диагностика острого лейкоза позволяет выявить следующие признаки:

  1. Наличие незрелых лимфоцитов в большом количестве. Раковые клетки могут быть разных видов, но наиболее часто встречаются лимфобласты, миелобласты и эритробласты.
  2. Наблюдается так называемый «лейкемический провал», т.е. когда в составе крови практически отсутствуют промежуточные разновидности лейкоцитов.
  3. Малое число остальных видов клеток в крови.

Что же касается хронической формы, то ее признаком является высокий уровень лейкоцитов. Что же касается бластных клеток, то они либо отсутствуют, либо находятся в малом количестве.

Подобные признаки лейкоза по проведенному анализу крови позволяют назначить пациенту грамотное лечение, зависимо от типа его заболевания. Каждый случай сугубо индивидуален, поэтому и схема лечения, состоящая из приема медикаментов, будет различной.

Симптоматика

Лейкоз вызывает различные симптомы у взрослых, которые могут отличаться в зависимости от формы самого заболевания. Хроническая форма может сначала себя и вовсе никак не проявлять, если не проводить соответствующее обследование с помощью анализов крови. Всего же можно выделить несколько признаков, которые могут косвенно указывать на развитие лейкоза:

  • Увеличение лимфатических узлов в паху, шее и подмышках.
  • Увеличение температуры тела без видимых на то причин.
  • Обильное выделение пота ночью.
  • Недомогание и слабость, которое может сопровождать человека весь день.
  • Отсутствие аппетита.
  • Снижение веса.
  • Суставные спазмы.

Стоит отметить, что эти симптомы могут быть признаками совершенно иных заболеваний, поэтому ставить диагноз лейкоза только на этом основании не стоит. В любом случае, каждый терапевт, слыша подобные жалобы от пациента первым делом направляет его на анализ (общий) крови, который и позволяет дать точный ответ по поводу возможного диагноза. Именно поэтому, стоит не откладывать поход к специалисту, тем более, что сдавать кровь на анализ следует не менее одного раза в год из профилактических соображений.

Источник: cardioplanet.ru