Симптомы токсоплазмоза у беременных

Токсоплазмоз во время беременности: не так страшен, как его малюют…

Опасность токсоплазмоза во время беременности

Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является кошка, промежуточные хозяева паразита — многочисленные птицы и звери, а также человек.

У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами, как утомляемость, небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут быть признаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражение токсоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает, что переболел этим заболеванием.

В тяжелых случаях заболевание сопровождается лихорадкой, суставными и мышечными болями и пятнистой сыпью. Наиболее опасно поражение токсоплазмозом нервной системы (развитие менингоэнцефалита). Острая форма токсоплазмоза чаще всего наблюдается у людей с иммунодефицитом (например, при ВИЧ-инфекции).

Если кошка впервые заразилась токсоплазмозом, у нее могут увеличиваться лимфатические узлы, при острой форме могут быть выделения из носа, покраснение глаз, кратковременный понос. Однако в большинстве случаев у кошки токсоплазмоз также протекает бессимптомно.

Токсоплазмоз во время беременности

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть, если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором — 30%, в третьем — 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении токсоплазмозом в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.

После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Как происходит заражение токсоплазмозом

Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).

По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.

От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть, употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.

В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.

Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.

Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой “нехорошая” кошка устроила туалет).

Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается непрожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.

Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.

Диагностика токсоплазмоза

При планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).

Читайте также:  Можно ли есть имбирь при гастрите

Если определяются IgM, а IgG нет, это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

Если имеются и IgM, и IgG, значит, заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).

Наиболее частая ситуация — есть IgG, нет IgM. Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас есть иммунитет.

Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.

Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.

Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери), рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц с момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.

По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.

В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому, если врач, напротив, начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Лечение проводится только при первичном заражении!

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию даже при отсутствии клинических проявлений.

Профилактика токсоплазмоза у беременных

Профилактика токсоплазмоза наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

    При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.

Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере, после этого нужно помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.

Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.

Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.

Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Токсоплазмоз при беременности

Согласно данным медицинской статистики, каждый третий житель планеты заражен паразитами, относящимися к классу Toxoplasma gondii. Это инфекционное заболевание, которое нарушает работу центральной нервной системы. Кроме того, оно приводит к деформации печени, селезенки, увеличению лимфатических узлов. Токсоплазмоз при беременности особенно опасен. В первом триместре он приводит к гибели плода, а на поздних сроках может спровоцировать развитие эпилепсии, слепоты, умственной отсталости и других отклонений.

Признаки у беременных

В странах Африки и Южной Америки это инфекционное заболевание встречается у 90 % населения. В России — только у каждого пятого человека. При этом женщины заражаются гораздо чаще, чем мужчины. Среди основных признаков токсоплазмоза у беременных можно выделить:

  • Лихорадку;
  • Желтизну кожных покровов;
  • Сильную головную боль;
  • Воспалительные процессы в области глаз;
  • Признаки интоксикации.

Все эти симптомы токсоплазмоза у беременных относятся к его острой форме. Она может развиться в любом триместре. Также существует хроническая форма, которая встречается не реже. Ее диагностируют по таким признакам токсоплазмоза у беременных:

  • Хориоретинит;
  • Эпилепсия;
  • Потеря аппетита;
  • Слепота;
  • Сильные боли в области живота;
  • Гидроцефалия.

Причины токсоплазмоза во время беременности

В процессе вынашивания ребенка любая женщина может заразиться этим инфекционным заболеванием. Причины токсоплазмоза во время беременности хорошо изучены. Ученые выявили, что существует три пути передачи паразитов:

  • Алиментарный. В тело человека микроорганизмы попадают через мясо, молоко или другие продукты, которые употребляются в пищу. Происходит это из-за плохой термической обработки. Особенно тщательно следует варить или жарить свинину и баранину.
  • Вертикальный. Этот путь характерен как раз для периода вынашивания ребенка. Токсоплазмоз при беременности передается через плаценту от матери к ее плоду.
  • Фекально-оральный. Кошки способны выделять в воздух около 2 млрд. ооцист. Они остаются жизнеспособными на протяжении двух лет. Наиболее высока вероятность заражения рядом с песочницей или местом в огороде, где кошка испражняется. Причем достаточно даже просто погладить животное, так как частицы ее испражнений могут сохраняться на шерсти.
Читайте также:  Самодельная анальная смазка

Какой врач лечит токсоплазмой при беременности?

Наличие токсоплазмоза у беременных представляет повышенную опасность для плода. Если женщина контактировала с кошками, у нее появились жар, проблемы со стулом и другие признаки заболевания, то следует как можно быстрее попасть в медицинское учреждение. К какому врачу обратиться, могут подсказать в регистратуре. Как правило, с токсоплазмозом у беременных направляют к таким специалистам как:

Также женщина может получить направление к паразитологу. Выдает его обычно семейный доктор. Он проводит первичный осмотр и оценивает состояние больной. На приеме у специалиста могут быть озвучены такие вопросы:

  1. Проживают ли в доме кошки?
  2. Был ли контакт с уличными животными в последнее время?
  3. Какая по счету беременность? Были ли уже роды?
  4. Каковы результаты последнего ультразвукового обследования?
  5. Беспокоят ли какие-то изменения в поведении плода (симптомом токсоплазмоза у беременных может быть и «затихание» ребенка в утробе)?

После осмотра и изучения состояния пациентки врач предложит сдать анализы. Токсоплазмоз у беременных обычно диагностируется при помощи анализа крови. Также назначается УЗИ плода, чтобы проанализировать, как он себя чувствует, есть ли какие-либо нарушения.

Лечение токсоплазмоза у беременных

В период вынашивания ребенка лекарственные средства назначаются не только с целью избавить организм матери от опасных паразитов, но и для того чтобы предотвратить развитие заболевания у малыша. Лечение токсоплазмоза у беременных обычно включает прием проверенных годами медикаментов. Их прописывают курсами. Сначала женщина может принимать лекарство два раза в сутки на протяжении полутора месяцев, затем два раза в сутки, уже увеличенную дозу, в течение месяца. Затем препарат нужно пить трижды в сутки 10 дней. Как правило, такое лечение помогает избавиться от токсоплазмоза при беременности, а симптомы и признаки окончательно исчезают.

Медикаменты могут назначаться с:

  • 9-ой недели беременности;
  • 16-ой недели беременности.

Также назначаются лекарства для ребенка, чтобы исключить после рождения развитие желтухи. Будущая мама обязана сдавать раз в неделю анализы крови и мочи. Как проявляется токсоплазмоз на поздних сроках у беременных хорошо известно, поэтому трудностей с диагностикой нет. После родов ребенка сразу обследуют, проводят серологическое исследование на наличие паразитов. Если врожденный токсоплазмоз подтвердится, то малыша будут наблюдать:

  • Неонатолог;
  • Невропатолог;
  • Офтальмолог;
  • Инфекционист.

Последствия

Своевременная диагностика и правильное лечение приводят к выздоровлению без последствий в 80 % случаев. Однако женщины далеко не всегда реагируют на симптомы, затягивают визит к врачу. Это приводит к появлению осложнений, которыми так опасен токсоплазмоз при беременности, а его последствия затрагивают ребенка. Так, в 70 % случаев в первом триместре у плода наблюдаются:

  • Уменьшение размеров черепа и головного мозга;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Повышение количества спинномозговой жидкости в черепной коробке;
  • Воспалительные процессы в области глаз;
  • Задержка внутриутробного развития;
  • Желтуха.

Иногда паразиты в теле матери приводят к замираю плода и его смерти. При токсоплазмозе во время беременности на поздних сроках также могут быть преждевременные роды. Кроме того, у плода начинаются приступы эпилепсии, он тормозит в психическом развитии, что в дальнейшем отражается на жизни всей семьи.

Лечение народными средствами

Многим женщинам известно, как проявляет себя токсоплазмоз у беременных. Если диагноз подтверждается, то можно прибегнуть к народным методам лечения вместе с медикаментозными, согласовав это с врачом. Кроме того, следует меньше контактировать с кошками, тщательно обрабатывать любой вид мяса. Что касается проверенных временем рецептов, то можно применять следующие рекомендации после согласования их с гинекологом:

200 мл жидкости смешивают с 2-3 зубчиками. Полученную смесь нужно проварить около 10-15 минут на минимальном огне. Затем принимать в течение дня на протяжении полутора недель.

Для него применяют трехлистную вахту, пижму, золототысячник. Все растения смешивают примерно в равных пропорциях, а затем настаивают на кипятке.

Их растирают в порошок, добавляют к нему молоко и пьют утром до завтрака. Также можно употреблять и целые семечки тыквы на протяжении дня.

Молодые ветви ломают, оставляют около 100 гр. Затем заливают холодной водой и кипятят в эмалированной посуде около 20 минут, настаивают после полчаса.

100 гр лекарственного средства нужно смешать с 500 мл медицинского спирта. Через три дня настойку можно принимать по 40 капель до еды.

Источник: bolezni.zdorov.online

Токсоплазмоз при беременности

В период вынашивания женский организм поддается влиянию иммунодефицита. Это связано с колебаниями гормонального фона вследствие зарождения эмбриона. Заражение вирусными агентами становится причиной появления болезней. Что такое токсоплазмоз при беременности? Какими последствиями чревато для ребенка и матери? Об этом далее в статье.

Что это

Заболевание вызвано действием простейших токсоплазмов. Источники заражения: домашние животные, птицы, в частности — кошки. Микробы находятся в мышечной ткани инфицированного человека, но иммунная система останавливает распространение болезни.

Для ослабленной женщины в положении риск подвергнуться атаке повышается из-за недостаточной защиты организма.

Протекание болезни бессимптомно, поэтому факт заражения нельзя игнорировать. В дальнейшем это послужит появлением врожденных патологий у малыша.

Причины

Токсоплазмоз при беременности вызывает внутриклеточный паразит, проявляющийся в трех видах:

Читайте также:  Как принимать супрастин при аллергии взрослым и детям?

Появление паразитов конкретного типа зависит от среды обитания. Так, ооциста обнаруживается при использовании сырых овощей, взаимодействии с землей.

Микробы, после попадания внутрь трансформируются в тахизоиды. Происходит поражение крови и плацентарного слоя.

Предпосылки к инфицированию следующие:

  • употребление в пищу не прошедшего термическую обработку мяса;
  • контакт с фекалиями животных;
  • питье некипяченой воды;
  • тесное взаимодействие с уличными кошками и собаками.

После выяснения причин необходимо распознать механизм развития болезни.

Действие

Попадание паразита внутрь тела посредством желудочно-кишечного тракта провоцирует создание защитной оболочки токсоплазмы — цисты.

Последствия для плода при токсоплазмозе при беременности губительны при заражении материнского организма на первых неделях вынашивания.

Заболевание провоцирует у развивающегося ребенка поражение нервной системы, нарушение зрения и структуры глаз. Если иммунитет справится с недугом, то часть пораженных клеток провоцирует внутричерепное давление эмбриона, врожденную слепоту, эпилепсию.

В случае с хроническим токсоплазмозом при беременности цисты разрушаются с выходом токсоплазм и проникновением их в здоровые клетки. В дальнейшем это влечет рецидив и повышенную вероятность появления малыша с врожденной болезнью.

Симптомы

Распознать признаки токсоплазмоза при беременности помогают следующие ощущения:

  • недомогание;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • повышение температуры тела от 38° до 39°С;
  • головная боль.

Осложнение и острая форма недуга сопровождается другими симптомами:

  • ухудшение работы ЖКТ;
  • невротические реакции;
  • миокардит;
  • раздражительность.

При сильно ослабленном иммунитете повышается риск появления пневмонии, энцефалита, миокардита.

Симптоматика зависит от типа микроорганизмов. В критических случаях развитие паразитарных агентов грозит церебральным параличом.

Чем опасен

Будущих мам беспокоит вопрос: “Чем опасен токсоплазмоз при беременности?”.

От срока вынашивания зависит вероятность инфицирования плода. На поздних неделях этот показатель выше. Так, на первый триместр приходится 15% случаев, на второй — 30%, на последней — 60%.

При заражении матери на начальном этапе вынашивания вероятны преждевременные роды или летальный исход у эмбриона. Патология чревата ребенку отставанием в развитии, нарушением ЦНС, слепотой.

На втором триместре риск замирания плода меньше. Однако после рождения работа внутренних органов, пораженных болезнью, нарушается. Наиболее страдают печень и глаза.

Детям, подверженным действию заболевания на последних неделях, грозит отставание от сверстников. На третьем триместре вероятность появления недуга выше, однако последствия менее критичны.

Характер патологии бессимптомный, однако для матери, страдающей хронической стадией, это грозит комой.

При обнаружении признаков недуга необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.

Врачи

После выявления симптомов токсоплазмоза при беременности нужно обратиться к гинекологу и рассказать о проблеме.

Женщину направят к врачу инфекционисту. Он подтвердит или опровергнет подозрения будущей матери после осмотра и сдачи необходимых анализов.

Методы диагностики

Перед началом диагностических исследований врач соберет анамнез. Будущую мать спросят о наличии домашних животных в доме, как часто производится их питание и прогулка, кто убирает за ними. Кроме этого учитываются вопросы об употреблении сырой пищи и взаимодействии с почвой.

Затем врач-инфекционист назначает УЗИ, сдачу крови и иммуноферментный анализ. Исследование позволяет обнаружить количество иммуноглобулина, борющегося с токсоплазмами.

Существует два класса антител.

Первый вид появляется при попадании вирусных агентов в организм. Ко второму относятся зрелые антитела, образующиеся при непосредственном нахождении вируса в крови. Через полгода класс IgM исчезает, а IgG продолжает существовать.

Для дополнительной диагностики назначается процедура взятия околоплодной жидкости. Данный анализ токсоплазмоза при беременности обнаруживает точное количество микроорганизмов за счет полимеразной цепной реакции.

Лечение

Лечение токсоплазмоза при беременности назначается в случае острой стадии заболевания. Пока в организме содержится необходимое для поражения вирусных агентов количество антител, заболевание не грозит здоровью ребенка и матери.

После установления диагноза врач назначает медикаментозную терапию. Сюда входят следующие препараты:

Выписанные лекарства необходимо принимать после 12 недели гестации. В отдельных случаях начало приема и срок лечения назначаются после 16 недели.

Прописать медикаменты и назначить правильную дозировку может только врач. Заниматься самолечением запрещено.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов заболевания и отсутствие своевременного лечения приводят к следующим осложнениям:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • мозговая дисфункция;
  • нарушение работы центральной нервной системы.

Хроническая форма приводит к летальному исходу матери.

Профилактика

Во избежание пагубных последствий болезни важно обезопасить организм от попадания вирусных агентов.

За пол года перед планированием беременности, стоит сдать анализ на наличие вредоносных микроорганизмов и укрепить иммунитет с помощью выписанных врачом препаратов.

Кроме этого, необходимо запомнить следующие пункты, чтобы предотвратить инфицирование:

  • при работе в саду и других контактах с землей необходимо надевать перчатки;
  • подвергать тщательной термической обработке овощи, фрукты, мясо;
  • пить кипяченую или бутилированную воду;
  • уменьшить контакт с домашними животными, конкретно — поцелуи;
  • менять лоток кошки в перчатках или доверить его уборку членам семьи;
  • проверить кошку на наличие болезни, а после подтверждения диагноза животное лучше передать знакомым или родственникам;
  • кошку нужно держать дома, ограничить или полностью исключить прогулки на улице;
  • соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после посещения общественных мест, туалета, контактов с домашними питомцами;
  • избегать взаимодействия с уличными котами.

Соблюдения правил профилактики помогут обезопасить мать и ребенка от негативных последствий болезни, обеспечить здоровое внутриутробное развитие и роды.

Источник: kakrodit.ru